尾骨

一般性

尾骨は不均一な骨構造であり、一般に4つの椎骨で構成され、脊柱の最後の部分を構成します。
形状が三角形で仙骨の下に位置する尾骨は、非常に遠い時代に私たちの祖先に存在した尾の最後の証です。
解剖学的観点から、尾骨の基部、尾骨の頂点、前面、後面、および2つの側面の少なくとも6つの重要な領域があります。

尾骨（赤）：背面図。 wikipedia.orgからの画像

尾骨は1つの関節にのみ参加します。「-com」が簡単に理解できる「仙骨-尾骨関節」は、仙骨を尾骨の基部に結合します。
その機能には、骨髄の末端部分の保護、座位での体の重さの支え、そして最後に、筋肉（大殿筋や肛門挙筋など）、靭帯、腱などの挿入が含まれます。

尾骨とは何ですか？

尾骨は脊柱の末端部分です。正確には、仙骨の下にある三角形の構造を形成する椎骨のセットです。

脊椎の簡単な解剖学的レビュー

人体の背骨である脊柱または脊柱は、約70センチメートル（成人の場合）の骨構造であり、33〜34個の椎骨が互いに積み重なっています。
脊柱の椎骨は、かなり類似した一般的な構造を持っています。実際、それらはすべて次のものを持っています。

• 体（前方）;
• 馬蹄形のアーチ（後部）;
• アーチと体の結合に起因する椎骨の穴。

各椎骨の椎骨の穴は一致しており、これにより、脊髄を収容するのに役立つ長い脊柱管（いわゆる脊柱管または脊柱管）の形成が決まります。
脊髄は、脳とともに、中枢神経系（CNS）を構成する2つの要素の1つです。

解剖学

尾骨は不均等で対称的な骨構造であり、基本的には尾骨の重なりに由来します。
ほとんどの人間には、4つの尾骨があります。まれに、3、5、または6です。
それらのサイズは上から下に向かって減少します。これは、最初の尾椎が最大で、最後の椎骨が最小であることを意味します。
最初の尾椎には、2つの注目すべき横突起があります。すべての尾骨椎骨には、花柄、椎弓板、棘突起がありません。
原則として、尾骨の椎骨要素は、成人期に始まり、数年以内に終わる融合プロセスを経ます。
尾骨を説明する際に、解剖学者は後者で少なくとも6つの重要な領域を特定します：尾骨の基部、尾骨の頂点、前面、後面、および2つの側面。

• 尾骨の基部：尾骨の上部に位置し、「仙骨」との接合点を表す平らな部分です。実際には、平らな空間、一種の「ファセット」があり、最初の椎骨尾骨を最後の仙椎と関節でつなぎます。
  尾骨の基部には、尾骨の角と呼ばれる2つの特定の隆起も含まれています。尾骨の角は、最初の尾椎の関節突起です。上向きで、仙骨の背側表面に位置し、下向きの仙骨の角と接触します。
• 尾骨の頂点：尾骨の下部で、最後の尾椎と脊柱の端に一致し、丸みを帯びた形状をしています。
  尾骨の頂点には、外肛門括約筋の腱が引っ掛かっています。
• 前面（または腹側表面）：わずかに凹状で、体の内側を向いている尾骨の表面です.3つの特徴的な横方向の溝があり、仙骨尾骨靭帯と肛門挙筋の腱に付着します。
• 後面（または背面）：適度に凸状で、尾骨の表面が後方を向いているため、前面とは反対方向になります。前面と同じように、3つの特徴的な横溝と尾骨の関節突起のスケッチがあります。
• 側面：かなり薄く、尾骨の側面です。各椎骨要素には、骨の隆起があります。これは、尾骨椎骨のいわゆる横突起です。横突起は、寸法的には上から下に向かって減少します。前述のように、最初の尾椎では非常に明白です。後続の椎骨要素では減少します。

アーティキュレーション

尾骨は「関節：いわゆる仙骨-尾骨関節（または仙骨-尾骨交感神経）」に参加します。
仙尾骨関節は、最後の仙椎と尾骨の最初の椎骨との間の接触点を表します。
尾骨の基部に存在し、いわゆる仙骨尾骨関節を形成する関節「ファセット」には、線維軟骨の層があります。
仙尾骨関節は、あまり可動性がなく、受動的に機能する関節要素です。実際、排便や陣痛などの特定の瞬間に、仙骨に対して尾骨の伸展と屈曲の動きを最小限に抑えることができます。

靭帯

尾骨との関係を確立する靭帯は次のとおりです。

• NS 前仙骨靭帯：実際には、脊柱の前縦靭帯の続きです。これは、尾骨椎骨の椎体の前面を接続するのに役立ちます。
• NS 深い後部仙骨-尾骨靭帯：第5仙椎の後側と尾骨の背面をつなぐ靭帯です。
• NS 表在性後仙骨靭帯：正中仙骨動脈（仙骨上）を尾骨の後面に接続する靭帯です。
• NS 外側仙骨靭帯：仙骨の側面から最初の尾椎の横突起まで伸びる靭帯です。
• NS 関節間靭帯：仙骨の角と尾骨の角をつなぐ靭帯です。

筋肉

尾骨は、大殿筋の元の端の1つと肛門挙筋の末端の1つを挿入します。

起源と挿入

関数

大殿筋

これには、次のような多数の起源があります。

• 腸骨稜;
• 腸骨の後面;
• 仙骨の側面;
• 尾骨の側面;
• 仙結節靭帯;
• ランバーバンド。

それは大腿骨の殿筋粗面で終わります。

それは可能にします：

• 外旋と股関節伸展;
• 膝の伸展をサポートします。
• ウォーキングに貢献します。
• それは直立姿勢の維持に貢献します。

肛門挙筋

それは3つの起源の首長を持っています：

• 恥骨の内面に2つ。
• 腰骨に1つ。

それは尾骨の前面で終わります。

骨盤腔内臓へのサポート機能があります。

発達

胚では、尾骨は尾骨隆起と呼ばれる構造に由来し、その形成は妊娠のおよそ4週目または8週目に起こります。胚発生が続くと、尾骨隆起は退行しますが、尾骨は残ります。
尾骨の構成直後、尾骨の椎骨は分離され、生後1年間は分離されたままになります。
述べたように、尾骨椎骨の融合は成人期に起こるプロセスです。さまざまなバリエーションがあります。たとえば、最初または最初の2つを除くすべての椎骨に影響を与える可能性があります。

関数

尾骨の機能は少なくとも3つです：

• 脊髄の末端管を保護します。
• 人間が座って後方に突出しているとき、体の重さを支えます（注：前方に突出しているとき、支持機能は腸骨の坐骨結節に属します）;
• 非常に重要な筋肉、靭帯、腱の構造を挿入します。

関連する病理

尾骨に影響を与える可能性のある病状には、骨折、尾骨痛、仙骨奇形腫などがあります。

尾骨の骨折

尾骨骨折は外傷性の傷害であり、通常、偶発的な転倒、自動車事故、または身体的接触が必要なスポーツ（ラグビー、アメリカンフットボールなど）の練習中の衝撃の後に発生します。
ほとんどの場合、治療は保守的です。

尾骨痛

尾骨痛は、尾骨および/または尾骨の周囲に影響を与える炎症性の痛みを伴う症候群です。
尾骨痛の原因には、外傷、転倒、出産、特定の種類のスポーツや作業活動による仙骨尾骨領域の過負荷、姿勢の誤り、尾骨を保持する軟骨椎間板の「年齢による傷み」などがあります。所定の位置に。
尾骨痛の危険因子の中で、言及する価値があります：女性の性別と肥満に属すること。
尾骨痛は、尾骨領域の痛みに加えて、背中、脚、臀部、腰の筋肉痛、性交時の不快感（まれ）を引き起こす可能性があります。

聖なる尾骨筋奇形腫

仙骨尾骨奇形腫は、尾骨の基部に発生する腫瘍であり、おそらく原始系統と呼ばれる胚の構造に由来します。
一般的に、仙尾骨奇形腫は本質的に良性です。実際、いくつかの統計的研究によれば、患者の12％だけが悪性腫瘍を持っています。
仙尾骨奇形腫は、35,000人に1人の新生児に発症し、新生児に見られる最も一般的ながんです。
通常、治療は尾骨と、時には仙骨の一部の外科的切除で構成されます。