意味
医療分野では、血糖値が正常値（<70 mg / dl）を下回った場合の低血糖について話します。低血糖症は、一部の脳機能や一部のホルモン（特にエピネフリンとノルエピネフリン）の放出を妨げる可能性があるため、かなり憂慮すべき病的状態と見なす必要があります。
原因
低血糖症は、インスリンを服用している糖尿病患者によく見られる症状です。血糖値の低下は、実際にはインスリンの過剰投与量に依存する可能性がありますが、バランスの取れていない炭水化物不足の食事、または長期の絶食状態にも依存します。
- 糖尿病に加えて、低血糖症の発症に関係する他の病気もあります：アスピリンの乱用、特定の抗生物質（ガチフロキサシンとレボフロキサシン）、アルコール依存症、膵臓癌（インスリノーマ）と肝臓、成長ホルモン/コルチゾールの欠乏、酵素の欠陥グルコース-6-ホスファターゼ、肝疾患。
症状
多くの場合曖昧で曖昧ですが、低血糖に伴う症状は危険な場合があります：頭痛、けいれん、集中困難、激しい空腹、かすみ目、動悸、よだれ、神経症状、振戦;重症の場合、低血糖は低血糖性昏睡（血糖値< 20mg / dl）。
ダイエット
低血糖症-低血糖症を治療する薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。低血糖症-低血糖症を治療する薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
低血糖症は、インスリンを服用している糖尿病患者にとって起こりうる危険と見なされなければなりません。実際、インスリンまたは経口血糖降下薬の誤った過剰な投与により、低血糖の可能性は指数関数的に増加します。
さらに、インスリンで治療された糖尿病患者では、低血糖に伴う症状を認識する能力が低下することを覚えておく必要があります。煉瓦工、ドライバーなど）。
インスリン療法を受けている糖尿病患者の低血糖のリスクを減らすための一般的なガイドライン：
- インスリン投与量を調整する
- より適切な「インスリン」を選ぶ
- インスリン投与の頻度を変える
- 食事の時間と食事の量に注意してください
- 頻繁に間食することは避けてください
一般的に、低血糖症の治療は、血中のブドウ糖レベルの上昇から始まり、最終的には起点で発生する病気の治療を継続する必要があります。血糖値を上げるには、豊富な食品を摂取することをお勧めします。キャンディー、ハチミツ、フルーツジュースなどの糖だけでなく、反応性低血糖のその後のエピソードを回避するために中程度の血糖指数を持つ炭水化物でも、これが十分でない場合は、ブドウ糖またはグルカゴンの静脈内投与に頼ることができます。
低血糖がより深刻な疾患（腫瘍など）に関連している場合は、根底にある病状を薬物または手術で治療することが不可欠です。
以下は、低血糖症の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応：
- ジアゾキシド（例：プログリセム）：この薬は、膵臓癌に関連する低血糖症の治療に適応される血管拡張剤です。言い換えると、有効成分は、慢性低血糖症（内因性インスリンの過剰産生）の患者の治療のための治療に使用されます。低血糖の時折の発作を治療するために示されていません。薬は1日あたり5mg / kgの投与量で、おそらく2〜3回に分けて経口摂取する必要があります。この薬は高血圧の危機の治療のための治療にも使用されます。非外科的に除去可能なインスリン腫に依存する低血糖症の患者の場合、投与量は1日2〜3回100〜200mgに増加します。
ジアゾキシドの投与に起因する典型的な副作用である水分貯留を避けるために、利尿剤を服用することをお勧めします
- グルカゴン（例：Glucagen Hypokit、Glucagen）：筋肉内注射により、グルカゴンは重度の低血糖症を治療することが示されています。この薬は、20 kg未満の低血糖症からの低血糖症の状況で、インスリンで治療された無意識の糖尿病患者に特に適しています。皮下、筋肉内、または静脈内に0.5mgの薬剤を服用することをお勧めします.20kgを超える低血糖症の患者の場合、目安となる用量は1mgです。
N.B.グルカゴンは膵臓のアルファ細胞によって合成されるホルモンです。その機能は、肝グリコーゲンを動員して血糖値を上昇させることであるため、低血糖症の治療に適応されます。
- ブドウ糖（例：Gluc33％GSE、Gluc50％MNC、Gluphos）：一般に、最初の低血糖段階では、砂糖を塊または顆粒（10〜20グラム、3つの塊に相当）の形で摂取することをお勧めします。次の食事は、別の低血糖エピソードを防ぐために炭水化物を多く含む必要があります。あるいは、低血糖の危機を治療するために、ブドウ糖の静脈内投与（25ml-50％ブドウ糖溶液-または50ml-20％ブドウ糖溶液-の投与量）が適応となる。
