意味
霰粒腫は「まぶたに沿ったマイボーム腺の皮脂腺に影響を与える慢性の非感染性炎症であり、それがマイボーム腺嚢胞としても知られている理由です。
霰粒腫は上まぶたと下まぶたの両方に影響を与える可能性があります。まつげの縁の近くにある場合は外部、結膜の近くにある場合は内部にすることもできます。
炎症が複数のマイボーム腺に関係している場合、それはカラジオーシスと呼ばれます。
原因
霰粒腫は、マイボーム腺の皮脂腺の排泄管の閉塞によって引き起こされる「炎症」です。排泄管が閉じると、前述の腺によって生成された分泌物がそれらの内部で停滞し、蓄積して嚢胞(より適切には脂肪肉芽腫として定義される)を生じさせます。
当初、霰粒腫は感染性の起源であると考えられていましたが、この仮説は後に破棄されました。しかし、既存の感染症の存在は霰粒腫の発症を促進する可能性があると考えられています。実際、適切に治療されていない麦粒腫(「細菌感染」によって引き起こされる病状)が霰粒腫に発展することは珍しいことではありません。さらに、眼瞼炎、酒皶、または皮膚の湿疹に苦しむ患者には、同じ霰粒腫の発症の可能性の増加。
症状
前述のように、霰粒腫は、まつげの縁の近く、またはまぶたの内側にある嚢胞(または脂肪肉芽腫)として現れます。
霰粒腫の存在下で発生する可能性のある症状は、まぶたの腫れ、羞明、かすみ目、目の充血、目の充血、眼瞼下垂です。
初期の段階では、霰粒腫はものもらいと混同される可能性がありますが、後者とは異なり、痛みはありません。
しかし、霰粒腫が大きくなると、角膜に過度の圧力がかかり、目の痛みを引き起こす可能性があります。
さらに、霰粒腫が既存の眼瞼炎に関連している場合、まつげの間に小さな痂皮が形成され、かゆみや灼熱感を引き起こす可能性があります。
霰粒腫に関する情報-霰粒腫の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。霰粒腫を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください-霰粒腫の治療薬。
薬
場合によっては、霰粒腫は、いかなる種類の治療にも頼る必要なしに、2〜8週間以内に自己解決して自然に治癒する傾向があります。最終的には、治癒過程を促進するために、閉塞したマイボーム腺の排液を促進するために、1日に数回熱湿湿布を行うことができます。
霰粒腫が自然に治癒しない場合、可能な治療法は、嚢胞の外科的除去および/またはステロイド性抗炎症薬(コルチコステロイド)の使用です。手術には、両方を実施するための抗生物質療法を伴うことができます。細菌感染を予防または中和するために、脂肪肉芽腫の除去の前後。最後に、まぶたの損傷や感染症などの深刻な合併症の発症を避けるために、手術はこの種の手術を専門とする医師のみが行うべきであることを忘れてはなりません。
霰粒腫が眼瞼炎に関連している場合でも、抗生物質の局所投与に頼ることは有用かもしれません。
以下は、霰粒腫の治療に最もよく使用される薬と薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療に対する患者の反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
コルチコステロイド
コルチコステロイドは、抗炎症作用があるため、霰粒腫の治療に使用できます。それらは、点眼薬または眼軟膏の形で局所的に投与することができ、または病巣内注射を行うことができる。
ただし、化膿性眼炎、麦粒腫、またはウイルス感染症の場合は、コルチコステロイドの使用を使用しないでください。これらの薬剤による治療によって症状が隠されたり悪化したりする可能性があります。
- トリアムシノロン(Taioftal®):トリアムシノロンは硝子体内使用のための注射用懸濁液として利用可能であり、マイボーム腺の皮脂腺を緩和するために使用することができます。通常使用される薬剤の量は0.05〜0.1 mlで、単回投与されます。いずれの場合も、医師は、必要と判断した場合、使用する薬剤の投与量を変更することを決定する場合があります。
- ヒドロコルチゾン(Idracemi®、Cortivis®):ヒドロコルチゾンは、霰粒腫の治療と、嚢胞を除去する手術のサポート治療の両方に使用できます。一般的に、点眼薬や眼軟膏などの局所製剤に使用されます。
通常使用される薬の投与量は、処方箋に従って1日2回以上投与される2滴の点眼薬です。眼科用軟膏を使用する場合は、処方箋に従って、1日2〜3回服用することをお勧めします。 - デキサメタゾン(Dexamono®、Etacortilen®、Luxazone®、Visumetazone®):デキサメタゾンは、点眼薬、アイジェル、眼軟膏の形で眼に投与できます。通常使用される用量は、点眼薬または眼科用ジェルの1滴であり、処方箋に従って1日3〜4回、または医師の処方箋に従って3時間、患部の眼に投与されます。
さらに、デキサメタゾンは、クロラムフェニコール(Cloradex®)やネチルマイシン(Netildex®)などの抗生物質と組み合わせた医薬品でも利用できます。これらの製剤は、霰粒腫の外科的除去後に使用できます。これは、「デキサメタゾンの存在による抗炎症作用に加えて、活性抗生物質の存在による細菌感染を予防または中和するためです。
抗生物質
前述のように、霰粒腫が眼瞼炎に関連している場合、または嚢胞を除去するために行われる手術の術前または術後の予防として、抗生物質療法を実施することができます。
後者の場合、最も広く使用されている抗生物質は、点眼薬または眼軟膏の形のクロラムフェニコール(Flogocyn®、Sificetina®)です。点眼薬を使用する場合、推奨用量は1〜2滴、1日3〜4回、または医師の処方に従って投与することです。一方、眼科用軟膏を使用する場合は、1日3〜4回の塗布をお勧めします。
霰粒腫が眼瞼炎に関連している場合に実施しなければならない抗生物質治療については、「専用記事「眼瞼炎の治療薬」を参照してください。