失語症：分類

失語症：定義

失語症は言語障害に関する章のタイトルであり、本質的に言葉の明瞭化と理解に言及しています。それは後天性障害です。つまり、言語を調整する大脳半球に関連する外傷の結果です。失語症の写真：この議論では、失語症のさまざまな形態を調べます。

一般的分類

失語症の形態は多く、発話の質/頻度、および結果として生じる症候性の特徴に基づいて区別されます。

1. 流暢なフェーズ

時々、流暢な失語症は非常にわずかで、影響を受けた患者は彼の言語の不足を理解しません：実際、文のイントネーション、リズム、アクセントと持続時間はほとんど正常です。流暢な失語症の特徴は、完全に生産的なスピーチではありません。実際、影響を受けた被験者は、1分間に約20語しか実行できません。さらに、多くの場合、彼らの言葉は完全な意味を欠いており、ある言葉を別の言葉に結び付けるつながりを欠いています。そのような状況では、私たちは 空の言語.
次に、流暢な失語症は次のように分類されます。

• 伝導性または反復性失語症：失語症の被験者は模倣によって単語を繰り返そうとしますが、彼は単語の繰り返しに深刻な困難を示します。ただし、理解は損なわれません。
• 名詞想起困難症（記憶喪失または健忘性失語症）：意図的にオブジェクトに名前を付けることができない。この場合、失語症の患者は、ほとんど流暢で自発的な言語と、口頭および書面による理解を維持しますが、これは変わりません。言い換えれば、アノミーは流暢で明確なスピーチの中で突然現れます。おそらく、原因は、感覚型の皮質横断失語症に見られるものと同様の病変を指しますが、マイナーな実体です。
• ウェルニッケ野失語症または受容性（または感覚性）失語症：この名前は、病変によって損なわれた脳領域に由来します。実際、ウェルニッケ野への損傷は、言語の生成と理解に障害を引き起こす可能性があります。患者は、人工的で造語に満ちた、時には理解できない特定の言語コードを詳しく説明します。患者は自分の病気に気づいていません。
• 皮質横断性感覚失語症：言葉の繰り返しは部分的にしか損なわれていません。患者はほとんどおしゃべりで、流暢に話す傾向がありますが、意味がありません。

2. 非流暢なフェーズ

非流暢な失語症に関しては、ほとんどの影響を受けた被験者は彼らの言葉の不足に気づいています：この点で、患者は-病気に苦しんで敗北しました-あきらめて話すことを拒否する傾向があります。

失語症は同時に複数の用語を結合することができないため、単語はゆっくりと個別に発音されます（可能な場合）。単語のイントネーションとリズムは明らかに異常であり、特に遅いです。文をリンクして充実させるのに役立つ冠詞、副詞、代名詞は、失語症の患者（非流暢なタイプ）によって使用されることはほとんどありません。
非流暢な失語症の中で際立っています：

• 動的失語症：スピーチスキルは大幅に低下しますが、理解スキルは損なわれません。
• 運動性皮質失語症：罹患した患者は自発的に話すことが難しいと感じています。しかし、彼らは言葉を繰り返したり、オブジェクトに名前を付けたり（指示や助けがあれば）、声を出して読むことができます。書き言葉と口頭言語を理解する能力も損なわれていません。皮質を介した運動失語症と吃音の間には、相関関係がある可能性があります。
• 混合皮質間失語症（言語領域分離症候群）：言語表現の著しい変化と言語理解の著しい障害の両方を特徴とします。しかし、この形態の失語症は、言葉を繰り返したり模倣したりする能力を妨げることはありません。患者は自分自身を話したり表現したりすることはできませんが、病気を完全に認識しています。
• ブローカ野失語または運動性失語：書くこと、読むこと、そして単純な自発的な言語は深刻に危うくされ、変えられます。スピーチは電信であり、患者は単語の分析に深刻な問題を示します。いくつかの文は完全な意味を欠き、冠詞、前置詞、副詞が不足していることがよくあります。いずれにせよ、単語や概念の理解は影響を受けません。その結果、ブロカの失語症患者は彼らの知的能力は完全に無傷であり、彼らの障害を認識しています。この点で、しばしば影響を受ける被験者は絶望し、泣き、落ち込む傾向があります。
  ほとんどの場合、この病気は脳の中心前回への深刻な損傷によって引き起こされます。

3. グローバルフェーズ

グローバル（または混合）失語症では、発話はまったく流暢ではないため、文字通り単語を抑制します。このタイプでは、言語の理解さえも大幅に損なわれます。グローバル失語症は、言語の深刻な変化として定義されます。音声の生成、処理、理解自体が影響を受けます。左大脳半球が関与します。この領域には、ペリシルビアン皮質と脳内の周囲の構造の両方があります。これらの理由から、失語症の世界的な形態は最も深刻で、通常は中脳動脈の重度の病変による[ ネッターの内科、Stephanie Engelhardt、MartinKortenhausによる]

4. 失語症の他の分類（単語を理解/生成する能力に基づく）

言語を理解する能力に応じて、失語症はさらに次のように分類できます。

• 受容体失語症：患者の言語は流暢であり、彼は言葉を他のものに置き換えることができます。聴覚の理解はもっと問題があります。
• 受容性失語症：失語症の被験者は、理解する被験者よりも優れた表現力を持っています。そのような状況では、失語症の患者は、書かれた言語と話された言語を理解することが著しくできないことを示します。
• 表現力のある失語症または失語症の修正：単語やフレーズを明確に表現することの難しさは非常に顕著であり、多くの場合、被験者が身振りで示すことができないことに関連しています。

いずれにせよ、一般に、失語症は完全に受容的でも完全に表現的でもありません。それはしばしば両方の障害を特徴とするからです[www.msd-italia.it]

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