発汗異常の特徴的な兆候は、手のひら、指の側面、足の裏に小さな水ぶくれができることです。原則として、水疱は3〜4週間残ります。この「期間中に、それらは乾燥して「剥がれ」、下にある皮膚を赤くし、非常に敏感なままにします。
コルチコステロイド薬(クリーム、軟膏、または経口錠剤の形で)、光線力学療法、およびいくつかの免疫抑制薬は、発汗異常性湿疹の治療に役立ちます。
疫学
発汗異常症は、「他の皮膚疾患に関連して現れるため、診断が不十分であることが非常に多いため、発生率は不明です。
いくつかの研究によると、それは季節的なパターン(春から夏の間の期間でより頻繁であるため)と30から40歳の間の人々の好みを持っているようです。
場合によっては、水疱の出現は、春/夏の季節に典型的なアレルギー性風邪(アレルギー性鼻炎)に関連しています。
危険因子
発汗異常の発症は、ストレス、特定の金属への曝露、特定の刺激物との接触、アトピー性湿疹などの特定の要因によって促進されます。
- ストレス。再発性/慢性の発汗異常性湿疹を患う人々は、ストレスが増加したときに発汗異常症の新たなエピソードを起こしやすいことが観察されています。
- 特定の金属への暴露。いくつかの臨床検査によると、クロム、コバルト、ニッケルへの曝露は、発汗異常性湿疹の発症に有利に働きます。
- 特定の刺激物との接触。一部の人は非常に敏感な皮膚を持っており、特定の刺激物と接触すると、脱汗症の古典的な水疱を発症します。
- アトピー性湿疹。アトピー性湿疹を起こしやすい人の中には、発汗異常のエピソードにも関与している人もいます。
発汗異常症は、手のひら、指の側面、時には足の裏に小さな水疱が形成されることを特徴としています。医学では、そのような水疱の出現は小胞性発疹と呼ばれます。
小胞性エサンテマの特徴
発汗異常性湿疹の小さな水疱(直径1〜2 mm)は液体で満たされ、互いに密接に接触しています。一部の個体では、互いに非常に接近しているため、単一の大きな水疱を形成しているように見えます。
それらはかゆみおよび/または痛みを引き起こす可能性があり、自然に乾くまで約3〜4週間かかります。
それらが乾燥し、形成領域から剥がれた後、下にある皮膚は赤のままであり、数日間、通常よりも敏感になります。
小胞性発疹の出現部位は、両手の手のひらの中心、指の側面、両足の裏です。ほとんどの患者で手と指が影響を受けますが、一方、足は影響を受けます。一部の個人でのみ。
いつ医者に会うのですか?
発汗異常の患者は、自発的に治癒するのではなく、小胞性発疹が中断することなく再発し続ける場合は、医師に連絡する必要があります。
合併症
発汗異常の合併症は、水疱によって引き起こされるかゆみと痛みに関連しています。実際、これらの2つの感覚:
- 彼らはあなたがあなたの手を自由に動かして物をつかむのを防ぎます
- それらは、皮膚に損傷を与え、細菌感染の発症を助長する点まで、引っかき傷を誘発します
医師が特定の臨床検査を使用する場合、発疹が発汗異常性湿疹(鑑別診断)に類似した症状を伴う他の皮膚疾患によって引き起こされていないことを確認するための予防措置としてそれを行います。
鑑別診断
医師が足の水ぶくれが真菌(この場合は水虫)によるものであると懸念している場合は、皮膚細胞の少量のサンプルを採取して実験室で分析することができます。アレルギー反応の結果は関連していません水疱症は、患者をさまざまなアレルギー検査にかけます。
感染した場合はどうすればよいですか?
患者が引っかき傷で怪我をした場合、皮膚病変は細菌に侵されて感染し、時には非常に深刻な結果を招く可能性があります。
医師が「感染が進行している」ことを恐れている場合は、患部から適切に採取した皮膚スワブ(または皮膚スワブ)で培養検査を行うことができます。陽性の培養検査(皮膚病変に細菌が存在することを確認する)それは抗生物質療法の計画を必要とするでしょう。
局所(または局所)使用のためのコルチコステロイド薬
コルチコステロイドとは何ですか?コルチコステロイドは強力な抗炎症薬であり、ステロイドファミリーに属しています(ステロイドは人体にも自然に存在するホルモンです)。
局所使用のためのコルチコステロイドの種類(局所または局所使用のために、それは製剤が患部に直接適用されることを意味します)軟膏またはクリームの形態。たとえば、軟膏は、多数の水疱を特徴とする非常に重度の発汗異常性湿疹に適応されます。一方、クリームは、水疱の数が限られていることを特徴とする中等度の発汗異常性湿疹に適しています。
コルチコステロイドはどのように適用されますか?コルチコステロイド薬を使用する前に、投与方法について医師に連絡する必要があります。一般的に、これらの薬は1日2回以上、3〜4週間以上適用しないでください。コルチコステロイド製剤の吸収を促進するために、患部に塗布する前に、皮膚軟化剤で皮膚を柔らかくすることをお勧めします。
副作用。最初の投与では、患者はわずかな不快感を感じるかもしれませんが、それは短時間で慣れます。主な副作用は次のとおりです。毛細血管拡張症と皮膚の菲薄化。それらの発生は通常、コルチコステロイドの長期使用によるものです。
経口コルチコステロイド薬
経口コルチコステロイドの主な副作用:
- 高血圧
- 体重の増加
- 骨粗鬆症
経口コルチコステロイドは、経口投与経路と副作用の種類のみが局所コルチコステロイドと異なります。
最も広く使用されている経口コルチコステロイドはプレドニゾンです。
光線力学療法
光線力学療法は、局所使用のための光増感剤と光線源の使用を含みます。光増感剤は一種のクリームであり、「小胞性発疹」の影響を受ける領域に適用されると、後者をより感受性にします。点灯する;一方、光源は、異常な皮膚細胞を破壊するために必要な紫外線を放出します。異常な皮膚細胞は、薬剤の適用後に超感光性になります。
光線力学療法は低侵襲ですが、その長期的な効果は知られていません。したがって、コルチコステロイドが効果的でない場合(または薬物療法を中止する必要がある場合)にのみ使用されます。
免疫ベースの治療
免疫抑制薬は、患者の免疫系に対して作用することによって炎症を軽減します(注:免疫系は、ウイルスや細菌などの外部環境からの脅威に対する防御バリアです)。
発汗異常の場合、コルチコステロイドの投与量を制限するため、またはコルチコステロイドが禁忌である場合に処方されます。
これらの状況で使用される薬はタクロリムスとピメクロリムスであり、これらはアトピー性湿疹の治療にも適応されます。
注意:免疫抑制剤の摂取は体をより脆弱にし、感染のリスクを高めます。
その他の救済策
かゆみを和らげるには(特に非常に激しい場合)、患部に冷湿布をして抗ヒスタミン薬(ジフェンヒドラミンなど)を服用すると便利な場合があります。
治癒を早めるために、抗炎症作用と抗酸化作用を持つ植物であるマンサクをベースにしたクリームは、優れた効果があるようです。