半月板症 - 外傷学

メニスカスの機能

半月板は、膝に位置し、脛骨と大腿骨の顆の間に配置された「C」字型の線維軟骨構造です。各膝の内側では、外側半月板と内側半月板を区別できます。
半月板は、筋骨格系で多数の基本的な機能を実行します。より具体的には、半月板は次のとおりです。

それらは、過伸展および過屈曲による損傷から関節を保護します。

それらは軟骨が衝撃を吸収するのを助けます。

それらはショックアブソーバーの役割を果たし、それらに加えられた荷重を均等に分散します。

それらは関節全体を安定させます。

メニスコパシーの原因と種類

前述のように、半月板症という用語は一般的な用語であり、半月板に影響を与えるさまざまな病変のセットを示したいと考えています。これらの病変は、それらの発症の根本的な原因に応じて、基本的に2つの大きなグループに分けることができます。

外傷性起源のメニスコパシー：これらのメニスコパシーは、正確に外傷によって引き起こされ、運動選手や若い患者でより頻繁に見られます。この場合、病変は半月板の過度のストレスによって引き起こされ、半月板組織の最大抵抗を克服します。

変性起源のメニスコパシー：一方、これらのメニスコパシーは主に老年期に発生します。この場合、半月板を構成する組織は、時間の経過とともに進行する変性を受けます。このタイプの怪我は、一般的に、明らかに些細な動きの実行後に発生します。

半月板症は両方の半月板で発生する可能性がありますが、内側半月板が最も影響を受けます。

診断

一般的に、医師、とりわけ整形外科医は、患者へのインタビューと彼が提示した症状の分析を通じて、簡単な外来通院で徴候を特定することができます。

ただし、半月板症の診断を確実にするために、医師は通常、磁気共鳴やCTスキャンなどの機器による調査を行う必要があります。

症状

半月板症を特徴付ける症状は、引き金となる原因によって異なる場合があります。
もちろん、半月板症によって引き起こされる主な症状は痛みです。ただし、この特定の症状は不明確な形で現れる可能性があります。つまり、すぐには現れない場合がありますが、特に半月板損傷が軽度の場合は、しばらくしてからです。しかし、さらに他の場合には、特定の動きが実行されたときにのみ痛みが現れたり、激しくなったりすることがあります。
しかし、痛みとともに、半月板症の別の特徴的な症状は膝の腫れであり、これは、こわばり、関節の閉塞、関節の屈曲または伸展の困難、関節のきしみ、筋力の低下などの他の症状と関連している可能性があります。または大腿四頭筋の低栄養。

処理

半月板損傷の治療は、半月板病変の種類とその重症度だけでなく、患者の年齢によっても異なります。
基本的に、2つの異なる治療戦略を行うことができます：保守的なものと外科的なものです。保存療法は、軽度の半月板症の場合にのみ問題を解決するのに効果的ですが、最も重篤な形態では、手術が唯一の可能な解決策であることがよくあります。