尿中の亜硝酸塩

一般性

尿亜硝酸塩テストは、テストストリップを尿サンプルに浸すことで構成されます。数分後、かなりの濃度の亜硝酸塩が検出されたかどうかにかかわらず、紙の色は参照色スケールに従って変化します。

多くの細菌が尿中硝酸塩を亜硝酸塩に変換する能力があることを考えると、尿中のこれらの物質の濃度は、尿路感染症の存在下で著しく増加します（大腸菌、アエロバクター、プロテウス、クレブシエラ、シュードモナス、腸球菌、ブドウ球菌など）。
尿の亜硝酸塩検査は、膀胱に長時間留まり、細菌が硝酸塩を代謝する時間を与える朝の最初の尿で実施すると、より正確になります。ただし、検査の陰性は感染を排除するものではありません。一部の細菌は硝酸塩を亜硝酸塩に還元する能力を持っていないためです。さらに、腎臓から出る尿にはかなりの量の硝酸塩が含まれている必要があります。これは主に新鮮な野菜や防腐剤として多くの硬化肉に含まれています（亜硝酸塩も豊富に含まれていることがよくあります）。偽陰性の結果は、抗生物質療法または強力な利尿中にも発生する可能性があります。偽陽性の結果を避けるために、代わりに、最初に放出された尿を廃棄し、手を完全に洗った後、自然にきれいな試験管に流れの半分の尿を集めることが重要です。女性はまた、膣分泌物による汚染の可能性を回避するように努めるべきです。
試験の感度と特異性を改善するために、尿中の亜硝酸塩の検査には、尿中白血球のエステラーゼ活性の評価が伴います。両方の検査が陽性の場合、「進行中の尿路感染症の存在である可能性が非常に高いです。診断の確実性は、顕微鏡検査で白血球（白血球）を直接示すことによって確認されます。この場合、微生物学的検査（尿培養）は細菌の存在を確認し、問題の種を特定し、薬剤感受性はこれらの微生物のさまざまな抗生物質に対する感受性を評価します。
「尿路感染症の存在、および尿中の亜硝酸テスト陽性は、頻繁な排尿衝動、排尿時の痛みまたは灼熱感、混濁尿および刺激臭、下腹部の痛みなどの症状によって示されることが多い。腎臓では、性交中の寒気、発熱、汗、痛み。

これは何ですか

尿中の亜硝酸塩は細菌の活動の産物であり、尿路感染症（腎臓、尿管、尿道、膀胱）の兆候です。

測定されているので

尿中の亜硝酸塩は、「進行中の尿路感染症の存在を示している可能性があります。実際、一部の細菌は硝酸塩を亜硝酸塩に代謝する能力があります。尿路感染症は、多くの場合、次のような腸内細菌によって引き起こされます。 大腸菌、腸球菌およびブドウ球菌。
いくつかの症状が「尿路感染症」の前兆となる可能性があります。

• 排尿の繰り返しの衝動;
• 膀胱を完全に空にしていないという感覚
• 排尿時の痛みや不快感
• 混濁尿
• 下腹部の痛み。

通常、亜硝酸塩テストが陽性の場合は、実際に感染しているかどうかを確認するための他のテストが伴います。たとえば、「尿路感染症は、私たちの生物の防御細胞である尿中の白血球の存在によっても示されることがよくあります。
感染過程の可能性が確認されたら、「尿培養、原因菌がどれであるかを理解できる微生物学的検査」を実施することをお勧めします。

続いて、微生物に対抗するのに最も適した抗生物質を特定するために、抗生物質が作成されます。

尿路感染症が疑われる場合は、医師に連絡する必要があります。医師は、最良の治療法の選択につながるさまざまな段階で患者に助言し、フォローすることができます。

通常値

通常の状態では、尿中の亜硝酸塩の値はゼロである必要があります。

尿中亜硝酸塩の微量の発見は、食事に依存する可能性があるため、生理学的であると見なすことができます。亜硝酸塩は、主に新鮮な緑の葉野菜や多くの硬化肉に防腐剤として含まれています。

高尿亜硝酸塩-原因

尿路感染症の存在下では、尿中の亜硝酸塩の濃度が増加します。
還元反応によって硝酸塩を尿中に見られる亜硝酸塩に変換することができるさまざまな種類の細菌があります。
これらの微生物には次のものが含まれます。

• 大腸菌：通常は腸の最後の部分に生息し、尿道と簡単に接触して膀胱炎を引き起こす可能性のある細菌。
• プロテウス属：高齢者およびカテーテルを挿入された患者の再発性尿路感染症に典型的な細菌。
• シュードモナス：人間の糞便に非常に頻繁に見られる細菌。
• 腸球菌：尿路感染症の原因となる細菌。その中で、Enterococcusfaecalisは腸の共生菌であることがわかります。
• ブドウ球菌：泌尿生殖器感染症の原因となる細菌。

他の場合では、亜硝酸塩の重要な存在は、一般的に多くの防腐剤を含む緑の葉野菜またはソーセージの過剰摂取を見る、特に不均衡な食事にまでさかのぼることができます。
抗生物質や利尿薬などの薬の使用や大量のビタミンCの摂取も、尿中の亜硝酸塩の濃度を高める可能性があります。

低尿亜硝酸塩-原因

尿中のほとんど目立たない量の亜硝酸塩は正常と見なすことができます。これらの物質は多くの食品に含まれているため、尿、涙、汗で除去されます。
したがって、尿サンプルに少量の亜硝酸塩が含まれていても心配しないでください。上記の物質の量が多い場合、問題が発生する可能性があります。
ただし、陰性が自動的に「感染症」の存在を排除するわけではないことに注意する必要があります。尿中の亜硝酸塩の発見を決定しない、言及されたもの以外の細菌によって引き起こされる感染症があります。

測定方法

尿中の亜硝酸塩は、簡単な尿検査で簡単に検出できます。
検査は通常、尿が膀胱に留まるのに十分な時間があり、硝酸塩から亜硝酸塩への変換の原因となる可能性のある細菌が作用する朝に行われます。
亜硝酸塩テストを実行するには、テストストリップを尿サンプルに浸すだけで​​す。数分後、かなりの濃度の亜硝酸塩が見つかった場合、紙の色は参照色スケールに従って変化します。この場合、尿サンプルの顕微鏡像は、尿中の細菌の存在も示しているはずです。

準備

尿中の亜硝酸塩を評価するには、正確な綿密な衛生状態を実行した後、最初の排出物（外部に存在する細菌が含まれている可能性があります）を手放した後、朝、絶食時に少量の尿を収集する必要があります装置尿）。

女性の場合、月経以外の時期に検査を行うのが良いでしょう。
尿は滅菌容器に収集する必要があります。滅菌容器は直後に注意深く閉じて、短時間で検査室に持ち込む必要があります。
特定の薬（抗生物質や利尿薬など）を服用したり、ビタミンCを使用したりすると、亜硝酸塩の濃度が高くなる可能性があるため、医師に相談する必要があります。

結果の解釈

尿中の亜硝酸塩の陽性検査は、尿路の細菌感染の可能性を示しています。
尿検査で亜硝酸塩の濃度が高すぎることが示された場合は、すぐに結果を医師に提出する必要があります。それが「細菌感染症」であることを確認するには、いくつかの検査で陽性である必要があります。尿中の亜硝酸塩、白血球エステラーゼ、および尿培養で原因物質を特定します。
尿路感染症の場合、医師は特定の抗生物質ベースの治療法を処方します。関与する病原体によっては、抗生物質で適切に特定した後、別の種類の抗生物質に頼る必要があります。間違った薬を使用すると、感染症の治療が遅れたり、より深刻な問題が発生したりする可能性があります。 。