心不全-診断と治療

一般性

心不全は、心臓が体のニーズを満たすのに十分な血液を送り出すことができない慢性の進行性の状態です。基本的に、心臓の筋肉はその負荷に追いつくことができません。最初は、心臓はこの変化を何らかの方法で補おうとしますが、時間が経つにつれて、それは弱まり、正常に収縮する能力を失います。その結果、心筋は十分な血液を押し出すのに十分な力でポンピングできないか（収縮不全）、正常に弛緩する能力を失い、各拍動の間の休息期間中に適切に満たされない可能性があります（拡張機能障害）。

診断

最初の診断アプローチは病歴に基づいており、心不全の症状に関する情報を収集し、心筋の衰弱または硬化を引き起こした可能性のある健康状態の存在を評価することができます（高血圧、高コレステロール（糖尿病、腎臓病、狭心症、冠状動脈疾患、またはその他の心臓病）医師は、心不全の兆候をチェックするために完全な身体検査を行います。

• 呼吸困難と肺の水分の存在（聴診器で肺を聞くことによる）;
• 首の静脈が腫れて膨らんでいる
• 肝臓の肥大または腹部と脚の腫れ（浮腫）;
• 不整脈または心拍数の増加と異常な心音

身体検査の後、心不全の原因と重症度を調査するために、いくつかの調査が必要になる場合があります。

• 血液検査-心不全やその他の病気を示す可能性のあるいくつかのパラメーターの変化をチェックします。
• 呼吸機能検査-肺の問題が喘鳴の原因であるかどうかを確認または除外します
• 胸部X線-「心不全」の程度を判断するため。調査では、心筋の肥大が見られることが多く、うっ血や肺水腫の兆候が見られる場合があります。
• 心電図-心筋の電気的活動を記録し、電気伝導と心臓のリズムの変化の有無に関する情報を提供します（たとえば、不整脈の存在を明らかにします）。
• 心エコー検査-心臓機能を調べ、心臓の構造（心臓弁、心膜など）に変化がないかどうかを確認できます。心不全が疑われるすべての場合に行う必要があります。診断を確認し、異常の根本的な原因（治療を確立するための重要な情報）を特定するのに役立ちます。