尿道炎は尿道の炎症です。尿道は、排尿時に膀胱から外部への尿の通過を可能にする小さなチャネルです。尿道炎は、女性と男性の両方のあらゆる年齢の人々に影響を与える可能性があります。ただし、解剖学的観点からは尿道が長いため、最大の発生率は男性で正確に記録されます。したがって、そのセクションの1つが炎症の影響を受ける可能性が高くなります。成人期の平均長さが3〜5 cmの女性の尿道とは異なり、男性の尿道は膀胱から陰茎の頂点まで伸びているため、約15〜20cmの長さです。さらに、男性では、尿の流出を可能にすることに加えて、尿道は射精中に精子を外側に運ぶことも覚えておいてください。
誰にとっても同じ尿道炎の原因は1つではありませんが、尿道の炎症の原因となる可能性のある原因はいくつかあります。いずれにせよ、正確に原因に基づいて、尿道炎のさまざまな形態を2つの大きなグループに区別することができます。一方で、尿道内の微生物の増殖によって引き起こされる感染性尿道炎があります。一方、他の要因に依存する非感染性尿道炎の形態があります。最初のグループ、つまり感染性尿道炎では、淋菌に関連する淋菌性尿道炎と、淋菌性尿道炎をさらに区別する必要があります。非淋菌性尿道炎、したがって、ナイザーの淋菌以外の微生物によって引き起こされます。一歩下がって、非感染性尿道炎の形態を説明することから始めましょう。私が予想したように、これらの場合、尿道炎は病原体の感染に依存していませんが、代わりに、カテーテルの導入、腎臓結石の存在、またはそのような活動によって引き起こされる小さな局所的な外傷に関連していることがよくありますサイクリングとして、バイクや馬に乗って。時には、非感染性尿道炎は、過度に激しい性的外傷によって引き起こされる刺激、または石鹸、潅水、脱臭剤、殺精子剤などの特定の個人用衛生製品から生じることがあります。尿道炎、いわゆるアレルギーもあります。この障害は、特定のアレルゲン、毒素、または個人が感作される特定の薬物の使用が原因です。
感染性尿道炎に関しては、これは、ナイサーの淋菌(細菌)、別の細菌であるクラミジア・トラコマチス、代わりに寄生原虫であるトリコモナス・バギナリス、マイコプラズマ・ジェニタリウム、または「ウレアプラズマ・ウレアリチカム」などのさまざまな病原体によって引き起こされる可能性があります。責任のある微生物は、外部から侵入したり、体の他の部分から尿道に到達したりすることで、尿道にコロニーを形成する可能性があります。しかし、他の場合では、病原体は血液を介して(したがって、感染の遠い病巣から血液によって輸送される)、または前立腺、尿管、腎臓、膀胱などの近くの臓器から尿道に到達します。感染は、すでに細菌によって持続することもあります。尿道に存在し、体の防御力の低下を利用して増殖します。このため、それらは日和見病原体と定義されています。微生物のコロニー形成と増殖は、尿道の狭窄の存在や膀胱頸部の問題など、特定の局所的な解剖学的状態によっても促進される可能性があります。上記のすべての微生物の中で、淋菌性尿道炎はおそらくよりよく知られており、広範囲に及ぶ形態です。尿道炎。この場合、炎症は、淋病、淋病、またはより単純に排出として知られる病気の原因となるナイザーの性腺球菌によって持続します。性腺球菌性尿道炎は、最初は、尿を通過するときにかゆみ、痛み、および灼熱感を伴います。後者もしばしば曇っており、血や膿の痕跡があります。後で見るように、淋菌感染症が慢性化すると、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
感染性と非感染性の両方のさまざまな形態の尿道炎に共通する症状については、尿道の痛みと火傷の出現を思い出します。これらの症状は、尿の放出中および性交中にさらに激しくなります。さらに、男性では、尿道炎は尿道口(すなわち、陰茎の上部の開口部)のかゆみ、灼熱感、および発赤を伴って現れる可能性があります。しかし、女性では、困難で痛みを伴う排尿の問題は、背中の痛みを伴う可能性があります。性交後の膣分泌物と出血特に男性では、感染性尿道炎は通常、尿道分泌物の喪失を伴って現れることもあります。一般に、明確な分泌物は「非淋菌性尿道炎」を示します。一方、化膿性物質の尿道喪失がある場合、したがって緑がかった黄色で、豊富で密度が高く、おそらく淋菌性尿道炎であり、したがって、これも知られています。最後に、尿道炎に冒された患者が明らかな症状や障害を発症しない場合があることを覚えています。健康な保菌者として定義されるこれらの個人は、症状を示さなくても、依然として病気を伝播することができます。
無視された尿道炎は慢性化し、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、慢性感染症や繰り返しの外傷は、いわゆる尿道狭窄を引き起こす可能性があります。実際には、瘢痕組織の沈着により尿道が収縮します。この閉塞は、通常の尿の流出を損ない、元の問題を助長する可能性があります。もう1つの考えられる合併症は、近くの構造への感染の「拡大」です。たとえば、尿道炎は、無視すると、膀胱の炎症である膀胱炎、またははるかに危険な腎盂腎炎に発展する可能性があります。腎臓の炎症さらに、腎盂腎炎、精巣炎、前立腺炎などの合併症は男性に発生する可能性がありますが、女性は膀胱炎または骨盤炎症性疾患(PID)を発症し、将来の生殖能力に深刻な影響を与える可能性があります。
尿道炎の診断は泌尿器科の検査に基づいており、その後、感染の原因となる微生物を特定するための一連の分析によって完了します。より正確には、尿道炎の原因を突き止めるには、尿培養と尿道スワブを進める必要があります。実際には、細菌の存在は、尿中または一種の綿棒を尿道に挿入することによって採取されたサンプルで検索されます。また、実験室では、特に慢性型の場合、いわゆる抗生物質が実行されます。どの抗生物質がサンプルから分離された細菌株に対してより効果的であるかを評価するテスト。これにより、診断調査の結果が的を絞った効果的な薬物療法に着手できるようになります。
尿道炎は、適切に治療されれば、一般的に良性の経過をたどります。治療の目標は、症状を改善し、原因物質を排除し、感染の拡大を回避することです。これまで見てきたように、感染性尿道炎の治療には、抗生物質または軽度の尿路消毒薬の使用が含まれます。尿は病原体に対して洗浄作用があり、外部からの除去に有利であるため、大量の水を飲むと効果があります。尿道炎の存在下では、常に医学的アドバイスの下で、クランベリー、クマコケモモ、マンノースの抽出物を使用した植物療法も有用です。繰り返し感染するリスクを減らすために、病気が解決するまで性交を避ける必要があります。医師は性的パートナーにも抗生物質療法を適用する可能性があることに注意する必要があります。これは、パートナーに症状や不満がない場合にも重要です。この予防策により、実際、感染の拡大や尿道炎の新たな発症を防ぐことができます。非感染性尿道炎に関しては、治療は刺激プロセスを引き起こす要因を除去または管理することを目的としています。この意味で、食事療法の修正は、コショウ、唐辛子、辛いスパイスなどの刺激性のある食品を避け、アルコールを制限または廃止し、人工甘味料を避け、腸を規則化しようとし、液体と繊維の摂取量を増やすのに役立ちます。最後に、特に痛みを伴う厄介な尿道炎のすべての場合において、それらをイブプロフェンなどの抗炎症薬と組み合わせて、痛みを伴う症状を軽減することが可能です。