黄色腫

黄色腫は、皮膚に脂肪が充満したマクロファージの沈着物による黄色がかった丘疹または結節です。それらは、皮膚表面のすぐ下に位置する、明確な境界を持つ柔らかな黄色の塊として現れます。

原因：黄色腫が形成されるのはなぜですか？

この現象の原因は、一般に、脂質代謝の変化、全身性、またはまれに局所性の変化に起因します。

• 黄色腫は、重度の高コレステロール血症および高トリグリセリド血症に苦しむ患者によく見られ、一般に遺伝性（原始的）に基づいており、ホモ接合体の被験者に印象的であるように見えることがあります。これらの患者は、血中に非常に高レベルのコレステロールおよび/またはトリグリセリドを持っています
• 黄色腫は、原発性胆汁性肝硬変、膵炎、糖尿病、心不全、およびある種の癌や炎症性疾患の患者にもまれにしか現れない場合があります。

分類

黄色腫にはいくつかの形態があります：

黄色腫の種類 特徴 彼らが関連している病気の種類 まぶたの黄色腫（黄色腫） 黄色腫が見られる最も一般的な場所であるまぶたの周りにある黄色がかったプラーク。通常、50歳以降に発生します。無症候性で、一般的に両側性で対称的です。 タイプIIa、IIbおよびIVの高脂血症、必ずしも脂質の変化に起因するとは限らない 結節性黄色腫 サイズが5〜6 mmから数センチメートルの範囲の結節で、固く、痛みがなく、小葉状で、無茎性です。それらはゆっくりと発達し、主に肘、膝、臀部などの圧力領域に影響を与えます ホモ接合型IIa高脂血症 腱、骨膜下、筋膜、腱膜黄色腫 腱、特にアキレス腱に付着している皮下結節だけでなく、主に下肢の靭帯、筋肉帯、骨膜にも付着している皮下結節 IIa型高脂血症 平らな黄色腫 それらは、さまざまなサイズの無症候性の斑点または薄い触知可能な黄橙色のプラークとして現れます。それらは顔のひだと体幹の上部に配置することができます。それらが手のひらに存在するとき、それらはIII型ジスベタリポタンパク血症の病理学的特徴になります ホモ接合型IIa型およびIII型高脂血症 発疹性黄色腫 それらは、「手足の伸筋表面と臀部にある黄赤色の丘疹の突然の発疹として現れます。それらは、トリグリセリドと脂質の血漿変化と並行してサイズが増減します。 糖尿病およびI型、IV型およびV型高脂血症

症状と治療

黄色腫は無害である傾向があるため、ほとんどの場合、単純な審美的障害と見なされます。しかし、それらはしばしば血中の高濃度の脂質の発現を表すか、または他の深刻な病状を伴うため、それらは一般に疾患（特にアテローム性動脈硬化症ベースの心血管）および他のタイプの障害のリスクが高いことに関連しています。

基礎疾患の治療は、多くの形態の黄色腫にプラスの効果をもたらす可能性があります。高脂血症に関連する黄色腫症の特定の症例では、薬理学的な選択が高用量のフィブラート、スタチン、ニコチン酸の間で行われ、おそらくビタミンEとオメガ3シリーズの脂肪酸の補給によってサポートされています。大きな孤立性黄色腫の場合、外科的切除が考慮される場合があります。

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