コルチゾン浸潤は、炎症過程の影響を受けた関節に直接薬物を注射することを含みます。そのような治療の理論的根拠は、コルチゾンの治療効果とその副作用を制限する可能性に見出され、薬物が経口摂取された場合には確かに大きくなります。
即時の効果が得られる急性の病状の場合には速効性で短期間の有用性があり、慢性の病状の場合には代わりに使用されるより遅いが長期の発症コルチコステロイド。選択したコルチゾンが何であれ、有効成分は一般に局所麻酔薬、通常はリドカインを伴います。
治療計画は、病状の種類とその重症度によって異なります。「標準的なアプローチでは、週に1回」の浸潤がさまざまな回数(3〜5回)行われますが、副作用の可能性があるため、一部の医師は3回を超えないことを推奨しています。 -1年に4回の浸潤、少なくとも1か月の間隔。
コルチゾンの強力な抗炎症作用と免疫抑制作用は、病気の急性期の痛みと関節滲出液を和らげるのに役立ちます。
,- 関節内レベルでさえ、これらの薬物の乱用は深刻な結果を引き起こす可能性があります。
慢性的な副作用
過剰な数のコルチゾン浸潤は、関節に関与する腱、靭帯、骨、およびその他の構造を弱める可能性があります。さらに、循環に入る少量の薬剤は、一部のカテゴリーの患者にとって重要である可能性があります。
急性副作用
無菌の規則(脱毛、皮膚の徹底的な洗浄と消毒、薬剤の吸引後の針の交換)に従って実行された場合、コルチゾンの浸透は一般に有意な局所効果を引き起こしません。副作用炎症反応のリスクが際立っており、局所的な痛みと発赤は24時間以内に自然に、または非ステロイド性の抗炎症薬の使用によって解消する傾向があります。皮膚の萎縮と治療部位の脱毛は、針の経路を通って周囲の皮膚へのコルチゾンの血管外漏出。
ワルファリン(クマディン)またはアセノクマロール(シントロム)の場合:関節内の出血のリスクこのため、コルチゾン浸潤の使用を関節症の急性期に限定することは良いことです。この場合、痛みと炎症が重要であり、関節の可動性が大幅に制限されます。この段階の後、コルチゾンの関節内注射に匹敵する鎮痛効果を示したヒアルロン酸の特定の浸潤に頼ることが好ましい。さらに、ヒアルロン酸は関節の天然成分であり、重要な効果がない。長期のコルチゾン療法に起因する側副ヒアルロン酸ナトリウムの浸潤は、特に関節症の場合、コルチゾンの浸潤よりも好ましい。