扁平苔癬
扁平苔癬は、かゆみを伴う丘疹、萎縮性またはびらん性の泡からなる、皮膚および粘膜の頻繁な病的状態を表します。扁平苔癬の病因は免疫学的であるとの仮説が立てられていますが、病因はまだ不明で不明です。いずれにせよ、ウイルスは皮膚病の症状にまったく影響を与えないことが確立されているようです。
入射
扁平苔癬は、公正な性別の間でかなり頻繁な病気であると推定されており、発生率は健康な人口の約1〜2%です。主張にもかかわらず、状態は過小評価されているようです。一般に、この障害を訴える患者の年齢は30〜60歳ですが、子供は扁平苔癬からほとんど除外されています。
原因と影響を受ける領域
扁平苔癬の根底にある引き金となる要因は完全に不明です。この皮膚病の患者は強い不安状態にあることがわかっていますが、すべてを規制する理由は依然としてシャドウゾーンのままです。一部の著者は特定の理論に挑戦します:実施された研究に基づいて、ストレスは病気の臨床的進化に重大な影響を与えるようです。したがって、扁平苔癬の慢性的な経過は、良性ではありますが、によって促進される可能性があります(引き起こされない)ストレス神経伝達物質[www.latuapelle.orgから取得]。
理想的には体のすべての領域に広がる可能性がありますが、扁平苔癬は主に手首、腰仙部、股関節、生殖器に影響を及ぼします。さらに、爪、口腔および生殖器の粘膜、頭皮も皮膚病の標的となる可能性があります。
怪我
扁平苔癬はすべての患者で同じ皮膚病変を呈するわけではないため、明確な臨床像を構築することは困難です。この病気の典型的な丘疹は、形状、サイズ、場所、配置が異なる場合があり、病気は難しい。
統計データによると、10%の症例で、扁平苔癬の白っぽい丘疹は中央部で治癒する傾向がありますが、特定の循環傾向(亀頭レベルでの苔癬の典型的な症状、亀頭包皮炎の原因となることもあります)で周辺に向かって拡大しますまたは亀頭炎)。まれに、病変が線形分布に従うことはありません。
- 病変の局在
皮膚の丘疹は、赤みがかったまたは白っぽい多角形の外観を呈し、直径は3〜10mmの範囲で変化します。一方、頬の内部粘膜(粘液遺伝子)と舌では、扁平苔癬は分岐した網状の白っぽい丘疹の形成に有利に働く可能性があります。さらに、手掌-足底レベルの扁平苔癬は、カルスと非常によく似た、硬くて角質増殖性のレリーフを生成する可能性があります。
扁平苔癬によって生成された丘疹は、毛包の近くに位置する可能性があり、脱毛を引き起こし、その後、毛包自体に永久的な損傷を与えます。
- 丘疹の構造
一般に、扁平苔癬の丘疹は非常に小さく見え、ピンの頭のサイズに匹敵します。ただし、例外は確かにあります。これらはボリュームが増加し、周辺地域に広がる可能性があるためです。丘疹が平らでなくなったとき(したがって、この病気の「扁平苔癬」という用語)、扁平苔癬(19世紀半ば頃にハンガリーの有名な皮膚科医であるMKカポジ肉腫によって初めて説明された病気)についてより正確に話します。時間)今日として知られている 毛孔性苔癬.
手足のレベルでは、丘疹は、特にかゆみを伴う疣贅の形成に関連して、穴の開いた外観を呈する可能性があります。
白っぽい網状組織が扁平苔癬の丘疹に現れます。これは皮膚病の典型的な兆候であり、すぐに認識できます。丘疹は孤立したままであるか、またはグループ化して実際の異常なクラスターを形成する可能性があります。診断を妨げる主な問題は、丘疹によって生成される一貫した引っかき傷によって与えられます。影響を受けた被験者は、こすることによって病変の表層を取り除き、臨床的認識を妨げます。
一部の被験者では、光線性タイプの扁平苔癬が丘疹と泡を形成し、日光にさらされるとさらに好まれます。この形態の扁平苔癬では、かゆみはほとんどありません。
分類
扁平苔癬は、丘疹の形態的特徴とその位置に従って分類されます。
- 疣贅型または肥大型の扁平苔癬:典型的な脚の扁平苔癬で、乾燥した鱗状の丘疹が皮膚からわずかに隆起する傾向があります。多くの場合、乳頭腫症(皮膚/粘膜レベルでの乳頭腫の存在によって区別される病理)および明らかな角質増殖症が見られます。
- 水疱性類天疱瘡:病的状態が予告すると、さまざまなサイズの水疱または泡が皮膚に形成される可能性があります。病変は、表皮基底層を損傷する進行性の皮膚変性の原因です。
- 毛包型の扁平苔癬:皮膚病は毛包に影響を及ぼし、頭皮も影響を受けると、脱毛を引き起こし、したがって永久的な不可逆性脱毛症を引き起こすため、かなりの損傷を引き起こします。
[から取得 臨床病理解剖学に関する論文 M.ラソによる]
病気の経過
この病気は慢性または急性の経過をたどることがありますが、幸いなことに、薬物療法を特に必要とせずに自然に退行する傾向があります(強迫性および執拗なかゆみを訴える患者を除く)。形成されたプラークと丘疹が色を変えて暗くなるとき、それは扁平苔癬の自己治癒の明らかな兆候です。
処理
無症候性の扁平苔癬の症例は報告されていません:すべての患者がかゆみを訴えますが、その強度は被験者ごとにかなり異なる可能性があります。場合によっては、かゆみがごくわずかであるため、薬が必須ではありません(光線性口唇炎の扁平苔癬)タイプ)。
処方箋の対象となる患者は、コルチコステロイド(局所塗布)またはビタミンPPの経口投与に基づくクリームまたは軟膏を使用することができます。患者はまた、かゆみを和らげるために抗ヒスタミン薬を使用することができます。
扁平苔癬が患者の明らかな不安状態を伴う場合は、痙攣性の薬理学的専門薬の投与が推奨されます。
概要
扁平苔癬:要するに
扁平苔癬
かゆみを伴う丘疹、萎縮性またはびらん性の泡からなる、皮膚および粘膜の頻繁な病的状態
- 公正なセックスの間でかなり頻繁な病気
- 発生率:健康な人口の約1〜2%
- 最も影響を受けた被験者は30〜60歳です
主に手首、腰仙部、腰、性器に影響を及ぼします。扁平苔癬は、爪、口腔および生殖器の粘膜、頭皮ではあまり一般的ではありません
完全に不明
ストレスと不安は病気の経過を助長する可能性があります
- それはすべての患者で同じ症状で現れるわけではありません
- 症例の10%:扁平苔癬は輪状に広がる白い斑点を引き起こします
- 線状病変はまれです
- 丘疹の直径:3-10 mm、まれに異常なサイズに達する
- 赤(皮膚)、白および網状丘疹(舌、頬)
- 角質増殖性で硬いパッド(手のひら)
- かゆみを伴う疣贅(手足)に関連する丘疹のくぼみのある外観
- 毛包への永久的な損傷
- 隆起した丘疹の可能性(扁平苔癬)
- 孤立した丘疹または一緒に集まった丘疹
- 即時の診断を妨げる一貫したかゆみ
- 光線性タイプの扁平苔癬:太陽に好まれます。かゆみはありません
- 疣贅型または肥大型型の扁平苔癬(脚)
- 水疱性類天疱瘡(表皮基底層)
- 濾胞型扁平苔癬(濾胞)
慢性または急性の経過ですが、幸いなことに、自然に退行する傾向があります
- コルチコステロイドクリームまたは軟膏;
- ビタミンPP;
- 抗ヒスタミン薬;
- 痙攣薬の専門分野(必要な場合)。
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