原因
正確で明確な原因を追跡することはできませんが、鼻ポリープの形成は、アレルギー、喘息、嚢胞性線維症、慢性副鼻腔炎(特に)、免疫不全および結合組織病、いくつかの薬、スモッグ。
症状
鼻ポリープによって引き起こされる特徴的な症状は、味覚消失、無嗅覚症、頭痛、鼻づまり、呼吸困難、顔面痛、鼻水、涙目、かゆみ目、いびきです。
診断
鼻ポリポーシスの診断は、患者を1つまたは複数の調査テストにかけることによって確認されます。私たちが言及する最も検証された診断技術の中には、既往歴、耳鼻咽喉科検査、皮膚アレルギー検査、血液学的検査、鼻および嗅覚呼吸機能検査があります。画像検査(CTまたはMRI)および内視鏡検査も必要になる場合があります。
嚢胞性線維症検査は、乳児の鼻ポリポーシスに適応されます。
治療
- 薬物療法(小さなポリープの場合):コルチコステロイド薬(鼻にスプレーするか、経口摂取する)、抗ヒスタミン薬(アレルギー依存性鼻ポリープの治療用)、抗生物質または抗真菌剤(細菌/真菌の重感染の場合)
- 外科的治療:ポリープ切除術または内視鏡下副鼻腔手術
奇妙な用語「ポリープ」は、この障害の間に変性した鼻-副鼻腔粘膜によって想定される側面を思い起こさせます。それは、ポリープのように、光沢があり、透明で、柔らかく見えます。
鼻ポリープは、鼻粘膜または副鼻腔の任意の部分に現れる可能性のある、柔らかい浮腫性の有茎性の症状です。炎症を起こした鼻粘膜は、ブドウに似たゼラチン状のテクスチャーに変化し、半透明で淡い外観になり、「 ポリープ.
鼻ポリープは、細胞組成に基づいて区別されます。したがって、主に好中球からなる鼻ポリープは、「好中球」と定義され、好酸球が主成分である場合は「好酸球」と定義されます。
多発性良性ポリポーシスは20歳以上の患者に発生し、40歳以上の男性に非常によく見られます。一方、子供では、鼻ポリープはかなりまれな現象です。子供に発生した場合は、嚢胞性線維症の検査を受けることをお勧めします。
鼻ポリープは、薬物療法や外科的治療の後でも再発する可能性があります。
または真菌)
- チャーグ-ストラウス症候群:これは小血管に影響を与える全身性血管炎です
- 原発性線毛機能不全:呼吸器粘膜の繊毛の構造と機能の変化に関連する先天性疾患
- 選択性IgA欠損症:血漿IgAレベルの低下を特徴とする免疫系に影響を与えるかなり頻繁な先天性欠損症
- 結合組織病(まれ)
- 特定の薬物、特にアスピリンとサリチル酸塩の過剰摂取
- 刺激物(煙、スモッグなど)の慢性吸入
- アルコール不耐性
- アスペルギルス、フザリウムまたは他のカビによる感染症
臨床像は、多くの場合、いくつかの二次症状によって補完されます。
- 嗅覚能力の変化(無嗅覚症)
- 味覚の変化(味覚減退/味覚消失)
- 頭痛
- 顔面痛
- 歯痛
- 鼻水(鼻水)
- 涙目
- 額と顔への圧力の知覚
- 目のかゆみ
- いびき
特に鼻ポリープのサイズがごくわずかである場合、この病気は無症候性である場合があります。
重症の場合、鼻ポリープは閉塞性睡眠時無呼吸、眼への感染の拡大、髄膜炎、動脈瘤、喘息発作などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。臨床像の崩壊の本当のリスクを考えると、重度の呼吸困難、複視、症状の突然の悪化、高熱、目の周りの著しい腫れの場合には、直ちに医師の診察を受けることを強くお勧めします。
ただし、鼻ポリープによる重篤な合併症は非常にまれであることに注意する必要があります。ほとんどの場合、小さな鼻ポリープは自然に、または特定の薬物治療で退行します。一方、大きなポリープは外科的切除が必要です。
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