XAMAMINA®はジメンヒドリナートベースの薬です
治療グループ:制吐剤および抗悪心
適応症XAMAMINA®-ジメンヒドリナート
XAMAMINA®は、船酔い、航空酔い、乗り物酔い、電車酔いの患者さんの吐き気と嘔吐の抑制に使用されます。
作用機序XAMAMINA®-ジメンヒドリナート
XAMAMINA®は、H1ヒスタミン受容体に対する可逆的な阻害活性を備えた、第1世代の抗ヒスタミン薬にリストされている有効成分であるジメンヒドリナートをベースにした薬剤です。
これはその主な作用機序を表していますが、その生物学的効果のいくつかはまだ不明であり、その発現はどのタイプの分子メカニズムとも関連していません。
しかし、最新の科学的証拠に照らして、ジメンヒドリナートの抗悪心および制吐作用は以下に関連しているようです:
- 睡眠覚醒リズムの制御に関与する視床下部領域にある受容体への直接作用のおかげで、中枢神経系に対する鎮静作用に。
- 前庭器に対する抑制作用に対して、その過剰刺激は、悪心および嘔吐の発生に関与する主要なメカニズムの1つを表します。
- すべての「抗コリン作用は、吐き気と嘔吐の発症に関与する前庭系と中枢系の両方の活動を制御することができます。
経口摂取すると、ジメドリナートは急速に吸収され、15分後にすでに検出可能な量で血中に存在し、数時間後に最大血漿濃度に達し、6〜7時間後に腎臓を介して不活性な異化代謝産物の形で排除されます。
実施された研究と臨床効果
術後嘔吐の予防における二量体化
AnesthAnalg。 2004年6月; 98:1660-4、目次。
婦人科外来腹腔鏡検査における術後悪心嘔吐の経口、長時間作用型ジメンヒドリナートによる予防。
ターナーKE、パーロウJL、エイブリーND、トッドDA、デイAG
この研究は、古典的な制吐療法にジメンヒドリナートを追加することで、婦人科腹腔鏡検査を受けている患者の術後嘔吐のエピソードを大幅に減らすことができることを示しています。
めまいの治療で二量体化
Int Tinnitus J. 2008; 14:57-67。
椎骨脳底動脈不全の治療-シンナリジンとジメンヒドリネートの固定された組み合わせによる関連性めまい。
Otto V、Fischer B、Schwarz M、Baumann W、Preibisch-EffenbergerR。
この作品は、ジメンヒドリナートと古典的な抗めまい療法との関連が、めまいとそれに関連する症状の両方を軽減し、より良い治療の解決につながる方法を示しています。
小規模患者における二量体化および急性胃腸炎
小児科。 2012年6月; 129:1050-5。
胃腸炎の小児における経口ジメンヒドリナート対プラセボ:ランダム化比較試験。
Gouin S、Vo TT、Roy M、Lebel D、GravelJ。
ジメンヒドリナートが急性胃腸炎に苦しむ小さな患者の嘔吐の発生率と頻度を減らすのにどのように効果がないかを実証する研究は、症候性の役割ではなく予防的な役割を再確認します。
使用方法と投与量
XAMAMINA®
Dimedrinatoの25mgチューインガム;
Dimedrinateの経口使用のための50mgカプセル;
25mgのチュアブル錠をジメドリネートします。
チューインガムまたはチュアブル錠またはカプセルを通して経口摂取されたジメドリネートの薬物動態特性を考慮すると、旅行の30分前に薬を服用し、3〜4時間後に最大4錠まで薬を更新することが好ましいでしょう。カプセル-24時間でガム。
子供では、大人と比較して半分の投与量を使用する必要があるため、25mgの錠剤またはガムの使用に頼ります。
警告XAMAMINA®-ジメンヒドリナート
XAMAMINA®を使用する前に、この薬の使用に対する禁忌の可能性を確認するために医師に相談する必要があります。
実際、Dimedrinateは耳毒性の症状を覆い隠したり、気管支喘息、尿閉、閉鎖隅角緑内障、前立腺肥大症に苦しむてんかん患者に見られる症状の臨床経過を変える可能性があることを覚えておく必要があります。
以下を考慮することも役立ちます。
- チュアブル錠に乳糖が含まれているため、ラクターゼ酵素欠乏症、ブドウ糖-ガラクトース吸収不良症候群、またはガラクトース不耐性の患者には一般的に禁忌です。
- カプセル内のソルビトールの存在は、フルクトース不耐性の遺伝的問題を抱える患者への薬剤の使用を禁じています。
- 過敏反応の原因となる可能性のある、ソフトカプセル内のパラベンの存在。
抗ヒスタミン薬で治療中の患者は、中央レベルでのこれらの薬の鎮静作用を考えると、機械の使用と機械の使用を避ける必要があります。
妊娠と母乳育児
現時点で文献に存在する研究にもかかわらず、ジメンヒドリナートによって誘発される催奇形性および変異原性の影響を強調しないでください。 XAMAMINA®の妊娠およびその後の授乳期間にも適用されます。
相互作用
ジメンヒドリナートの神経作用と抗コリン作用を考慮すると、中枢神経系に鎮静作用のある薬や他の抗コリン作用薬を同時に摂取することは避けることをお勧めします。
ジメンヒドリナートは他の薬の耳毒性作用を覆い隠し、損傷を不可逆的にする可能性があることも覚えておく必要があります。
禁忌XAMAMINA®-ジメンヒドリナート
XAMAMINA®の使用は、2歳未満の子供、授乳中および妊娠中の、活性物質またはその賦形剤の1つまたは他の構造的に関連する分子に対する過敏症の場合には禁忌です。
望ましくない影響-副作用
XAMAMINA®による治療は一般的に安全ですが、さまざまな臨床試験で、ジメンヒドリナートの使用が鎮静、傾眠、食欲不振、頭痛、口渇、悪心、光線過敏症の発症と関連付けられています。
一方、頻脈、低血圧、不眠症、めまいのエピソードはまれです。
ノート
XAMAMINA®は、必須の処方箋の対象とならない薬です。
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