胃洗浄

胃洗浄とは何ですか？

「胃洗浄」と「胃洗浄」は、内容物から胃を空にする強制的なプロセスを示すために医学用語から抽出された2つの用語です。純粋に「緊急、非常に異なる」場合に実行される治療方法について話します。生理学的「嘔吐または自己誘発。

介入の目的

胃洗浄が行われる目的は簡単に理解できます：胃から一般的に有毒または非常に危険な内容物を抽出することです。
いずれにせよ、胃洗浄は有毒物質を排除することだけを目的として行われるわけではありません。実際、一部の外科的処置では、患者を手術にかける前に胃を完全に空にする必要があります。
胃洗浄は、有害物質または毒性物質の吸収を避けるために、摂取から短時間（通常1〜2時間）以内に実行する必要があることを強調する必要があります：物質が幽門括約筋の限界を超えた場合、その吸収は胃洗浄によって回避することはできません。

効果

胃洗浄の有効性については意見が分かれています摂取の「1時間後」に実施食品/有害物質の：より正確には、「有効性」という用語は、この特定の場合では、胃腸炎の有効性を指します腸管を解毒します。実際、この期間の後、腸はすでに危険な物質の一部を吸収していると考えられています。 一般的および臨床薬理学、B。G.Katzungによる]

それがどのように行われるか

まず、患者を胃洗浄にかける前に、「被験者の病歴を作成して、手順の適応と禁忌を評価することをお勧めします。さらに、患者が胃洗浄をしている場合は、気道を注意深く保護する必要があります。無意識の状態で。
被験者が気管内挿管を余儀なくされた場合、胃洗浄は、鼻腔チューブまたは口腔胃チューブを使用して行うことができます。
胃洗浄は、実行上の大きな困難の慣行ではありません。患者（意識状態）は、大彎の近くに積み上げられた胃内容物を収集するためにプローブを容易にすることができるように、一般的に傾斜したベッドの左側臥位に配置する必要があります胃の：さらに、練習中、患者の横臥の位置は、ラベンダー液が幽門を通って腸に入る可能性を減らします。患者が挿管されている場合、彼は仰臥位に置かれなければなりません。
プローブは透明な材料でできており、端に向かっていくつかの大きな横方向の開口部があります。長さは一般に1.2メートルで、胃の内容物によって異なる直径が1センチメートルを超えることもあります。明らかに、有毒な液体を摂取した場合、プローブの直径を薄くすることもできます。
プローブを胃嚢に導入した後、胃に存在するものの吸引を進めます。この手順は、胃が完全に空になるまで継続する必要があります。
最後に、胃の洗浄：■「大人では0.2リットル、子供（10歳まで）では0.1リットルの液体が導入および除去されます。問題の液体は、水（頻度は少ない）または生理的溶液である可能性があります。低体温を防ぐために体温まで加熱します。必要に応じて、特定の解毒剤を液体に加えることができます。
胃洗浄は、固形物のない透明で透明な液体がプローブから出てくるまで継続する必要があります。この時点で、さらに洗浄を続けます（1〜10リットル）。
最後に、液体の誤嚥を防ぐために、プローブを取り外す前に、プローブを閉じるか、慎重にホッチキスで留める必要があります。
胃洗浄の終わりに、患者は活性炭を摂取する必要があります。 [から適応臨床毒性ガイドライン "、パヴィア毒物管理センター "]

胃洗浄の代替手段

胃洗浄よりも著しく侵襲性が低い（そして、一部の毒物学者の考えによれば、強制胃排出法よりもさらに効果的）のは、毒性物質や薬物の優れた吸着を保証できる活性炭の投与です。腐食性またはアルカリ性の酸性ミネラルによる中毒の場合、活性炭は使用してはならず、リチウム、鉄、カリウムを結合することもできません。しかし、最近、活性炭は胃洗浄よりもさらに高い効果を発揮することが観察されています。
強力な下剤作用のある物質の投与でさえ、胃腸管からの有毒物質の除去を助け、その結果、その吸収を減らすことができます。
[から適応 一般的および臨床薬理学、B。G.Katzungによる]