重要な概念
子癇は、妊娠の最も恐れられている合併症です。それは、精神錯乱、昏睡、視覚障害に関連することが多いけいれんを特徴とする、潜在的に致命的な症候群です。
子癇:原因
子癇の引き金となる原因は不明です。私たちが言及する可能性のある危険因子の中には、内分泌構造の変化、遊離脂肪酸の増加、血管内皮の損傷、凝固能力の不足、誤った食事、感染症、無効があります。
子癇:症状
子癇の主な症状は、けいれん、錯乱、視覚的変化、上腹部痛、吐き気、頭痛、嘔吐です。子癇は、胎児の苦痛、胎盤早期剥離、胎盤出血を引き起こす可能性があります。
子癇:診断
子癇を確認するための診断戦略は次のとおりです。腎臓/肝機能検査、血液凝固能力分析、血漿濃度、尿検査、血球数、経腹部超音波。
子癇:治療
子癇を予防するための治療に使用される薬は、降圧薬、抗けいれん薬、抗血小板薬、ステロイドです。抗酸化物質が豊富な食事療法に従うことをお勧めします。
子癇の定義
子癇は妊娠の深刻な急性合併症であり、妊娠中の女性の生命を深刻に危険にさらします。正確には、子癇前症の最も恐ろしい合併症、浮腫、動脈性高血圧、およびタンパク尿子癇の主な症状は痙攣の発症であり、しばしば精神的混乱、昏睡、視覚障害を伴います。
理解するための一歩...
子癇前症(子癇前症、またはgestosis)は、発生する可能性のある複雑な症候群です 排他的に 妊娠中の。定義上、子癇前症は、次の3つの要素が同時に存在することを特徴とする必要があります。
- 血圧の上昇:> 140-160mmHg(収縮期血圧)および> 90-110mmHg拡張期→妊娠の10%が高血圧を合併していることを忘れないでください
- タンパク尿(タンパク質の尿中排泄):> 1g / L尿または> 300mg / 24時間
- 特に下肢、四肢、顔および体幹における浮腫(腫れ)の明らかな出現
したがって、子癇は妊娠の結果である可能性があり、神経学的変化がない場合でも妊婦に発生します。
子癇の引き金となる原因は不明であり、まだ調査中です。言われていることにもかかわらず、食事、遺伝的素因、血管の健康状態が、この劇的な症候群の引き金となる決定的な役割を果たしているようです。
子癇は死に至る可能性のあるひどい病気です。子癇前症の女性は 必然的かつ絶えず 一部の医師は、妊娠に冒された女性の子癇のリスクを最小限に抑えるために、抗けいれん薬(硫酸マグネシウムなど)による予防療法を推奨しています。
入射
子癇は一般的に発症します 中または後 妊娠20週目;しかし、産後の子癇の症例は少なくありません。科学誌に報告された医学統計から 高血圧症、s私は、子癇に冒された女性の90%が妊娠28週目に最初の症状を示すと結論付けています。
ほとんどの妊婦は私を明らかにすると推定されています 最初のコース 妊娠後期の子癇の兆候:これらの女性の80%は、出産中(または赤ちゃんが生まれてから最初の48時間後)に発作を経験します。子癇発作の一部の症例は、出産直前、23日後、さらには診断されています。子供の誕生から20週間後。
子癇は、2,000〜3,000人に1回の妊娠で発生すると推定されています。
原因
子癇の主な原因はまだ解明されていません。確かで議論の余地のないことは、子癇は妊娠の結果であり、すべての中で最も深刻で最も恐れられているということです。
ただし、環境要因と遺伝的要因が混在していると、妊婦の子癇のリスクが高まるようです。
ジャーナルに報告された科学的研究によると、以下で、子癇への妊娠症の変性に関与する危険因子は何であるかを見てみましょう。 高血圧:
- 不適切な食事(食物の不足または過剰;食事中の過剰なナトリウム;カルシウムおよびマグネシウムの欠乏)
- 内分泌構造の変化
- 血液の凝固能力の変化
- 遊離脂肪酸の増加
- インスリン血症の増加
- 血管内皮損傷
- 前の妊娠の不利な結果
- 35歳以上
- 双子の妊娠
- 感染症
- 無効性
- 遺伝的素因
- 最初の妊娠
これらの危険因子に加えて、子癇の素因となる他の可能性のある病気も特定されています:
- プロテインSまたはプロテインC(抗凝固因子)の欠乏
- 妊娠糖尿病
- 結合組織および維管束組織の障害
- 慢性高血圧
- 全身性エリテマトーデス
- 腎臓病
- 肥満
- 抗リン脂質抗体症候群
症状
定義上、子癇の特徴的な症状は発作であり、他の前駆症状を伴うことがよくあります。
- 一般的な混乱
- 視覚障害(例:かすみ目、失明)
- 上腹部痛
- 吐き気
- 頭痛
- 彼はレッチングした
今説明した症状は「前兆」です。つまり、妊娠に典型的な臨床像の崩壊の可能性(および差し迫った)を示す有用な兆候を構成します(「子癇は妊娠の最も恐ろしい合併症です)。
子癇は時限爆弾と比較することができます:痙攣と前兆症状だけが臨床像を特徴付ける前駆症状ではありません。子癇は一連の連鎖イベントを引き起こし、すぐに介入しなければ死に至ります。
実際、子癇は実際の症候群であり、血液、肝臓、腎臓、心臓、中枢神経系など、いくつかの臓器や組織が同時に危険にさらされる可能性があります。言われていることから、子癇の重症度は簡単に理解できます。
この表は、子癇に関連する最も頻繁な症状をまとめたものです。
↓血漿量
血中濃度(血液の液体成分の↓→↑赤血球の濃度)
凝固障害(血漿欠損による出血障害)
周辺抵抗の↑
中心静脈圧の↓
↓肺圧
↓腎血漿流量
↓ クリアランス 腎尿酸
肝細胞の損傷
被膜下血腫
脳出血
*左心室作業指数:「大動脈」の1回拍出量を排出するために左心室によって実行される作業を示します。
ただし、胎児は母親の子癇にも関与していることを忘れてはなりません。この症候群は、重度の胎児機能不全、胎盤早期剥離、または胎盤出血を引き起こす可能性があります。
次の記事では、子癇に起因する可能性のある合併症、診断戦略、および現在利用可能な治療法に焦点を当てます。
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