フィールドでの崩壊の影響を受けたアスリートのモニタリングと評価

ステファノカザーリ博士が編集

アスリートの崩壊の重症度を分類する

アスリートの崩壊の大部分は、元々良性です。崩壊の良性の原因を示唆する条件は次のとおりです。

アスリートは意識があり、注意深いです。

直腸温は35°Cより高く40°C未満です。

収縮期血圧は100mmHgを超え、心拍数は1分あたり100拍未満です。

血中のブドウ糖の濃度は70-180mg / dlであり、ナトリウムの濃度は135-148 mEq / Lに等しい。

減量の割合は5％未満です。

アスリートの重度の虚脱の最も一般的な原因には、低ナトリウム血症、低血糖症、熱射病、心停止、および脳卒中、脳出血、糖尿病性昏睡などの他の深刻な病状が含まれます。これらは、より重度の糖尿病の主な原因として特定されています。。次の状況を折りたたむ：

意識不明または精神錯乱の状態（方向感覚の喪失、攻撃性）;

40°Cを超えるまたは35°C未満の直腸温;

収縮期血圧が100mm Hg未満、心拍数が100拍/分を超える。

70mg / dl未満または180mg / dlを超える血糖濃度; 130 mEq / L未満または148mEq / Lを超える血漿ナトリウム濃度;

体重の5％を超える体重の減少または増加。（体重減少は脱水症を示し、体重増加は低ナトリウム血症を前提とする過剰な水分負荷を示唆します）。

持久力アスリートの崩壊

持久力競技中、特に高温多湿の状態でアスリートが倒れるのはよくあることです。競技直後にアスリートが倒れ、通常の心拍数、血圧、呼吸、精神状態を意識している場合、状況は深刻ではなく、おそらく過度の疲労、アスリートが直立した状態での血圧の低下、およびけいれんの発症に寄与するわずかな脱水の原因です。確かにより深刻なケースは、競技またはトレーニング中に発生する崩壊です。特に、アスリートが不安定な生命徴候を示したり、意識を失ったり、奇妙な行動をしたりする場合。

持久力アスリートの崩壊の原因

位置低血圧（熱疲労または失神）：

体位低血圧（立っているときの低血圧）は、熱疲労または熱失神と定義されており、崩壊の主な原因です。崩壊は通常、レースの終了時に発生し、入院が必要になるほど深刻になることはめったにありません。これはおそらく、皮膚と手足、特に脚の拡張した血管への血流と、活動の停止後の下肢の筋肉のポンプ作用の喪失によって引き起こされます。脱水症とその結果としての循環血液量の減少は、低血圧が続くリスクを高めますが、このタイプの低血圧が熱射病に退化するという証拠はありません。直腸温が40°C未満、心拍数が100拍/分未満、およびアスリートが仰臥位になったら収縮期血圧が100 mm Hgを超える場合、立位からの低血圧が原因である可能性があります。

活動中の崩壊の一般的な原因

重大でない原因：

倦怠感

脱水

立っているときの血圧の低下

筋肉のけいれん

深刻な原因

低血中ナトリウム濃度（低ナトリウム血症）

熱射病

低血糖（低血糖）

低体温（低体温症）

心停止

脳卒中、脳出血、糖尿病性昏睡などの他の臨床状況

治療として、正常な循環が回復するまで、足と骨盤を10〜20分間持ち上げる必要があります。アスリートは、最大の許容範囲に達するために水分を与えられるべきです。ミネラル塩や炭水化物を回復できる経口水分補給液やスポーツドリンクは、水よりも常に好ましいです。脱水症状の深刻な兆候がある場合は、静脈内輸液が必要な場合もあります。