意味
月経前症候群は、月経の1〜2週間前に女性に発生する症状、障害、心理生物学的変化の不均一な複合体として定義されます。症状の頻度、強度、種類は女性によってかなり異なります。
原因
仮説のみであり、PMSの引き金となる原因に関する科学的に証明された理論はありません。黄体期に典型的なプロゲスチン欠損症は、女性の気分に何らかの影響を与える可能性があると考えられています。その他の原因となる仮説には、ビタミンB6欠損症、甲状腺機能障害(月経前症候群に関連する甲状腺機能低下症)、プロスタグランジンE1欠損症、低血糖症などがあります。
症状
PMSに関連する症状は非常に多様です。最も頻度の高いものを以下に示します:集中力と気分の変化、無力症、食欲不振、体重増加、うつ病、入眠困難、関節/筋肉障害、脚の腫れと太い脚、乳房の腫れ、過敏性、水分保持など。
自然な治療法
ダイエットと栄養
月経前症候群に関する情報-月経前症候群に対して有用な薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。月経前症候群を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください-月経前症候群に対して有用な薬。
薬
月経前症候群に関連する症状が非常に激しく頻繁に起こるため、女性の静けさを妨げる場合、またはいずれにせよ通常の日常生活に支障をきたす場合は、思慮深くインテリジェントな薬物の補助を使用することをお勧めします。
推測できるように、月経前症候群に関連する前駆症状の不均一性を考えると、症状を緩和することを目的とした薬理学的療法は非常に多様です。医師だけが影響を受けた患者を最も適切な療法に導くことができます。
以下は、月経前症候群の治療に最もよく使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
経口避妊薬
- エチニルエストラジオール/レボノルゲストレル(例:Loette、Microgynon、Miranova、Egogyn):痛みを伴う症状や気分の変化、月経前症候群の典型的な障害を軽減するのに役立つ経口避妊薬について話しています。これらの薬は21〜28錠のパックで入手できます。各錠剤は0.02mgのエチニルエストラジオールと0.1mgのレボノルゲストレルで構成されています。薬理学的治療は、1日1錠を21日間、おそらく毎日ほぼ同じ時間に服用し、その後1週間の自由な間隔をとることを含みます。
- デソゲストレル/エチニルエストラジオール(例:Gracial、Novynette、Lucille、Dueva、Securgin):これらは20mcgのエチニルエストラジオールと150mcgのデソゲストレルのコーティング錠です。これらの薬の投与量は上記のものを反映しています:これらの有効成分を正しく服用する方法は一般的に月経前症状の有意な減少を保証しますが、一部の患者では前駆症状の悪化が時々観察されることを忘れてはなりません:この場合、遠慮なく医師に連絡してください。いずれにせよ、ピルを服用してから最初の3か月で、陽性または陰性の症状の変化が非常に頻繁に起こります。
鎮痛剤/抗炎症剤:これらはプロスタグランジン阻害剤であり、PMSに関連する(この場合)骨盤痛、頭痛、下痢を緩和するのに役立ちます。時々、医師は複数の病気を和らげることが示されている複合鎮痛薬を処方します:
- イブプロフェン(例:ブルーフェン、剣道、モーメント):必要に応じて、4〜6時間ごとに200〜400 mgの有効成分(錠剤、発泡性小袋)を経口摂取します。いくつかの極端なケース(まれ)では、鎮痛剤を静脈内投与することができます(必要に応じて、6時間ごとに400〜800mg)
- ジクロフェナク(例、ジクロフェナク、ファスタム鎮痛剤、ボルタレン)は、一般的に、経口摂取するために、1日3回50mgが推奨されます。症状の強さにもよりますが、1日100mgまで増量できますので、医師にご相談ください。
- パラセタモール(鎮痛剤、例:タチピリナ、ブスコパムコンポジット)+パマブロム(利尿剤)+ピリラミン(抗コリン作用薬/抗ヒスタミン剤):けいれん、筋肉痛、腫れ、頭痛、無力症、体重増加、乳房の圧痛などの月経前症状を緩和することが示されています。抗ヒスタミン薬と鎮痛薬は相乗効果で作用し、月経前期間に関連する痛みを伴う知覚と不快感を軽減します。一方、利尿剤は、過剰な水分を減らし、腫れや水分貯留の知覚を和らげることが示されています。患者が訴える症状に応じて、パラセタモールとパマブロムの組み合わせのみを服用することができます。医師に相談してください。
利尿薬:利尿を促進することにより、これらの薬は水分貯留を打ち消すことが示されています。処方箋の下での利尿薬の摂取は、水分の腫れや停滞の知覚を打ち消すのに役立ちます(特に脚)
- スピロノラクトン(例、アルダクトン、ウラクトン、スピロラン):テストステロンレベルを低下させます。他の利尿薬に対する利点:カリウムの大幅な損失を回避します。この薬は25-50-100mgの錠剤の形で市販されています:患者の月経前障害に最適な投与量を処方するのは医師の責任です。
- パマブロム:一般的に、薬は1日4回1錠の投与量で投与する必要があります。1日4錠を超えて服用しないでください。
ビタミンB6(例:ベナドン、コキサンツレナーゼ、キサンツレナーゼ):一般に、重大な気分の変化に関連する月経前症候群には、ビタミンB6の補給が推奨されます(医師の処方による300-500mg /日)。実際、ビタミンB6の欠乏は、月経前症状の発現に何らかの形で関係しているようです。
低ポプロラクチン化薬:月経前症候群および高プロラクチン血症性腺機能低下症からの乳房の痛み(乳房の圧痛)を和らげることが示されています。薬はプロラクチンレベルを下げることによって機能します。
- カベルゴリン(ドスティネックス):1週間に1mgの投与量で薬を服用することをお勧めします
- 月経前症候群に伴う乳房の圧痛の場合は、ブロモクリプチン(ブロモクリプチンDRM、Parlodel)を使用し、週に2.5〜5mgの薬剤を投与することをお勧めします。
エストロゲン:あまり一般的ではありませんが、医師は患者にエストロゲン産生を阻害する可能性のある薬を服用するように処方します。これらの薬の処方は、他の薬が月経前症状の緩和に効果がない極端な場合の治療のみを目的としています。
- リュープロリド(例:リュープロレリン)は、一時的ではありますが、一種の更年期状態を引き起こします。コストが高く、副作用が発生する可能性があるため、治療にはほとんど使用されません。推奨用量:筋肉内で月額3.75mg。
- ダナゾール(例:ダナトロール):分子はテストステロンと構造的に類似しており、卵巣機能の抑制特性とアンドロゲン(子宮内膜症の治療にも使用されます)を誇っています。投与量は医師が設定する必要があります。乳房の痛み、200mg /日の投与が推奨されます
抗うつ薬:重度の障害を特徴とする月経前症候群の場合にのみ服用します
- フルオキセチン(例、アズール、クロリフロックス、フルオキセレン、プロザック)この薬の摂取は、うつ病、著しい気分の変化、過敏性に関連する重度の月経前症候群に適応されます。副作用が利点を上回る可能性があるため、細心の注意を払って使用してください。 20mgの用量で1日1回経口投与を開始することをお勧めします。推奨される維持量は、1日あたり20mgの活性物質を継続的に摂取するか、黄体期(月経の14日前に開始する)に1日あたり20mgです。 )。20mg/日の投与量で服用した薬は、6ヶ月の治療後に顕著な結果をもたらしました。80mg/日を超えないでください。
- アルプラゾラム(例:Frontal、Aldeprelam、Xanax):0.25〜0.5 mgの用量で、1日3回、経口で服用を開始します。必要に応じて、医学的適応症に従って用量を増やします。
- セルトラリン(例:ゾロフト、セルトラリン、トラリセン):月経前症候群の場合、50 mgの薬を1日1回経口摂取することをお勧めします(月経周期中または黄体期のみ、確立されているように薬の投与量1日あたり100または150mgに増やすことができます3ヶ月間治療を続けます。
卵巣の外科的除去:これらの薬の投与から利益を得ることができず、子供を産むことを望まない患者のために、卵巣の外科的切除が可能です。子宮)、卵巣は保存することができます。その結果、PMSが再発する可能性があります。
注:PMSの発症を防ぐのに役立つ簡単な行動規則を採用することが可能です:
- サイクルの黄体期に塩辛い食べ物を減らす
- 黄体期に甘い食べ物や飲み物を食べる(低血糖を避けるため)
- アルコール、コーヒー、チョコレートは避けてください
- 野菜をたくさん食べる
- 水分をたっぷりとる
- オートジェニックトレーニングを実践する
- 対象を絞った行動療法:運動量の増加、ストレスの軽減、リラクゼーション
- ハーブティーと鎮痙薬および鎮痙薬(レモンバーム、フェンネル、カモミールなど)を準備します。
- ホメオパシーでは、チェストツリーは月経症候群を特徴付ける症状の予防に役立ちます。
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