精巣上体炎を治療するための薬

意味

精巣上体炎は陰嚢障害に関する章のタイトルです：それは「精巣上体の炎症」（各睾丸をその精管に接続する薄くて長くてねじれた管）です。

原因

診断された症例のほとんどで、精巣上体炎は細菌/真菌/ウイルス感染症（特に、大腸菌、淋病、クラミジア、そしてまれにカンジダ症と結核）、細菌性前立腺炎、尿道炎によって引き起こされます。精巣上体炎は、精巣上体炎内の尿の逆流です（→極度の肉体的努力、体重の増加）。

症状

精巣上体炎は、精巣の腫れと痛み（当然のことながら、精巣上体炎の場合、精巣が炎症を起こしやすく、精巣上体炎を引き起こす可能性があります）を特徴とします：排尿困難、射精痛、腹痛、排尿時の痛み、痛みを伴う射精および/または血、発熱、睾丸を絞っ​​た後の尿道分泌物。

結核精巣上体炎：睾丸の下部領域のレベルでの結節の腫れを特徴とするより複雑な症状

精巣上体炎-精巣上体炎治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。精巣上体炎-精巣上体炎治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。

薬

非特異的精巣上体炎の場合、患者は通常、第3世代のセファロスポリンやキノロンなどの広域抗生物質で治療されます。性感染症に伴う精巣上体炎には、より的を絞った薬理学的治療が必要です。精巣上体炎に体温の変化も伴う場合は、痛みを伴う症状を緩和するために、抗炎症薬や鎮痛薬を服用して、抗発熱薬に関連付けることができます。精巣上体の挙上、絶対的な休息、そしておそらく陰嚢レベルでの氷の塗布が推奨されます。

以下は、表皮炎の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応：

キノロン：

• オフロキサシン：非特異的精巣上体炎の場合、12時間ごとに200〜400mgを10日間服用することをお勧めします。性感染症による精巣上体炎の場合、推奨用量は12時間ごとに300 mg、10日間です。後者の場合、性感染症の蔓延を防ぐために、性的パートナーも抗生物質治療を受ける必要があります。 。特に、この薬は、35歳以上の被験者の非淋菌性精巣上体炎およびセフトリアキソンまたはドキシサイクリンに感受性のある患者に特に適応されます。
• レボフロキサシン（例：レボフロキサシン、タバニック、アランダ、フォベックス）：500mgの薬剤を1日1回10日間経口投与します。性感染症の精巣上体炎に推奨されます：この点で、パートナーは抗生物質で治療する必要もあります。
• ノルフロキサシン（例：Norflox、Flossac、Sebercim）：非特異的精巣上体炎の場合、400 mgの用量で1日2回（12時間ごと）2週間投与することをお勧めします。
• エノキサシン（例、バクチダン、エノクセン）：非特異的精巣上体炎に適応。 200mgの薬剤を12時間ごとに14日間経口投与します。

セファロスポリン：

• セフトリアキソン（例：セフトリアキソン、パントキソン、ラゲックス、デイキシム）：性感染症に関連する精巣上体炎の治療に適応投与量：淋菌感染症（淋病が引き起こされた場合は淋病）のために筋肉内（単回投与）に服用する薬物250mgクラミジア感染症では、ドキシサイクリンを1日2回100mgの用量で10日間投与することが好ましい。

テトラサイクリン：

• ドキシサイクリン（例：ドキシサイクリン、ペリオスタット、ミラクリン、バサド）：医師の指示に従って、100 mgの薬剤を1日2回、10日間投与し、おそらくセフトリアキソンと一緒に服用することをお勧めします。

性感染症による精巣上体炎の最初の治療の場合は、ドキシサイクリン+第3世代セファロスポリンの併用が推奨されます

• テトラサイクリン（例：Tetrac C、Pensulvit、Ambramycin）：500mgの薬を6時間ごとに10日間経口摂取することをお勧めします。テトラサイクリンはドキシサイクリンの代替品として有用です。

抗炎症剤/鎮痛剤：痛みを伴う精巣上体炎に依存する症状を緩和する治療補助剤は、炎症を和らげ、炎症に起因する痛みを緩和するのに役立ちます

• イブプロフェン（例：ブルーフェン、剣道、モーメント）：必要に応じて、4〜6時間ごとに200〜400 mgの有効成分（錠剤、発泡性小袋）を経口摂取します。場合によっては、鎮痛剤を静脈内投与することができます（必要に応じて、6時間ごとに400〜800mg）
• ナプロキセン（例：Aleve、Naprorex）：必要に応じて、550 mgの1カプセルを1日2回（医師の指示がない限り、12時間ごと）服用することをお勧めします。
• 体温の変化に伴う急性精巣上体炎の痛みに対するアセトアミノフェン（またはパラセタモール：例：Acetamol、Buscopan compositum、Tachipirina）。錠剤、シロップ、発泡性小袋、または坐薬の形で経口摂取されるこの薬は、通常、発熱を抑えるために、4〜6時間ごとに325〜650mgの用量で6〜8日間連続して投与されます。

オピオイド：精巣上体炎に起因する痛みが耐えられない場合は、オピオイドが推奨されます（急性で耐え難い痛みの場合のみ）

• ヒドロコドン（例、Vicodin、イタリアでは販売されていません）の投与量は、痛みの重症度と患者の反応に応じて調整する必要があります。通常、4〜6時間ごとに1錠が処方されます。1日5錠を超えないようにしてください。精巣の痛みや炎症に関連する発熱の場合に、抗発熱薬を関連付ける。

薬理学的介入にもかかわらず陰嚢膿瘍または精巣上体炎が繰り返される場合は、患者に精巣上体の「部分的または全体的な」外科的切除を行うことをお勧めします。
精巣上体炎から完全に回復するまで、性交を完全に棄権することが不可欠です。

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