リウマチは、関節系に影響を与えるいくつかの不快な症状として定義されています。
ほとんどの場合、激しい痛み（運動中のみ、または静止している場合でも）、こわばり、および一般的な機能の低下を特徴とし、筋肉、腱、靭帯、骨、および内臓のレベルに放射することがあります。
リウマチは原因によって性別や年齢層に影響を及ぼしますが、絶対的な意味では高齢者の方が関与しています。
他の素因は次のとおりです：自己免疫疾患、肥満、骨壊死、骨折、骨髄炎など。
リウマチは、多発性筋炎、強皮症、多発性筋痛などの完全に異なる病状の症状と混同しないでください。
時には、発赤、腫れ、浮腫を伴います。
治療法は予防的かつ姑息的です。リウマチの引き金となる原因を完全に回復することは非常に困難です。
公開された資料は、医師や教科書がリウマチの治療のために通常提供する一般的なアドバイス、提案、および救済策にすばやくアクセスできるようにすることを目的としています。そのような兆候は、治療を行っている医師または患者を治療しているセクターの他の医療専門家の意見に取って代わるものであってはなりません。
何をすべきか
- 本格的な家族歴（特に直接の親族）が存在する場合、リウマチの原因となる特定の病状にかかる可能性があると疑われる人は（可能であれば）特定の予防策を講じる必要があります。これには次のものが含まれます。
- 運動活動。
- ダイエット。
- 早期診断：単純な場合（「変形性関節症」など）もあれば、より複雑な場合もあります。リウマチは非常に一般的な症状であるため、最初の診断が間違っており、特定の治療法につながる可能性があります。
- 問題の解決：繰り返しますが、それは誘発剤によって異なります。いくつかの病気は治癒または停止することができ、他の病気は炎症と痛みを制御することだけを含みます。治療法は次のように分けることができます。
- 体操。
- マッサージと理学療法。
- 自然な介入。
- 薬。
- 外科的介入。
してはいけないこと
- 継承の可能性を無視します。
- 座りがちな生活習慣に従ってください：可動性は、関節の潤滑、成長/維持の機械的刺激、および筋肉のサポート（関節自体を軽くすることによる）に有利に働きます。
- 合理性の限界でスポーツを実践する：何年にもわたって関節軟骨が同じ効率で再生されないことを忘れないでください。
- いくつかの病気のための特定の治療法に従わないでください：
- 食事療法：例えば糖尿病および肥満のため。
- 薬：例えば高尿酸血症/痛風のため。
- 急性期には、激しい運動活動を実践します。これらは、より激しい炎症過程を引き起こし、より長い治癒時間を必要とし、筋肉系の栄養を損なう可能性があります。
- 永続的な治療の可能性を先験的に破棄します。
- 特定の体操、マッサージ、リハビリテーションの練習、または手術を受けることを拒否する：リスクは、全身状態を悪化させ、他の関節をリウマチにさらすことです。
何を食べれば良いか
リウマチに対する食事療法はありませんが、特定の代謝病状は何よりも食事療法で制御できます。
特に、次の場合には食事療法が必要です。
- 高尿酸血症/痛風：これまで、尿酸の合成に主に関与する分子であるプリンを非常に少なくする食事が推奨されていました。後者は関節に蓄積し、痛風リウマチを引き起こします。今日、私たちはより効果的な薬理学的療法を好み、体重を管理することによって徹底的な食事療法を避ける傾向があります。
- 1型および2型糖尿病：代償不全の糖尿病は、リウマチを含むすべての種類の病気に関連しています。これは必要である：
- 体が許容する炭水化物の最小パーセンテージを含む食事療法を行うこと。
- 中程度の血糖負荷のある部分を消費します。
- グリセミック指数の低い食品を好む。
- 精製された炭水化物が豊富な食品を除外し、総繊維量を増やします。
- 肥満：糖尿病と同様に、リウマチの素因もあります。これは、血中の炎症の増加、関節の負荷の増加、さまざまな病状の素因の増加などと相関しています。これは必要である：
- 低カロリーでバランスの取れた食事を取り、運動活動の実践に関連すること。
すべての場合において、次のこともお勧めします。
- 必須のオメガ3脂肪酸の摂取を促進します。これらは全身性炎症を軽減し、あらゆる種類の代謝病と戦う役割を果たします。青い魚（イワシ、サバ、カツオ、ハガツオなど）、藻類、いくつかの油糧種子（亜麻、キウイ、ブドウの種子など）および関連する抽出油が豊富です。
- 他の抗炎症分子の摂取を最適化します：
- ビタミンとミネラル：ビタミンA（野菜と赤オレンジ色の果物、乳製品）、ビタミンC（酸っぱい果物、コショウ、レタス）、ビタミンE（胚芽と油糧種子）、亜鉛とセレン（肉、肝臓、甲殻類、乳製品）製品）。
- ポリフェノール：すべての野菜、果物、油糧種子、全粒穀物、豆類。
食べてはいけないもの
推奨されない食品のリストはありません。
ただし、次のことを避けると便利な場合があります。
- 保存食品または調理済み食品が豊富な食事
- 単一問題の食事療法。
- ビーガンまたは純粋に肉食的な食事。
- 過剰なアルコール。
- 過剰な飽和脂肪：フランクフルト、ハンバーガー、脂肪チーズ、クリームなど。
- 過剰な硬化脂肪：甘いスナック、フライドポテト、その他の塩辛いスナック、市販の焼き菓子など。
- 過剰な甘い食品：包装されたものと包装されていないもの。
- オメガ3と比較してオメガ6脂肪酸が過剰です。これらは主にドライフルーツの一部の種子に含まれているため、桃製品と特定の種子/油を摂取してオメガ3を選択的に増やすことをお勧めします。
注意。栄養素の最後の4つのグループは、過剰に存在する場合、炎症の服装を増やす傾向があります。
自然な治療法と治療法
リウマチの自然療法にはさまざまな種類があります。
- サプリメント：主にオメガ3とガンマリノレン酸に基づいています（オメガ6は必須ではありません）。その理由は、「何を食べるか」の段落で説明したのと同じです。
- 植物療法：抽出物または植物全体の使用に基づいて、それは主に抗炎症の役割を持っています。最も口頭で使用されるのは：
- ボスウェリア酸。
- クルクミン。
- 悪魔の爪（副作用がないわけではありません）。
- 運動活動：通常の、それほど激しくない、混合タイプ（有酸素および強度、ケースに関連して重み付け）。目的とする必要があります：
- 筋肉の効率の維持。
- 関節の可動性。
- マッサージと理学療法：痛み、筋緊張の欠如などのために運動活動が十分に実行できない場合に特に役立ちます。
- 熱処理と泥：「湿気のある」熱は関節に有益です。医学的理由は不明ですが、どちらも炎症と痛みの両方を和らげているようです。
薬理学的治療
リウマチの薬理学的治療法は、それらを引き起こす病状に応じて変化します。
カテゴリは次のとおりです。
- 非ステロイド性抗炎症薬：NSAIDとも呼ばれ、主に炎症と痛みを軽減するために使用されます。それらは経口摂取されます。いくつかの例は次のとおりです。
- パラセタモール：例えば、アセタモール、タチピリナ、サニピリナ、エフェラルガン、ノルマフル。
- イブプロフェン：例えば、ブルーフェン、モーメント、スビテン。
- ナプロキセン：例えば、Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius。
- インドメタシン：例えば、Difmetre、Indom、Liometacen。
- NS。
- オピオイド鎮痛剤：痛みが強すぎる場合。それらは経口摂取されます。
- ヒドロコドン：例えば、Vicodin（イタリアでは販売されていません）。
- コルチコステロイド：主に関節炎で使用され、さまざまな副作用を引き起こす可能性がありますが、関節の損傷を遅らせる可能性があります。同じ機能はNSAIDでは実行されません。
- プレドニゾン：例えば、ソルプレン、デルタムヒドリン。
- デキサメタゾン：例えば、ソルデサム、デカドロン。
- NS。
- 免疫調節剤と抗関節炎薬：関節炎の病理学的変性を阻止する傾向があります：
- ペニシラミン：例えばSufortan。
- ヒドロキシクロロキン：例えばプラケニル。
- クロロキン：例えば、クロロキン、Cloroc FOSFN。
- NS。
- ヒアルロン酸と軟骨保護剤：経口摂取するには、軟骨の維持を促進する必要があります。
ローカルアプリケーションまたは浸透による：
- カプサイシン：例えばQutenza。局所塗布される軟膏では、痛みを和らげるために使用されます。
- 酢酸メチルプレドニゾロン：例えば、メドロール、アーバソン、ソルメドロール。これは「コルチコステロイド」浸潤であり、主に膝に使用されます。
- ヒアルロン酸ナトリウム：例えばArtz注射剤。鎮痛剤の浸透であり、主に膝にも使用されます。
防止
リウマチの予防はかなり限られています。
発症は、とりわけ個人の遺伝的素因に依存します。
それにもかかわらず、発症時間と重症度の両方は、行動変数と環境変数によって異なる可能性があります。
これは必要である：
- 通常の体重を維持します。
- 全体的な栄養状態を確保する。
- 良好な筋骨格効率を確保します。
- 他の炎症性疾患を監視します。
治療
リウマチの非薬理学的治療は、誘発剤に特有のものです。
最も使用されるのは外科手術であり、特に以下の存在下で必要になる場合があります。
- 関節リウマチおよび痛風性関節炎：関節の石灰化または尿酸沈着物が永久に動きを妨げるようなものであり、したがって除去しなければならない場合。
- 関節症：軟骨および/または骨壊死が使い果たされたときに交換用プロテーゼを挿入すること。
- 他の状況ではめったにありませんが、境界のケースと例外が不足することはありません。
