先天性CMVは、胎児の発育を危うくする可能性があるため、出生時に目に見える欠損や奇形を引き起こす可能性があるため、非常に恐れられています。ただし、最も重症の先天性CMVは致命的でさえある可能性があることに注意する必要があります。
先天性CMVの診断には、患者の出生後1週間以内に、尿、唾液、または体組織サンプルのウイルス培養またはPCRが不可欠です。
先天性CMVで生まれた人には、ガンシクロビルやバルガンシクロビルなどの抗ウイルス薬に基づく薬理学的療法が想定されています。
先天性CMVの場合の予後は、母親がサイトメガロウイルス感染を胎児に感染させた妊娠期間と感染自体の重症度に応じて、患者ごとに異なります。
先天性CMVは、母親がサイトメガロウイルスにさらされるすべての状況を回避する限り、予防可能です。
先天性CMVは、「先天性サイトメガロウイルス感染」および「先天性サイトメガロウイルス」としても知られています。
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非常にまれな状況では、母親が受胎前6か月以内にサイトメガロウイルス感染症にかかった場合でも、胎児が先天性CMVを発症する可能性があることに注意する必要があります。
サイトメガロウイルス：主な特徴のレビュー
サイトメガロウイルスは非常に一般的なウイルスの属であり、最も有名な単純ヘルペスウイルス、バリセラウイルス、またはエプスタインバーウイルスと同様に、ヘルペスウイルスの大きなウイルスファミリーに属しています。
サイトメガロウイルスは、通常は無症候性の感染症の健康状態にあり、自然に解消し、長期的な影響がない場合、上記の理由から、医学的臨床的観点からはほとんど関心がない可能性があります。
- 人間の骨髄の細胞に「隠れて」（ウイルス潜伏の例）、感染した人が自分自身を見つけることができるストレスの状態でのみ再活性化する
と
- 免疫システムが非効率な人（エイズ患者や臓器移植レシピエントなど）や妊婦に感染すると、深刻な結果を引き起こします（注：最初のケースで深刻な結果が感染者に直接関係する場合、2番目のケースでは将来の胎児の費用）。
妊娠中のサイトメガロウイルス感染
妊娠中の女性がサイトメガロウイルスに感染し、その結果感染状態を発症した場合の妊娠中のサイトメガロウイルス感染について話します。
胎児にとって危険な妊娠中のサイトメガロウイルス感染は、一次的または二次的である可能性があります。感染した母親がその瞬間まで感染したことがない場合、一次的です。しかし、感染した母親が過去に少なくとも一度はそれをすでに契約している場合、それは二次的です。
妊娠中のサイトメガロウイルス感染は、胎児が原発性で妊娠の最初の3か月間に発生する場合、特に危険です。実際、科学的証拠によると、妊娠後期と妊娠後期に一次感染が発生し、さらに多くの感染が二次感染により大きな抵抗に遭遇します。胎児に対する有害な行動。
頻度の観点から、「妊娠中のサイトメガロウイルス感染はまれです。統計によると、実際、一次感染の場合、この現象は妊娠の30〜40％に影響を及ぼします。 、二次感染の場合、妊娠のわずか0.5〜2％。
知ってた ...
「妊娠中の二次型サイトメガロウイルス感染症では、サイトメガロウイルスとの最初の遭遇時に母親によって開発された母親の抗体は、胎児にある程度の保護を提供します。
伝染;感染
母親から胎児へのサイトメガロウイルス感染の伝播は経胎盤で起こります。
サイトメガロウイルスの経胎盤感染は、感染性病原体の垂直感染の一例です。
疫学
世界中で、100〜500人の新生児ごとに1人の子供が先天性CMVの影響を受けて生まれ、7000人の先天性CMV患者ごとに1人の子供が亡くなっています。
先天性CMVは、最貧コミュニティよりも先進工業国の上位の社会経済的クラスでより頻繁に発生します。これは、最も貧しい集団では、サイトメガロウイルスに免疫のある肥沃な女性の数が最も裕福な集団よりも多く、衛生対策が優れているために起こります。
いくつかの推定によると、世界の先進工業国では、サイトメガロウイルスに免疫のない母親の8％が妊娠中にサイトメガロウイルス感染症にかかり、妊娠中にサイトメガロウイルス感染症の母親の30〜40％が胎児に感染を伝播します。いわゆる先天性CMV。
先天性CMVは、最も一般的な先天性ウイルス感染症です。
）、短期および長期の両方で;先天性CMVは、妊娠の最初の3か月に発生した妊娠中の原発性「サイトメガロウイルス感染」に由来する場合、胎児レベルで影響を与える可能性が高いことを覚えておく必要があります。
先天性CMVの即時症状
先天性CMVの考えられる直接の結果は次のとおりです。
- 小頭症;
- 低出生体重;
- 点状出血（皮膚の小さな赤い斑点で、通常は丸みを帯びており、微小血腫によって生成されます）;
- 黄疸を伴う肝臓の肥大および脾臓の肥大（肝脾腫）。
- 成長の遅れ;
- 脳内のカルシウムの異常な沈着。
重症の場合、先天性CMVは致命的となることさえあります。
症候性の先天性CMV症例の80-90％は、今後数年間で出生時に合併症を発症すると推定されています。
先天性CMVの長期症状
先天性CMVの考えられる長期的影響（後期症状）には以下が含まれます：
- 聴力の低下または喪失これらの障害は先天性サイトメガロウイルス感染症の子供7人に1人に影響を与えると推定されています。
- 永続的な神経学的損傷による発達および学習障害;
- 身体的障害;
- けいれんとてんかん;
- 脈絡網膜炎による視力の問題。
先天性CMVの子供は、12歳までに前述の感染状態に関連する問題を発症する可能性があることに注意する必要があります。
さらに、科学的研究は、先天性CMVと、自閉症や注意欠陥多動性障害（ADHD）などの状態の出生時と比較した後の発達との間に一定の相関関係があることを示しています。
いくつかの統計によると、出生時に無症候性の先天性CMV症例の5-10％は、後の年齢で障害を発症します。
状態を示し、および/または母親が妊娠中にサイトメガロウイルス感染症にかかった時期を示します。妊娠中のサイトメガロウイルス感染を検出する方法は？
「妊娠中のサイトメガロウイルス感染が現在または過去であるかどうか」を特定するには、単純な血液検査で十分です。単純な血液検査で十分です。
患者から採取した血液サンプルで、分析ラボは問題のウイルス剤に対する特定の抗体の存在を評価します。これらの特定の抗体が存在する場合、それは患者がサイトメガロウイルスと接触したことを意味します。不在の場合、それは患者がサイトメガロウイルス感染症にかかったことがないということを意味します。
特に、血液サンプルの評価は、IgMおよびIgGクラスの抗サイトメガロウイルス抗体に関係します。IgM抗体陽性は最近の「感染」を示し、IgG抗体1は、有用な情報を提供せずにウイルスとの過去の接触を示します。伝染の期間。
詳細情報：陽性IgGサイトメガロウイルス：それはどういう意味ですか？知ってた ...
妊娠中、サイトメガロウイルスに免疫がない女性は、定期的に抗サイトメガロウイルス抗体の血液検査を受ける必要があります。
、ガンシクロビルは、サイトメガロウイルス感染症の治療のために歴史的に承認された最初の抗ウイルス薬であり、「後者に対する選択」の医薬品を表しています。
バルガンシクロビル
経口投与されたバルガンシクロビルは、ガンシクロビルの使用に関連するか、軽度のサイトメガロウイルス感染症の治療中にガンシクロビルを置き換えることができます。
重要：妊娠中のサイトメガロウイルス感染症を治療することは可能ですか？
現在の科学の状態では、サイトメガロウイルスに対して利用可能な抗ウイルス薬は妊婦には使用できません。
したがって、サイトメガロウイルス感染症を発症した妊婦は、現在存在する薬を服用することはできず、病気が進行するのを待つことしかできません。
重要
現在、妊娠中のサイトメガロウイルス感染を予防するワクチンはありません。
しかし、ワクチン接種の生産に関する研究は熱心であり、すでに非常に有望な実験結果を提供しています。
