失行の定義
失行症、 後天性ジェスチャー障害 並外れた卓越性は、「患者の運動能力が損なわれていないにもかかわらず、ジェスチャーを調整することが不可能または困難であることを表しています。これは、一般に脳外傷に起因する神経心理学的障害です。厳密に言えば、失行症が複雑であることがどのように証明されるかは理解できます。不均一な障害。この記事では、運動ジェスチャーの調整/処理のレベルに基づいて分類された、さまざまな形態の失行を分析します。
失行症および関連疾患
失行のさまざまな形態の分類に進む前に、前提が必要です。
失行の発生率は、脳が損傷した被験者ではかなりのものです。実際、左大脳半球に影響を与える病変のある患者の30%も、多かれ少なかれ重度の何らかの形の失行に苦しんでいることが観察されています。患者は自分の不足に気づいておらず、正常に知的であり、障害がなく、意志と運動能力の両方が影響を受けないままです。以前は、他の運動障害に直接関連する病理学的画像内で「失行」を考慮するのが通例でした。現在、失行はそれ自体が障害として理解されているため、この仮説は破棄されています。 関連する 他の運動障害に、しかし 直接関連.
分類
まず第一に、「失行は、患部に基づいて区別されます:手足の失行(観念運動および観念的)、口腔(建設的および頬顔面)および体幹。A」失行の形態のさらなる分類は、以下に従って実行されます。運動ジェスチャーの精緻化の程度。
- 発作性失行症:左半球の脳病変の典型的な結果(特に:脳梁の外傷、頭頂葉の損傷、外側運動前領域の前頭病変)患者はジェスチャーを翻訳することができません 考案 (目的を目的として)運動中:個々の筋肉群に影響を与えることにより、観念運動失行は、精神的に正しく計画しながら、被験者が自発的な運動を行う可能性を否定します。
- 観念的(または観念的)失行症:影響を受けた被験者は、正しい時間的連続で運動を行うことができません。言い換えれば、失行症は、ジェスチャーを精神的に設計することができず、その動きを制御することができません。運動前野および二次頭頂葉の病変に起因する典型的な病理。
- 構成失行:失行症の患者は、模倣または記憶のいずれかによって、2次元または3次元の構成を再現することができません。ほとんどの場合、構成失行は、右半球または左半球に影響を与える脳病変の結果です。
- 頬顔面失行症:影響を受けた患者は、模倣刺激下でも、口、咽頭、または首の筋肉で指示的な動きを行うことができません。このタイプの失行症は、ローランド前およびローランド後の地域の左半球の外傷に関連しています。
- 体幹失行:まだよく議論されているように、体幹失行は主に、患者が体幹の動きを調整し、目的のために正しく実行できないことで構成されます(たとえば、患者は椅子に座ったり起き上がったりすることができません)。
他のタイプの失行症には以下が含まれます:
- 発語失行:患者は、口の動きを調整する可能性を否定されているため、言葉を正しく表現することができません。
- 運動失行:患者の重要なジェスチャーはまとまりがなく、動きはあまり自発的ではなく、非常に緊張しています。それらは通常、影響を受けた脳領域によって影響を受ける体の半分を含みます。
- アクロキネティック失行症:失行症の患者は、ぎこちなく奇妙な方法で身振りをし、ほとんど結晶化します。さらに、常に無秩序な運動は、自発的な調整を欠いています。
上記のすべての形態の失行は、基本的な側面によって統合されています。失行は、単に動きそのものに関連しているのではなく、ジェスチャーや動きの編成、計画、調整に影響を与えます。失行症の患者は気づいていません 実行する方法 その与えられた行動、はるかに少ない 翻訳すること 定義されたスキームに従った動きの連続性。失行の他のケースでは、患者はそのジェスチャーを想像することも、それを実行する前にそれを理想的に表現することもできません。
明らかに、失行の重症度は、引き起こされた脳損傷の重症度に正比例します。
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