それは何ですか、そしてなぜそれが行われるのですか?
血液塗抹標本は、一種の写真、「一滴の血液中に存在する細胞集団のスナップショット」を取得できる実験室試験です。スライド上の塗抹標本を通して、実際には数だけでなく形態も評価できます。 、成熟の段階と数値のパーセンテージ-赤血球、白血球、血小板。
したがって、数に加えて、これらのセルの形状を評価することもできます。したがって、例えば、鎌状赤血球貧血に冒された対象の塗抹標本は、赤血球の典型的な鎌状赤血球コンフォメーションを示し、小球性貧血の場合は小さすぎ、大球性貧血の存在下では大きすぎる。さらに、塗抹標本を通して、赤血球のヘモグロビン含有量を評価することが可能であり、これが正常であるか不十分であるかを配色に基づいて確立する。
図に示すように、血液塗抹標本のおかげで、マラリア、フィラリア、睡眠病の原因となる寄生虫などの寄生虫の存在を強調することもできます。したがって、私たちは貴重な診断補助、しかしオペレーターの側である程度の器用さと経験を必要とする第2レベルのテストについて話している。一般的に、塗抹標本の実行は、考慮される血球数などの第一線の検査に続く。疑わしい全血球計算は、血球の数を決定する自動テストです。一方、塗抹標本は手動検査であり、これらの細胞の観察と直接カウントが含まれます。
塗抹標本を取るとき
次の場合、医師は血液塗抹標本を処方することがあります。
CBCと白血球数の差は、異常または未成熟細胞の疑いを示しています。
血球の生産における欠乏、病気または障害の疑いがある場合;
治療法(化学療法など)の有効性や副作用、または造血系疾患(白血病など)の進展を監視したい。
血液塗抹標本はどのように行われますか?
塗抹標本を作るには
- ベースとして機能する特別なスライドの端の近くに患者の血液を一滴垂らし、適切に洗浄し、アルコールで脱脂し、注意深く乾燥させます。
- 基礎スライドの対応する側から最も遠い血の滴の端の近くで、約40°の角度で前のものよりわずかに小さい2番目の地面のスライドの短い側を置きます
- 地面のスライドをドロップに向かって引っ張ると、ドロップは2つのスライドの接触線に沿って毛細管現象によって広がります。
- 塗抹標本を得るために、一定の、迅速で軽い動きで、地面のスライドを反対側の端に向かって押します。
- 塗抹標本を乾燥させてから、特定の固定および染色ステップに進みます
- 専門家(検査医)は、このようにして得られた血液塗抹標本を顕微鏡で検査し、数、サイズ、形状、一般的な外観など、存在する細胞集団の一般的な評価を行います。記事の冒頭の画像に示されているように、縞模様の滴には、数千の赤血球、数百の白血球、および多数の血小板(凝固に関与する細胞断片)が含まれています。赤血球は数で優勢な細胞です。
血液検査の選択血液検査尿酸-尿毒症ACTH:副腎皮質刺激ホルモンアラニンアミノトランスフェラーゼ、ALT、SGPTアルブミンアルコール症アルファフェトタンパク質妊娠中のアルファフェトタンパク質アルドラーゼアミラーゼアンモニア血症、血中アンモニアアンドロステンジオン抗原抗原抗エンドミシウム抗体抗リン酸抗リン酸核ヘロCEA前立腺特異的抗原PSAアンチトロンビンIIIハプトグロビンAST-GOTまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼアゾテミアビリルビン(生理学)直接、間接および総ビリルビンCA 125:腫瘍抗原125 CA 15-3:腫瘍マーカーとしての腫瘍抗原19-9カルシウム血症セルロプラスミンシスタチンC CK- MB-クレアチニンキナーゼMBコレステロール血症コリンエステラーゼ(シュードコリンエステラーゼ)血漿濃度クレアチニンキナーゼクレアチニンクレアチニンクレアチニンクリアランスクロモグラニンADダイマーヘマトクリット血液培養ヘモクロームヘモグロビン糖化ヘモグロビン血液検査血液検査、ダウン症候群スクリーニングフェリチンリウマチ因子フィブリンとその分解産物フィブリノーゲン白血球処方アルカリホスファターゼ(ALP)フルクトサミンと糖化ヘモグロビンGGT-ガンマ-gtガストリン血症GCT血糖赤血球顆粒球HE4と「卵子」免疫グロブリンINRでの癌インスリン血症乳酸デヒドロゲナーゼLDH白血球-白血球リンパ球リパーゼ組織損傷マーカーMCHMCHCMCVメタネフリンMPO-ミエロペルオキシダーゼミオグロビン単球MPV-平均赤血球容積ナトリウム血症好中球ホモシステイン甲状腺ホルモンOGTT浸透圧妊娠に関連する血漿プロテインAペプチドCペプシンおよびペプシノーゲンPCT-血小板または血小板ヘマトクリットPDW-血小板体積の分布幅血小板血小板血小板数PLT-血中血小板数血液検査の準備リストテスト総IgEkタンパク質C(PC)-タンパク質活性化C(PCA)C反応性タンパク質ラストタンパク質テスト特異的IgE細網細胞レニンレウマ-テスト酸素飽和シデレミアBAC、血中アルコールTBG-チロキシン結合グロブリンプロトロンビン時間部分トロンブロパスチン時間(PTT)活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)テストステロンテストステロン:無料血中のサイログロブリンチロキシン-総T4、遊離T4トランスアミナーゼ高トランスアミナーゼトランスグルタミナーゼトランスフェリン-TIBC-TIBC-UIBC-トランスフェリンの飽和トランスチレチントリグリセリド血症血中トリヨードチロニン-総T3、無料のT3トロポニンおよび心臓トロポニンTRH-TRH刺激テストTSH-チロトロピン尿血症肝臓値ESRVDRLおよびTPHA:syphlisの血清学的テストVolemiaBilirubinのmg / dLからµmol / Lへの変換コレステロール血症およびトリグリセリド血症のmg / dLからmmol /への変換Lクレアチニンのmg / dLからµmol / Lへの変換血糖値のmg / dLからmmol / Lへの変換テストステロン血症のng / dL-nmol / Lからの変換尿酸血症のmg / dLからmmol / Lへの変換