意味
結核は、桿菌によって引き起こされる感染性および伝染性の病状であり、とりわけ肺の損傷の原因となります。ただし、この病気はリンパ節、髄膜、泌尿生殖器系、骨格に影響を与える可能性があります。結核による再感染は数年後に可能であり、ほとんどの場合、以前の発生によって引き起こされます。
原因
結核は細菌によって引き起こされます 結核菌、唾液の感染した微小液滴を介して伝染します。免疫系は、バチルスが体に接触するとすぐに感染を根絶できることが多いことを覚えておく必要があります。
症状
咳は確かに結核の特徴である症状です。咳は最大3週間続き、血液の放出を伴います。次に、咳は胸の不快な痛みの原因となります。二次症状は部位によって異なります。病気。「感染症であり、しばしば体重減少、発熱、発汗を伴う。無力症、悪寒、リンパ節の腫れ、脾腫の症状も考えられます。
結核に関する情報-結核の治療薬は、医療専門家と患者の直接的な関係に取って代わるものではありません。結核を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-結核治療薬。
薬
結核の薬理学的治療は非常に複雑です。理解しやすくするために、簡略化スキームを2つのフェーズに分けて以下に示します。
- 初期段階:4つの標的化された正確な薬剤(薬理学的組み合わせ)の投与。適時に細菌の負荷を減らし、耐性のある寄生虫の形成を防ぐのに役立ちます。薬理学的治療は、最初の症状の発症後、明らかに診断評価の後にできるだけ早く実行する必要があります。この最初のフェーズの治療期間は約2か月です。
- 維持段階:桿菌が完全に敏感でなければならない2つの薬の使用。バチルスが肺外領域に寄生すると、この病気は治療上より複雑になります。治療は4〜6ヶ月継続する必要があります。髄膜を伴う結核の場合は、治療を長期間継続することをお勧めします。
結核が潜伏期から恐ろしい活動期に悪化するのを防ぐには、予防的化学予防治療が不可欠です。この意味で、特にエイズ患者と乳児では、イソニアジド結核が特に適応となります。治療は9か月間継続する必要があります。化学予防療法特に免疫不全の場合は、未治療の結核の患者に実施する必要があります。
結核の第一段階で使用される薬:薬物治療は、特に治療に対処するのが明らかに困難な患者のために、医学的監督を必要とします。以下の薬は、週に3回、2か月間投与する必要があります。すでに投与されている薬の組み合わせもあります。 :医師に相談してください。
- エタンブトール(例、エタンブ、エタピアム)の推奨用量は、週に3回、30 mg / kgです。薬剤耐性のリスクが低い場合は、薬剤を省略することもできます。または、ストレプトマイシン(例:Strept S FN)を服用します。妊娠中はストレプトマイシンを服用しないでください。
- イソニアジド(例:イソニアジFN、リファタール、リムキュア)は、週に3回、大人と子供に15 mg / kgを摂取します。 900mgを超える薬剤を投与しないでください。
- リファンピシン(例:リファンピシン)は、1日あたり10 mg / kgの薬剤を経口または静脈内投与することをお勧めします。または、15 mg / kgの薬を週に3回服用します。 600mgを超えないようにしてください。
- 患者の体重が50kg未満の場合は、ピラジナミド(例:ピラジナミド)を週に3回2グラム投与します。体重が50kgを超える場合は、2.5gを週3回服用することをお勧めします。
結核の第二段階で使用される薬:
イソニアジドとリファンピシンは、医師の処方に完全に準拠して、週に3回、4〜6か月間服用する必要があります。
上記の薬量学は一例です:医師は治療に対する患者の反応に応じて投与量を変更することができます。いずれにせよ、治療プロセスが開始された場合、症状の改善/寛解の場合でも、治療が終了するまでそれを中断しないことをお勧めします。
髄膜または心膜が関与する結核では、抗結核治療と組み合わせたコルチコステロイド(例:デキサメタゾン:デカドロン、ソルデサム)による治療を開始する必要があります。
ワクチン
結核予防のためのワクチン接種(BCGワクチン、Calmette-Guérinbacillus)は、結核菌に対する特定の感受性を促進するのに役立ちます。 結核菌。 予防接種は結核の予防策であり、その適応は特定の状況に限定されています。医師にご相談ください。
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