キーポイント
「水頭症」という用語は、くも膜下腔および脳室におけるCSFの病理学的蓄積を特徴とする重篤な疾患を定義します。
水頭症：原因
水頭症：症状
- 新生児および2歳までの小児の水頭症→頭囲の増加、てんかん、けいれん、首の痛み、食欲不振、肥満、思春期早発症、気分の変化、嘔吐
- 子供（> 2歳）および成人の水頭症→気分の変化、認知/記憶障害、発熱、嗜眠、腸/膀胱失禁、けいれん、パーキンソン様症状など。
水頭症：診断
水頭症の疑いを確認するための最も適切な診断戦略は次のとおりです。水頭症の神経学的検査、画像検査（MRI、CT、脳超音波）、動脈造影、頭蓋内圧検出。
水頭症：治療
水頭症の治療は専ら外科的です：外科的シャント、脳室開窓術、CSFを生成する脳部分の除去。
水頭症の定義
水頭症は、くも膜下腔および/または脳室におけるCSFの量の誇張された病理学的増加であり、頭蓋内高血圧の発現です。一般に、水頭症は、生成された脳脊髄液の量が再吸収された量をはるかに超えると形成されます。CSFの病理学的蓄積は、異常な吸収の結果である場合があります。
誰にでも影響を与える可能性がありますが、水頭症は小児期（主要な病的状態）でより頻繁に発生します。先天性水頭症の発生率は、1,000人の健康な出生あたり3人の子供であると推定されています。
この有益な記事では、水頭症に関連するトリガー、主な症状、合併症に焦点を当てて、いくつかの複雑な概念を単純化しようとします。病気をよりよく理解するために、診断技術、利用可能な治療法、予防法についても調査します。
原因
水頭症は、CSFダイナミクスの変化または欠陥によって引き起こされます。
水頭症の原因をよりよく理解するために、一歩下がって、お酒の循環を簡単に思い出してみましょう。
脳脊髄液は、脈絡膜神経叢で生成され、中枢神経系に浸透し、頭蓋底の空洞と脊髄を循環します。この液体 rachido-spinal その後、くも膜絨毛を介して血流に再吸収されます。前述のメカニズムにより、液の生成と再吸収の動的なバランスが可能になります。このシステムが不安定になると、液が蓄積するため、容赦なく水頭症につながる一連のイベントがトリガーされます。
CSFダイナミクスの変化→脳内のCSFの蓄積→脳室の拡張→↑頭蓋内圧→水頭症
酒はどのように蓄積できますか？
CSFは複数の状況下で蓄積する可能性があります：
- 過剰なCSF産生→「CSF過剰産生水頭症」（脈絡叢乳頭腫またはびまん性絨毛過形成の患者の典型的な変種）
- CSF吸収メカニズムの欠陥→「閉塞性水頭症」
- クモ膜機能の発達の遅延およびCSFの生理学的循環の遮断→「外部水頭症」、遺伝的に大きな頭囲になりやすい未熟児および新生児に典型的
水頭症の引き金は何ですか？
分析しました お気に入り 水頭症が形成されます;今私達は見る なぜなら.
水頭症は先天性/奇形性または後天性である可能性があるため、根本的な病状に依存します：
- 脳瘤：「髄膜および脳組織のヘルニア、重度の先天性脳奇形の発現」で構成されています
- 二分脊椎：その最も恐ろしい合併症は水頭症です
- 脳内血腫
- 脳室内出血：特に一般的なのは産後の出血です（未熟児に典型的です）
- 脳炎：脳の炎症
- 子宮内感染症（例：トキソプラズマ症）
- 髄膜炎：主に感染性の病因を伴う髄膜の炎症（髄膜炎菌または肺炎球菌から）
- シルビオ水道（または中脳水道）の狭窄：中脳にある縦管の狭窄
- アーノルド・キアリ症候群：後頭蓋窩のまれな奇形
- ダンディーウォーカー症候群：CNSのもう1つのまれな構造異常
- 頭部外傷
- 中枢神経系腫瘍（脳または脊髄がん）
一部の患者では、水頭症の診断は明白な原因によって正当化されません：そのような状況では、私たちは 特発性水頭症.
危険因子
水頭症に関連するいくつかの可能性のある危険因子が特定されています。中枢神経系のレベルでの異常は、CSFの流れを妨げる原因となります。これは、水頭症の発症を引き起こす可能性があります。出産時の合併症もCSFの動態を変える可能性があります。水頭症。
妊娠中の女性は常に通常の定期検査を受ける必要があります。出生前検査や治療がないため、実際には水頭症を含む胎児への損傷が検出されません。
出産中の女性は妊娠中の飲酒を控えるべきです。実際、いくつかの科学的研究が示すように、アルコール依存症の女性から生まれた子供は水頭症のリスクにさらされています。
妊娠中の女性は妊娠中の感染症に特に注意を払う必要があります。実際、風疹、おたふく風邪、梅毒などの比較的単純な病気は、何らかの形で胎児を水頭症のリスクにさらす可能性があるようです。
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