意味
喘息は、気管支の炎症と収縮があり、咳、呼吸困難、粘液の過剰産生、窒息感の原因となる慢性の病的状態として定義されています。
原因
喘息の根本的な原因はまだ議論の余地がありません;確かに、要素の組み合わせはその発症に有利に働く可能性があります遺伝的要素は喘息の発症に大きく影響します;さらに、遺伝的素因のある患者がアレルゲンと接触すると、病気の発現の可能性が高まります(例:花粉、食物)、呼吸器感染症、薬(例:NSAID)、身体的運動、過度の感情、ストレス、喫煙。
症状
喘息に苦しむ患者の中には、喘息を簡単にコントロールできる人もいれば、通常の日常生活に支障をきたすような重症度の人もいます。さまざまな強さの症状には、痰、胸部圧迫感、呼吸困難、呼吸困難などがあります。息切れ、胸痛、喘鳴、喘息または乾いた咳による睡眠障害。
ダイエットと栄養
喘息-喘息治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。喘息-喘息治療薬を服用する前に、必ず医師または専門家に相談してください。
薬
喘息の完全な治療法はまだありませんが、一部の薬は症状を緩和し、前駆症状を制御することができます。
長期的な予防と管理は喘息発作を予防するための鍵です:薬を処方する前に、患者は喘息の種類と状態の重症度を診断するのに役立つすべての医学的検査を受けます。喘息患者はすべての典型的な症状を示しません日:この病気は、無症候性の段階と悪化の期間が交互に繰り返されることを特徴とするため、「慢性」と定義されます。喘息は突然現れる可能性があり、状態が悪化する前に患者が介入する準備ができている必要があります。
無症候性の段階では、完全な健康状態であっても、治療を中断しないことが重要です。このようにして、突然の喘息発作が予防されます。
以下は、喘息の治療に最もよく使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応:
抗コリン作用性気管支拡張薬:気道を拡張することにより、気管支筋を解放し、患者の呼吸を改善します。短期間で長持ちする気管支拡張薬が利用可能です。前者は「救命薬」と呼ばれ、急性喘息発作に役立つ、短時間で気道をきれいにするのに役立つ貴重な補助薬です。喘息の予防には、長期の気管支拡張薬が使用されます。
気管支拡張薬は気道の炎症に介入せず、気管支の活動亢進を軽減することもできません。
- 臭化イプラトロピウム(例、Atem、Breva):この薬は、有効成分のみからなる製剤、またはベータ2作動薬と組み合わせた製剤で入手できます。エアロゾルにより、2回の吸入(36 mcg)を1日4回繰り返します(1日あたり12回の吸入を超えないようにしてください)。または、500 mgバイアル(噴霧溶液)を1日3〜4回単回投与します。イプラトロピウムは、COPDとの関連で、また鼻漏の治療のために喘息の症状を緩和することが示されています。
- イソエタリン:この薬は、血管および気管支の平滑筋のレベルで中程度の弛緩作用を発揮します。医師にご相談ください。
メチルキサンチン:気管支拡張薬のクラス
- ジフィリン:一般的に、この薬は、鎮咳去痰作用のある物質であるグアイフェネシン(例、ブロンコバニル、ヴィックストッセフルイディフィック)と関連して入手可能です。薬の投与量と投与方法は、医師が確立する必要があります
- テオフィリン(例:Aminomal Elisir、Diffumal、Respicur):気管支収縮刺激を軽減するための治療に使用されるキサンチン薬です。テオフィリンは、喘息に関連する慢性気管支炎およびCOPDの治療に適応されます:薬は5 mg / kgの負荷用量で服用する必要があります。薬は鎮咳薬/去痰薬と組み合わせて推奨されることがよくあります。すでに薬用製剤もあります。医者。
吸入糖質コルチコイド:気道の炎症を軽減します。患者の呼吸を良くし、息切れを和らげるのに特に役立ちます。ステロイド薬を過剰に摂取したり、長期間服用したりしないでください。 、高血圧、糖尿病、骨の衰弱、白内障のリスクを高める可能性があるため。
- フルチカゾン(例:Avamys、Alisade、Fluspiral、Nasofan):以前に気管支拡張薬で治療された患者には、88 mcgの薬剤で1日2回(エアロゾル)治療を開始することをお勧めします。 1日2回、440mcgを超えないようにしてください。代わりに、以前に吸入コルチコステロイドで治療された喘息患者の場合、1日2回、88〜220mcgの用量でフルチカゾンによる治療を開始することをお勧めします。繰り返しになりますが、以前に経口ステロイドで治療された患者は、より高用量でこの薬による治療を開始する必要があります(エアロゾル:880 mcg、1日2回。880mcg、1日2回を超えないでください)。
- ベクロメタゾン(例:クレニル):喘息の状況での維持療法に適応。エアロゾルによる活性物質を40〜80 mcg摂取することをお勧めします(40 mcgを2回吸入、1日2回)。
- フルニソリド(例、フルニガー、ニソラン):アレルギー性鼻炎の治療に広く使用されているこの薬は、喘息の治療に使用されることがあります。医師にご相談ください。
- シクレソニド(例:アルベスコ):喘息の維持療法に適応投与量は80〜320 mcgで、以前の治療に基づいて吸入により摂取されます。たとえば、喘息患者が以前に気管支拡張療法で治療された場合などです。 、シクレソニドの投与量は最小ですが、喘息患者が以前に喘息の経口コルチコステロイドで治療されている場合は最大です。
- トリアムシノロン(例:Kenakort、Triamvirgi、Nasacort):小児の喘息の治療に特に適しています。1日3〜4回、1〜2回の吸入(75〜150 mcg)を行うことをお勧めします。 24時間に2回、2〜4回の吸入(150〜300 mcg)を行います。
- メチルプレドニゾロン(例:アドバンタン、メチルプレ、デポメドロール、メドロール、アーバソン):急性喘息発作の治療には、1日あたり40〜80 mgに相当する有効量を1〜2回経口または静脈内投与することをお勧めします。 1日。維持療法の場合、7.5〜60 mgの用量で、できれば朝または夕方に単回投与することをお勧めします。
- ブデソニド(例、Biben、Pulmaxan):ベータ2作動薬と一緒に処方されることがよくあります。薬は吸入によって投与されます:1日2回2回の適用(200-400mcg)を繰り返します。 1日あたり400mcgを超えないようにしてください。コルチコステロイドによる以前の治療の場合、1日あたり800mcgまで用量を増やすことが可能です(1日2回の4回の吸入に分割されます)。
BETA2-アゴニスト:これらはノルアドレナリンに由来する薬です。それらは非常に短時間で作用し、急性喘息発作中に発生する症状を緩和するのに特に適しています。
- サルブタモール(ベントリン):吸入により、鼻孔あたり0.2 mg(1スプレー)を服用することをお勧めします。この薬は、0.5mgアンプルの注射液としても入手できます。喘息発作が特に頻繁かつ激しくなる場合は、経口(2〜4 mg錠)および非経口(0.5 mg)投与が推奨されます。
- サルメテロール(セレベント):スプレーあたり0.25 mgの用量(1日あたり鼻孔あたり1〜2回吸入される)で、この薬は維持療法に推奨されます。
- ホルモテロール(例:Oxis Turbohaler、Sinestic Mite、Symbicort Mite、Kurovent):喘息の維持療法に適応。鼻孔あたり12 mcgの薬(1スプレー)を12時間ごとに服用することをお勧めします。24mcgを超えないようにしてください。吸入カプセルとしてもご利用いただけます。
抗ロイコトリエン:これらの薬は、気管支と肺のCYSおよびLT1受容体を遮断できるため、喘息の治療に使用されることがあります。
- モンテルカスト(例:シングレア):喘息発作と気管支腫脹の頻度を減らします。目安として、有効成分10mgを1日1回経口摂取することをお勧めします。
- Zafirlukast(例、Accoleit、Zafirst):喘息の維持療法の推奨用量は20 mgで、1日2回、できれば食事の1〜2時間前に経口摂取します。
深化:アレルギー性喘息の治療
喘息がアレルギー反応に直接関係している場合、最も一般的に使用される薬は抗ヒスタミン薬です。ある薬を別の薬より選択することは、医学的能力の問題です。
さらに、アレルギー性喘息は、オマリズマブ(例:Xolair)などの免疫調節薬の投与に基づいた免疫療法で治療できます。この薬は、2〜4週間ごとに75〜375mgを注射して投与することをお勧めします。喘息の重症度と強度に基づいています。
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