pH測定は、胃の内腔および/または食道のpHを監視するために使用される診断テストです。胃の内容物の過度の酸性度は、実際には、のびらんや潰瘍などの多くの病気の発症に関係しています。胃粘膜。特に低いpHの管腔内環境は、特に密接な非生理学的逆流（胃内容物の食道への異常な上昇）の存在下で、食道病変の出現にも有利に働きます。
24時間の食道pH測定は、最も感度が高く特異的な検査であり、病理学的胃食道逆流症の診断の「ゴールドスタンダード」を表しています。
pH測定のおかげで、食道が逆流にさらされる程度と時間、臓器が酸を浄化するために使用する間隔、障害とその症状と食事との関係、および同じ。pH測定により、最も適切な治療（薬理学的または外科的）を確立し、実施した治療の有効性を定期的に評価することもできます。
pH測定：それがどのように行われるか
最新バージョンの検査では、管腔内pHを24時間長時間監視します。pH測定は、少なくとも12時間絶食している共同患者に対して、外来患者ベースで実行されます。胃は実際、逆流の適切な評価を妨げ、嘔吐を引き起こす可能性があります。同じ理由で、検査の前日には、結果に影響を与える可能性のあるすべての薬の服用を停止する必要があります（場合によっては5〜10日間）。これらには、制酸剤、プロキネサイト、アルギン酸塩、抗コリン作用薬、筋弛緩薬、硝酸塩、カルシウム拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬、H2拮抗薬が含まれます。
pH測定中、ゴム製のチューブが患者の鼻孔に挿入され、食道の端または胃の内腔に下がるように作られます。手順の間、患者はベッドに座ったままで、繰り返し飲み込むように誘われます。プローブの降下を容易にするために、「水を少し飲みます。胃食道逆流症を評価するために、この下降は下部食道括約筋から約5センチメートルで停止し（食道内pH測定）、胃の健康状態を調査するために、胃の内腔に到達するまで継続します（胃pH測定）。 ）。基本的に、検査は痛みを伴わず、チューブが喉を通過するときにせいぜい不快な感覚を引き起こします。このため、続行する前に、少量の麻酔スプレー（キシロカイン）を患者の鼻孔にスプレーします。
目的の解剖学的部位に到達したら、鼻から突き出ているプローブの長さをいくつかの絆創膏で固定し（図を参照）、ポータブルレコーダーに接続します。チューブのもう一方の端では、この端に接続された電極の助けを借りて、pH値が検出され、時間通りにレコーダーに送信されます。翌日、すべての機器が痛みや不快感なしに取り外されます。24時間に記録されたデータは、コンピューターで分析され、患者が記録した情報と比較されます（通常、開始時間と終了時間を記録するように求められます。特別な日記の食事、姿勢の変化、休憩、症状の発症期間）場合によっては、2つのミニ電極がチューブに取り付けられ、2つの異なる場所（たとえば、5cm上と5cm）のpH変動をキャプチャして記録します。下部食道括約筋のcm後;このようにして、酸の逆流だけでなく、アルカリ性の逆流も評価することができます。
重篤な心血管疾患または呼吸器疾患がある場合、検査は禁忌ですが、全体としては安全な手順であり、麻酔薬に対するアレルギーに関連する合併症を引き起こす可能性があるのはごく一部の患者のみです（このため、麻酔薬との接触によるアレルギーエピソードをスタッフに報告することが重要です）。機器を組み立てたら、運転したり、助手が同行したりしないことをお勧めします。通常の日常生活では、pH測定の結果を損なうことがないように、医療指示に厳密に従う必要があります。たとえば、さまざまな規定の中には、日常の習慣を混乱させることなく、特定の食品（非常に酸性または消化が難しい）を避けて、通常の食事をするという規定があるかもしれません。
