一般性
尿管は、各腎臓を膀胱に接続する、均一で対称的な管状の管です。
長さ約28〜30センチ、平均直径約6〜8ミリメートルで、腹部、骨盤、膀胱の3つの部分があります。
図:腎臓の解剖学。画像のおかげで、読者は腎盂、主要な萼、および記事に記載されている他のすべての構造の正確な位置を理解することができます。
腹部は、腎盂のレベルで出生した後の尿管の最初のセクションを構成します。
骨盤部分は、骨盤腔のレベルで起点があり、尿管の前内側湾曲で終わる第2のセクションを表します。
最後に、膀胱部分は最後のセクションであり、膀胱の内側に尿管開口部があります。
尿管の機能は、腎臓で生成された尿を膀胱に運ぶことです。
泌尿器系の簡単な解剖学的想起
尿路を構成する要素は腎臓と尿路です。
腎臓は排泄系の主要な器官であり、2つあり、最後の胸椎と最初の腰椎の側面にある腹腔にあり、対称であり、豆の形に似ています。
一方、尿路は、いわゆる尿路を形成し、上から下に次の構造を示します。
- 説明がこの記事に属する尿管。
- 膀胱。それは小さな中空の筋肉器官であり、排尿前に尿を蓄積します。それは骨盤腔にあります。
- 尿道膀胱をいわゆる尿道口(または外部尿道口)に接続する管状チャネルであり、主に尿の排出に使用されます。
注:膀胱の下には、男性だけが、もう1つの非常に重要な器官である前立腺があります。前立腺には、精液を生成および放出する機能があります。
尿管もそうです
尿管は、対称で中程度の直径の均一な導管であり、各腎臓を膀胱に接続し、膀胱内に排出される尿を運びます。
言い換えれば、尿管は排尿管であり、排尿プロセスに関与する構造に向かって尿を前進させるのに役立ちます。
明らかに、右腎臓から、いわゆる右尿管が発生し、左腎臓から、いわゆる左尿管が発生します。
解剖学
腎盂(腹部)を起点とし、膀胱(骨盤腔)の高さで終結する尿管の平均長さは約28〜30センチメートル、平均直径は約6〜8ミリメートルです(注:直径はさまざまです)考慮されるポイントに応じてかなり)。
解剖学の専門家は、尿管の3つの部分、腹部部分、骨盤部分、膀胱部分を認識しています。
尿管のコースに加えて、この章では、読者はそれらの解剖学的関係、それらの組織学的構造、それらの血液供給およびそれらの神経支配に関する情報を見つけることができます。
概念の簡単なレビュー:矢状面、内側位置および外側位置
解剖学では、内側と外側は反対の意味を持つ2つの用語です。ただし、それらの意味を完全に理解するには、一歩下がって矢状面の概念を確認する必要があります。
図:解剖学者が人体を解剖する平面。特に画像では、矢状面が強調表示されています。
矢状面、または正中対称面は、体の前後の分割であり、そこから2つの等しく対称的な半分(右半分と左半分)が派生します。たとえば、頭の矢状面から、右目、右耳、右鼻孔などを含む半分と、左目、左耳、左鼻孔を含む半分を導き出します。 NS。
したがって、内側と外側の概念に戻ると、内側という言葉は矢状面への近接関係を示しています。一方、横方向という言葉は、矢状面からの距離の関係を示します。
すべての解剖学的器官は、基準点の内側または外側にあります。いくつかの例で、このステートメントを明確にしています。
最初の例。基準点が目である場合、これは同じ側の鼻孔の外側ですが、耳の内側です。
2番目の例。基準点が第2趾の場合、この要素は第1趾(足の親指)の外側にありますが、他のすべての足指の内側にあります。
腹部
それは腹部のレベルで行われるため、いわゆる、尿管の腹部部分はその最初の(または近位の)セクションです
開始点は、いわゆる腎盂(または腎盂)と一致します。腎盂内に位置する腎盂は、主要な萼から尿を受け取る各腎臓の領域です。実際、それは腎臓と尿路の間の通過を示します。
尿管が発生する場所で腎盂が狭くなり、いわゆる尿管-骨盤接合部が生じます。
尿管と骨盤の接合部から、尿管は下向きの経路をたどります。これにより、尿管は前方に大腰筋に移動し、骨盤に入るまで常に後腹膜の位置に留まります。
骨盤(骨盤部分が始まる領域)に入ると、尿管は総腸骨動脈の近くを通過します。
腹部の報告
2つの尿管の腹部は上から下に接しています。
- 横向き (つまり、外側)、腎臓の下極、上行結腸(右尿管)および下行結腸(左尿管)。
- 背側、大腰筋、陰部大腿神経、総腸骨動脈を伴う。
- 医学的に (すなわち、内側)、下大静脈(右尿管)、内精巣静脈(左尿管)、いわゆる正交感神経鎖および腰リンパ節を伴う。
- 前方に、腹部の後壁の壁側腹膜、精索血管(男性のみ)および卵巣血管(女性のみ)。
骨盤部分
各尿管の骨盤部分は、骨盤腔内で発生するセクションです。
最初は、骨盤の外側の壁に沿って走っています。後で、この場合、坐骨棘のレベルで、それは前内側方向に湾曲し、それは尿管が膀胱に対してわずかに横方向の位置をとるように導く。
尿管の前内側湾曲は、膀胱から腎臓への尿の逆流を避けるために不可欠です。
骨盤部分の関係
男性と女性の骨盤の解剖学的構造が異なるため、2つの性別では、2つの尿管の骨盤部分がわずかに異なる関係を確立します。
- 後で、下腹部血管に隣接します(男性と女性の両方)。
- 医学的には、上から下に、直腸(男女)、肛門の浮腫筋を覆う骨盤筋膜(男性のみ)、精管(男性のみ)、膀胱の外側縁(男性のみ)と関係があります。男性のみ)、精嚢(男性のみ)、卵巣のくぼみ(女性のみ)、卵管の漏斗(女性のみ)、子宮動脈(女性のみ)、および下部の壁膀胱(女性のみ)。
膀胱部分
各尿管の膀胱部分は、膀胱と連絡する部分です。
長さ10〜15ミリメートルで、膀胱腔に到達するまで膀胱壁を斜めに横切ります。ここでは、それは尿管開口部の名前をとる開口部を形成します。
膀胱壁の斜めの交差は、各尿管の骨盤部分が受ける前内側湾曲の結果です。
斜めの性質を維持することは、膀胱から腎臓への尿の逆流を防ぐのに役立ちます。
組織学の「尿管:少し」のトナッシュと上皮
各尿管の壁には3つのカソックがあり、内側から外側に向かって、粘膜カソック、線維筋カソック、および不定カソックです。
図:画像のおかげで、読者は尿管の骨盤部分のレベルでの尿管の前内側の湾曲を理解することができます。
あまり詳細に立ち入ることなく、粘膜は主に移行上皮、尿路に典型的な弾性細胞の裏打ちを持っています(専門家はそれを尿路上皮と呼ぶほどです)。
線維筋性カソックには、主に平滑筋細胞が含まれており、結合組織の束が点在しています。
最後に、不定のカソックは、弾性繊維を特徴とする疎性結合組織で構成されています。その存在は膀胱部分のレベルでかなりのものです。
尿管の血液噴霧
各尿管の動脈血管は、腎臓、生殖器、下腹部の動脈から発生します。
その場合:
- 腎動脈は、各尿管の上部管の動脈供給を扱います。
- 「生殖器動脈」は、各尿管の正中管の動脈供給に影響を与えます。腹部大動脈の由来である生殖器動脈は、男性では精巣動脈、女性では卵巣動脈という特定の名前を取ります。
- 下腸骨動脈は、各尿管の下部管の動脈供給を扱います。内腸骨動脈としても知られる下腹部動脈には多数の枝があり、そのすべてが尿管の血液供給に関与しています。
テーブル。尿管下部の血液供給に関与する内腸骨動脈の枝。
- 上膀胱動脈
- 子宮動脈(女性のみ)
- 中直腸動脈
- 膣動脈(女性のみ)
- 下膀胱動脈(ヒトのみ)
静脈血管に関する限り、これらは上から下に流れます。
- 腎臓の脂肪被膜の静脈網で
- 腎静脈内
- 精索静脈叢(男性のみ)および卵巣静脈叢(女性のみ)
- 内腸骨静脈の枝に
尿管の神経支配
各尿管を神経支配する神経は、腎臓、精巣(男性)/卵巣(女性)および膀胱神経叢から生じる交感神経および副交感神経線維です。
交感神経線維は交感神経系に属し、排尿を抑制する作用がありますが、副交感神経線維は副交感神経系に属し、排尿を促進します。
交感神経系と副交感神経系への洞察
交感神経系と副交感神経系は一緒になって、いわゆる栄養(または自律)神経系を構成し、不随意の身体機能の基本的な制御作用を実行します。
交感神経系は、緊急事態の際に活動する傾向があります。当然のことながら、医師は彼が「戦うか逃げるか」の適応システムを主宰していると主張している。
一方、交感神経系は、静止、休息、リラクゼーション、消化の状況で活性化される傾向があります。このため、医師はそれが「休息と消化」適応システムの基礎であると考えています。
*注意:医療分野では、「神経叢」という言葉は、血管について話すときと神経について話すときの両方で使用されます。血管叢は神経叢とは明らかに異なります。前者は絡み合った動脈(または静脈)血管の網様体であり、後者は神経の網様体です。
関数
各尿管には、腎臓から膀胱に尿を導くという重要な機能があります。
尿管の病気
尿管に影響を与える可能性のある問題の中で、最も関連性があり、広まっている問題の1つは、いわゆる尿管結石です。
腎臓結石や膀胱結石と同様に、尿管結石は尿管の病的状態であり、一方または両方の尿管内に小さなミネラル凝集体が存在することを特徴としています。これらのミネラル凝集体(一般に結石と呼ばれます)は、尿管に含まれる特定の物質の沈殿に由来します。尿と、それらの蓄積の結果として、それらを含む尿管を妨害する可能性があります。
図:尿管結石、腎臓結石、膀胱結石。
片方または両方の尿管が閉塞すると、尿の流れが不十分になり、排尿時の痛みや血尿(尿中の血液)などの症状が現れます。
尿管の内側には、特定の狭さ(直径)のために尿管結石の影響を最も受けやすい部分があります。これらの部分は、尿管骨盤接合部、腹部の最後の部分、および尿管が結合する部分です。膀胱(膀胱部分)。