胃腸炎

三 胃腸炎 それは特定の臨床症状を示す腸疾患であり、異なる病因物質のために同様の方法で始まる可能性があります。

原因

感染性胃腸炎の診断は、他の腸の苦痛（炎症性疾患：潰瘍性大腸炎、 クローン病、過敏性腸症候群など、または薬物やアルコールの服用による苦痛）が、さまざまな特定の原因（病原体）によってそれらとは異なります。

症状

詳細情報：胃腸炎の症状

胃腸炎は、少なくとも3つを引き起こす腸の苦痛です 下痢性分泌物 （未形成の液体便）、またはいずれにせよ、被験者の一般的な習慣と比較した毎日の排便の増加;これに関連付けられています 食物嘔吐 （感染性胃腸炎の別の徴候症状）。
胃腸炎はまた、非定型の症状を示すことがあります。特に、最も重症の場合、胃腸炎は非常に深刻な全身性の障害の原因となります。症候群に言及するのは事実です 溶血性尿毒症 （E. Coli VTEC）、の症候群 ギランバレー症候群 （カンピロバクター症）と 重度の栄養失調 発達障害および成長障害を伴う。

感染性胃腸炎

感染性胃腸炎の原因となる可能性のある病原体はたくさんあります。これらの病気の非常に重要な部分はによって引き起こされます 人獣共通感染症、動物から食物へと移り、 食中毒 人間の。
胃腸炎の原因となる可能性のある病原体は次のとおりです。ウイルス、細菌、原生動物、真菌、蠕虫。主なものは次のとおりです。

ウイルスの中で：ノロウイルス、アストロウイルス、ロタビルサス、アデノウイルス。
バクテリアの中で：サルモネラ菌、カンピロバクター属、E。コリ（6株）、ビブリオ属、アエロモナス属、エルシニア、セレウス菌、ウェルシュ菌、黄色ブドウ球菌腸内毒素原菌、リステリア菌、赤痢菌
寄生虫の中で：クリプトスポリジウム、微胞子虫、ジアルジア、Cyclospora cajetanensis、赤痢アメーバ。

ヨーロッパの胃腸炎

先進国では、食中毒による感染性胃腸炎の死亡率は非常に低いですが、罹患率は特に高くなっています（これは、この病気が非常に頻繁に発生するが、致命的となることはめったにないことを意味します）。より深刻な結果は、特に汚染の場合、中長期的に強調されます E.コリVTEC と カンピロバクター.
注意。ヨーロッパでは、サルモネラに関連する人獣共通感染症の症例は徐々に減少しています。

2010年のヨーロッパの主要な病因物質の住民10万人あたりの通知率を示す表

病気

住民10万人あたりの通知率

カンピロバクター症

48,60

サルモネラ症

21,50

エルシニア症

1,58

VTEC

0,83

リステリア症

0,35

エキノコックス症

0,23

ブルセラ症

0,07

旋毛虫症

0,05

からの結核 M.ボビス

0,03

出典： 欧州食品安全機関-EFSA; 欧州疾病予防管理センター-ECDC.

イタリアにおける急性胃腸炎の分布

1990年代以降、胃腸炎の発生率は、SIMIとISTATの調査の情報源のおかげでイタリアで推定されました。分散性であまり生産的ではない曝露にこだわるのではなく、以下に10万人の標準化された全国分布のイメージを示します。：非腸チフス性サルモネラ症（SNT）、非サルモネラ感染性下痢（DINS）、および食品毒性感染症の発生（FTA）。

出典： 獣医公衆衛生および食品安全部門;ローマの高等研究所。

イタリアの感染症と胃腸炎の監視システム

イタリアでは、感染性胃腸炎のサーベイランスは、 感染症情報システム、IVクラスに分けられた感染症のリストに対する通知の義務を確立し、さらに主に獣医の関心のある人獣共通感染症を含むVクラスを確立します。

参照テーブルperイタリアの感染症の通知クラス

出典： IstitutoSuperiorediSanità-イタリアにおける急性胃腸炎の監視と診断

世界での拡散

感染性胃腸炎は、最も不利な立場にある人々（第三世界）に大きな打撃を与え、代表されるまでになります地球上の罹患率と死亡率の2番目の原因.
胃腸炎は、病原性の有病率（さまざまな影響を受ける地域で異なる）、および予防、臨床、診断、および治療の医療支援の利用可能性によって本質的に決定される重要な地理的変動を伴って分布します。
先進工業国では、胃腸炎は「発生率が約1.2〜1.9エピソード/人/年であり、非常に若い被験者（<3年、2.5エピソード）でより頻繁に発生し、冬季に季節的なピークがあります。これは、より大きな発達に起因します。のような腸のウイルス病因物質の ノロウイルス そしてその ロタウイルス.
それどころか、発展途上国では、胃腸炎は「非常に若いときに10エピソード/人/年以上の発生率があり、これらの1/10だけが医師に相談する可能性があります;これらの胃腸炎の影響を受けた被験者のわずか7％入院を利用することができます。
結論として、世界では、胃腸炎は年間3,000,000以上の死亡率と関連しており、発展途上国ではそのほとんどが子供に関係していますが、工業地域では（頻度は低いですが）胃腸炎による死亡率は特に70歳以上の高齢者。