スポーツや道路運送業者やフォークリフトの運転手の間で非常に一般的な膝蓋腱の炎症は、膝を使った爆発的な伸展運動の憤慨した繰り返しから生じる機能的過負荷によって引き起こされる病状です。
膝蓋腱の炎症は、通常、痛み、痛み、関節のこわばり、腫れなどの局所症状（つまり膝の高さ）の原因となります。
一般に、膝蓋腱の炎症の診断には、身体検査と既往歴で十分です。ただし、 イメージング.
膝蓋腱の炎症の治療は一般的に保守的です。実際、手術は極端な場合にのみ適応されます。
膝蓋腱の炎症は、四肢腱炎や膝蓋腱炎と同様に、膝蓋腱炎の一種です。
膝蓋腱の炎症は、これまでで最も一般的なタイプのハムストリングです。
膝蓋腱：解剖学と生理学の簡単なレビュー
膝蓋腱の炎症に関するこの記事に含まれる情報を完全に理解するには、少なくとも広い意味で、膝蓋腱の解剖学と生理学を知ることが不可欠です。
膝蓋腱、または膝蓋靭帯は、膝蓋骨の下部を脛骨の遠位端の前面の特徴的な隆起に結合する線維性結合組織の帯であり、脛骨結節と呼ばれます。
膝関節の基本的な構造要素である膝蓋腱は、大腿四頭筋を膝蓋骨の上部に接続する腱複合体と連続しているという特殊性を持っています。
平らで幅が広く、長さが約4.5 cmの膝蓋腱は、膝蓋骨を正しい位置に保ち、膝の伸展動作で大腿四頭筋を支える役割を果たします。
;それは、ランニング、とりわけジャンプや跳躍などの運動活動中の爆発的な動きの特徴を帯びています。
膝蓋腱の炎症に最も苦しんでいるのは誰ですか？
膝蓋腱の炎症は誰にでも影響を与える可能性がありますが、手の統計では、この厄介な膝腱炎は特に次の人によく見られます。
- ランニング、跳躍、ジャンプの際に急激な方向転換が予想されるスポーツをする人（例：バレーボール、バスケットボール、サッカー、陸上競技など）。このカテゴリーの人々における膝蓋腱の炎症の特定の発生率は、膝蓋腱炎がジャンパー膝とも呼ばれる理由を説明しています。
- 運送業者/トラック運転手またはフォークリフト運転手として働く人々。これらの仕事に携わる個人は、膝蓋腱が車両の制御を担当するペダルに作用するたびに、膝蓋腱にストレスをかけます。
膝蓋腱炎症の危険因子
膝腱炎の危険因子は次のとおりです。
- 方向を変えて急ブレーキをかけたり、ジャンプしたり、ジャンプしたり、足を曲げたりして走っているスポーツの練習。
- 膝蓋腱にストレスを与える動きを伴う仕事の実践（例：運搬人またはフォークリフトの運転手）;
- 不適切な履物の使用;
- 太ももの筋肉の硬さの欠如;
- 関節側の柔軟性の欠如（この要因は、高齢または座りがちな生活様式に依存する可能性があります）;
- 膝蓋骨、脚、足首、および足（外反など）の間に生理学的整列がないこと。
- 下肢のディスメトリア;
- 太りすぎ/肥満;
- 腱の健康に影響を与える慢性疾患の存在（例：全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、腎不全、糖尿病）;
- コルチコステロイド注射の繰り返し（不適切に使用すると、これらの薬は腱を弱めます）。
若者の膝蓋腱の炎症
成長に依存する理由から、若者は膝蓋腱の炎症の2つの特定の形態、いわゆるオスグッドシュラッター病とシンディングラーセンヨハンソン病に苦しむ可能性があります。
オスグッド・シュラッター病は、「後者の未熟さ」に関連する、脛骨結節に対する膝蓋腱の牽引の異常なメカニズムによるものです。この状態は、膝蓋腱だけでなく、（そしてとりわけ）脛骨結節の苦痛を特徴とします（膝蓋腱による継続的な「引っ張り」にさらされるため）。
一方、シンディング-ラーセン-ヨハンソン病は、膝蓋骨の下部に接続された膝蓋腱の部分に作用するストレスの多い現象に関連しています。
オスグッド・シュラッター病とシンディング・ラーセン・ヨハンソン病はどちらも、骨格筋の成長（速い）と筋靭帯の成長（遅い）の不均衡の結果です。
.膝蓋腱の炎症の段階
膝蓋骨のすぐ下の痛みの特徴は、専門家が膝蓋腱の炎症の重症度を分類するためのパラメーターを表しています。
- 膝蓋骨の下の痛みが運動の最後にのみ現れる場合、膝蓋腱の炎症は初期段階にあります。これらの状況では、ステージIの膝蓋骨腱炎についても話します。
- 膝蓋骨の下の痛みが運動中および運動終了時に存在するが、後者の障害ではない場合、膝蓋腱の炎症は中間段階にあります。このような状況では、膝蓋腱炎についても話します。II段階。
- 膝蓋骨の下の痛みが、運動ができず、日常の最も些細な活動（階段を上る、車を運転するなど）を困難にするようなものである場合、膝蓋腱の炎症は進行した段階にあります。このような状況では、ステージIIIの膝蓋骨腱炎とも呼ばれます。
「ステージIIIの膝蓋腱の炎症に加えて、膝蓋腱炎の最も深刻で恐れられている合併症である腱構造の裂傷があります。」
いつ医者に診てもらいますか？
膝蓋骨の下に痛み、不快感、および/または疑いがある場合は、膝蓋腱の炎症のリスクがある身体活動を直ちに停止し、すぐに医師に相談して対照検査を受けることをお勧めします。
合併症
適切な治療法がなく、患者が痛みにもかかわらず運動を続けると、膝蓋腱の炎症が合併症を引き起こします。特に、前述の状況では、炎症状態が悪化して損傷を与えることがあります。膝蓋腱は、裂けることさえないにしても。
膝蓋腱の炎症が合併症を引き起こす場合、治療がより困難になり、手術が必要になる場合があります。
筋腱。それは苦しんでいる膝蓋腱の健康状態を分析することを可能にします。身体検査
膝蓋腱の炎症を特定するのに役立つ身体検査中に、医師は診断時に重要なポイントで患者の膝を触診します。さらに、彼は患者に、苦しんでいる膝で、膝蓋腱の場合は特定の動きを実行するように求めます。腱炎、それらは痛みを引き起こします（したがって、これらの動きを実行するときの痛みの存在は警告ベルです）。
既往歴
膝蓋腱の炎症の診断につながる経路では、既往歴により、炎症の発症に有利な原因と要因を確立することができます。
治療を計画する際には、膝蓋骨腱炎の原因と危険因子に関する知識が重要です。
一般的に、その使用の適応症は次のとおりです。痛みを伴う領域（問題の場合は膝蓋骨の下）で1日4〜5回、それぞれ15〜20分間圧迫します（より短いまたはより長い適用は効果がありません）。
NSAIDの中で、膝蓋腱の炎症に苦しむ人々によって最も一般的に使用されるのはイブプロフェンです。
膝蓋腱の炎症の治療的管理におけるコルチコステロイドの使用は、問題の薬物の使用に関連する可能性のある副作用のためにまれです。
コルチコステロイドは処方箋とともに服用しなければならないことを忘れないでください。
これらのエクササイズが何で構成されているかを正確に知るには、膝蓋腱、より一般的には膝の問題の経験を持つ、この分野の専門家に連絡することをお勧めします。
時々、これらの保守的な治療に、主治医は、超音波、tecartherapy、イオントフォレーシスおよび/またはTENS（経皮的電気神経刺激の英語の頭字語）などの器械療法を追加することができます。
手術：いつそれが役立つのでしょうか？
通常、膝蓋腱の炎症は手術を必要としません。
しかし、上記の保存的治療にもかかわらず症状が数ヶ月続く場合、または状態が膝蓋腱の損傷またはさらに悪いことに膝蓋腱の破裂に発展した場合、手術は実行可能な治療選択肢になります。
手術を必要とする膝蓋腱の炎症のエピソードの場合、現在使用されている手術手技は関節鏡検査です。
詳細情報：膝関節鏡検査：膝蓋骨腱炎に関連するスポーツ活動を開始する前の詳細は何ですか。- 下肢に大きな負担をかける作業活動や趣味の休憩を観察します。
- リスクの高いスポーツ活動を実践するために、「高品質の機器」を身に付けること。
- 厳密に必要な場合を除き、処方箋がない場合は、コルチコステロイドに頼らないでください。
- 快適な靴を履いてください。
スポーツでは、膝蓋腱の炎症の予防は、計画された休息、作業負荷の投与量、およびトレーニングのバリエーションに基づいています。
膝蓋腱の炎症の悪化を回避する方法
膝蓋腱の炎症が悪化するのを防ぐために、たとえ後者がNSAIDで耐えられるか、または制御可能であるとしても、痛みを引き起こす活動を直ちに停止することが不可欠です。
