背側過サイフォシス

ドメニコジュゼッペ博士編集

過サイフォシスと過カイフォティックな態度

上記のように、「過サイフォシス、誤って（しかし非常に一般的に）「後弯症」と呼ばれ、 「ラキの通常の背側湾曲の強調。
背側後弯の角度が35°を超える場合、病理学的後弯または背側後弯症について話します。これは最も一般的な状況の1つであり、心理的、姿勢的、教育的、そしてとりわけ職業上の原因に関連する可能性があります。生理学的な背側後弯曲率の強調を決定するために、特にオフィスでの誤った位置の仮定。

分類

医学的分類には、姿勢後弯症、先天性、特発性および骨軟骨症が含まれます。もっと簡単に区別します：

1-可動性後弯症、o 過カイフォティックな態度、自発的な矯正努力または受動的矯正（例えば、背臥）が容易に達成できる場合。骨の変形はなく、実際には単純な姿勢です。治療は運動療法のみになります。

2-部分的または完全に固定または硬直した後弯、または 過サイフォシス、これは、運動療法治療、整形外科治療、または最も深刻な場合には手術のいずれかから恩恵を受けることができます。

後弯症、または単純な後弯症の態度は、腰椎過前弯症によって補われることがよくあります（脊柱後側弯症）または頸部。

後弯症の一般的な分析、評価および治療

予防と改善の目的で行動する限り、重みを使った活動を利用することにより、注意を払ってパラモルフィズムの態度を修正することが可能です。実際、目標は、脊椎のすべての間違った姿勢を最小限に抑えるために筋肉を形作ることです。
この時点で、ボレッリとウェーバー・フィックの法則を引用することが基本になります。「繊維の長さは「収縮によって得られる短縮に比例し、これは繊維の長さの半分にほぼ等しい」。
一般的に言って、筋肉が実行できる動きには4つのタイプがあります。

1. 全振幅で、最大伸び最大収縮
2. 完全な伸長、不完全な収縮
3. 不完全な伸長、完全な収縮
4. 不完全な伸長と収縮

したがって、時間の経過と動きの繰り返しにより、筋肉の形態学的変化を起こすことが可能になります。後者は本質的に収縮部分と腱によって形成されるため、さまざまな動きから生じる効果は次のようになります。

最初のケースでは、収縮部分が増加し、腱部分が減少します。その結果、筋肉はその長さを静止状態に保ちますが、速度は増加します。

2番目のケースでは、腱部分は収縮部分が減少するよりも増加し、その結果、静止筋は長くなりますが遅くなります。

3番目と4番目のケースでは、結果は同じになり、安静時の筋肉は短くなります。

問題のケースでは、後弯症、背部の脊椎の異常な湾曲の持続は、実際には、最初に背筋の延長と胸筋の短縮を引き起こします;長期的にはそれは進行性の適応を決定しますその結果としての靭帯の洗浄と椎体のくさび変形。
これはデルフェックの法則です。負荷の作用が大きい場合、椎骨の成長は遅くなります。一方、負荷が小さい場合、成長は速くなります。
したがって、被験者が時間内に反応しない場合、荷重が曲線の凹面を圧迫し、変形は徐々に不可逆的になります。

したがって、行動療法はかなり重要であると想定しています 即時かつターゲットを絞った したがって、進化を阻止するために、パラモルフィズムの重症度の増加（それをディスモルフィズムにするリスク）、そして実際に、変化を改善し、可能であれば完全に修正します。
介入が早ければ早いほど、危険を回避する可能性が高くなり、矯正運動を長く続けるほど、治療の肯定的な結果が確実になります。

評価

各椎体のくさび変形度の値は、X線プレート上の椎骨プレートに平行な2本の線を引き、それらが形成する角度を測定することによって計算されます。グローバル角度を知りたい場合も同様です。曲線の、つまり、曲線の両端を通過する接線によって形成される角度：ただし、この場合、2つの平行線の延長は、通常使用されているX線プレートで終了します。したがって、導出するのが通例です。それは、「椎体に平行で、曲線の値に応じて多かれ少なかれ収束する2本の線に対する2つの垂直線の交差からです。

治療の行動と評価

変形の程度が評価されると、アクションが実行されます。

高カイフォティック病理学は、すでに前述したように、特定の筋肉の高張性の状態を予見します。特に、大背筋、大胸筋、前三角筋だけでなく、大テレサスと肩甲下筋の筋肉。主に上腕骨の回転内作用を持ち、一部は肩甲骨-上腕骨関節の安定装置を備えたすべての筋肉。

したがって、このタイプの病状に介入するには、上記の内部上腕骨回転を実行できる筋肉だけでなく、それらの筋肉にも介入する必要があります。 上腕骨の外部回転子 と 肩甲骨の内転筋.

したがって、それは必要です ブーストアップ ソットスピナート、小円筋、三角筋後部、僧帽筋。つまり、上腕骨の外旋を行い、その短縮によって後弯症または後弯症の姿勢を低下させる可能性のあるすべての筋肉です。
それどころか、代わりに、 ストレッチとディテンション 大胸筋、大背筋、大胸筋、肩甲下筋。上腕骨の内部回転を実行し、その結果、過カイフォティック曲線を強調する可能性のあるすべての筋肉。

これらの筋肉の伸長は、ストレッチ運動を通じて、そしてそれほど深刻ではない病状では、過負荷を使用して達成することができますが、 ボレッリとウェーバーフィックの法則、そして正確に「完全な伸長と不完全な収縮';
このように行動することにより、安静時の筋肉が長くなります.

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