軟骨下ジオード（関節下偽嚢胞、軟骨下嚢胞、またはより単純に骨嚢胞とも呼ばれる）は、関節症（変形性関節症）および痛風や関節リウマチなどの他の関節疾患の重要な兆候を表しています。
「ジオード」という用語は、通常はヨーロッパ語で、鉱物学との比較に不便です。鉱物学では、ジオードは結晶で縁取られた小さな中空の岩です。実際、ジオードは、関節軟骨の下にある軟骨下骨に形成される嚢胞性空間です。ギャップや空洞と同様に、放射線検査では、ジオードはさまざまなサイズの複数の放射線透過性領域として表示されます。
- 線維性組織の介在を伴う、多かれ少なかれ顕著な骨吸収
- 関節腔から浸透した滑液の蓄積の可能性
これらの嚢胞はしばしば複数であり、サイズが異なり、外観がピリフォームです。
起源の原因
しかし、なぜジオードが形成されるのでしょうか？変形性関節症の過程で、骨嚢胞の起源は、骨の微小骨折の影響を受けた軟骨下骨への滑液の浸透に関連していると考えられており、この領域の血管機能不全に加えて、関節と二次的に連絡できる嚢胞を生成します。 。
- 遺伝的素因+関節の不一致、過負荷または肥満→†「関節軟骨の摩耗と損傷→」関節の厚さの減少+炎症性メディエーターの放出→「軟骨下骨（軟骨の下にある）」の代謝回転の増加→†骨細胞の形成+最大負荷の領域に対応する、病理学的軟骨表面に存在する亀裂によって支持される、壊死、骨吸収、およびその後の滑膜液の浸透を伴う微小骨折→†「関節と最初に連絡する骨嚢胞（ジオード）の形成」後で繊維組織の沈着のために閉じることができます
- 関節線の狭小化
- 軟骨下骨の硬化症
- 関節縁での骨棘の形成
骨棘は、くちばしまたは鉤爪の形をした辺縁の骨軟骨性増殖物であり、関節の接触面を増加させようとして形成されます。したがって、骨嚢胞は、骨の「保存」の結果として解釈することができ、一部の領域でより大きな抵抗を持たせようとして、他の領域で大きな吸収を実行します。
骨の変性徴候または研究された関節がない場合、ジオードは良性の新生物と見なすことができ、「動脈瘤様骨嚢胞」という用語で強調されていますが、その起源はまだ不明です。
処理
今日まで、変形性関節症とそれに関連する骨と軟骨の変化に対する簡単で効果的な治療法はありません。一度開始すると、特に骨棘とジオードの兆候がすでに明らかな場合、軟骨の変性はほとんど止められず、不可逆的です。現象を遅くすることが可能
- 抗炎症薬、カプシシンの局所投与、ヒアルロン酸の浸潤、肥満の場合の体重の減少、過度の過負荷を回避するプロピオセプティブおよび運動運動を含む一定の身体活動、姿勢の欠陥の修正、グルコサミンとコンドロイチン硫酸の統合オメガ3が豊富な経口アルカリ性食事
または、ジオードによって損傷した関節を機械的プロテーゼで外科的に交換します。
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