劇症性髄膜炎

一般性

髄膜炎は、「脳と脊髄を取り囲み保護する膜である髄膜の炎症です。この病気の劇症型はまれですが、非常に深刻で、致命的となる可能性があります。

これは何ですか

劇症性髄膜炎は、脳と脊髄（髄膜）を取り巻く膜に影響を与える炎症過程です。
これらの3つの膜（軟膜、くも膜、硬膜）の機能は、中枢神経系を感染から保護することです。病原体がこの領域を脅かすと、硬膜（最も外側の髄膜）の透過性が高まり、白血球（外部からの細菌、ウイルス、真菌の攻撃から生物を守る役割を担う細胞）の流入が増加します。 ）。しかし、この免疫反応が膜自体の炎症を決定し、その結果、浮腫の形成（すなわち、体液の蓄積）と頭蓋内圧の上昇が起こり、組織の酸素化が不十分になり、脳が損傷するリスクがあります。
劇症型は細菌性髄膜炎の全症例のごく一部で発生し、年齢を問わず発症する可能性があります。

最も恐れられている感染性病原体は髄膜炎菌です（髄膜炎菌）、そのうちいくつかの血清型があります（現在、13が知られていますが、「男性」にとって危険な流行や病気を引き起こす可能性があるため、臨床的に関連するのは5つ（A、B、C、Y、W135、X）のみです） 。

イタリアでは、髄膜炎菌Cが最も攻撃的な血清型であり、B株と一緒に最も頻繁に見られます。

ノート
通常、髄膜炎は感染の原因（ウイルス性、細菌性、真菌性）を認識しますが、刺激性の現象（薬物、原発性脳腫瘍または転移からの腫瘍性浸潤、身体的病変など）および一部の全身性疾患（例：サルコイドーシスおよび血管炎として）。

原因

多くの細菌が劇症性髄膜炎を引き起こす可能性があります。
一般に、この病気の原因となる微生物は侵襲性であり（つまり、急速に増殖し、生物全体に広がることができます）、患者の年齢によって異なります。

• 新生児では、主な病因は 大腸菌 およびグループB連鎖球菌;
• 青年および若年成人では、細菌が最も一般的に関与しています 髄膜炎菌 （髄膜炎菌）、そのうちのいくつかの血清型（A、B、C、Y、W135およびX）があります。
• 高齢者の場合、主に 肺炎連鎖球菌 （肺炎球菌）そして リステリア菌.

劇症性髄膜炎を引き起こす可能性のある薬剤の中で、「ヘモフィルスBまたはHib（インフルエンザ菌 タイプb）。