意味
私たちは、女性が受精期に子宮内で受精の果実を運ぶときの妊娠状態について話します。一部の著者の考えによると、妊娠は、卵管に到達した精子が卵子に出会って受精する正確な瞬間に始まります。一方、妊娠について話すことができるのは、胚が子宮壁の子宮内膜に移植されます。
症状
妊娠は、女性が人生で遭遇する最も衝撃的で異常な時期の1つです。すべての女性は、感情的にも肉体的にも、自分に起こっていることに異なる反応を示します。特に女性が最初の妊娠に直面している場合、妊娠に伴う正確な症状の画像を説明することは困難です。無月経（月経の欠如）は間違いなく妊娠中の女性の大多数を結びつける症状であり、しばしば触診の痛み、無月経、頻尿、めまい、臭いや食べ物に対する過敏症、基礎体温の上昇を伴う乳房の圧痛に関連しています、尿失禁、吐き気、嘔吐。他の女性は、目に見える症状を訴えないため、妊娠していることに気づいていません。言われていることは、この素晴らしい経験に対してすべての生物が完全に主観的な方法でどのように反応するかを強調しています。
妊娠に関する情報-妊娠を防ぐための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。妊娠を避けるために、妊娠中の薬を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください。
それを避けるための薬
逆説的ですが、今日の現代文明では、予期せぬ妊娠は依然としてタブーと見なされています。新しい命を吹き込む未婚のカップルは、奇妙な目で見られることがあります。男の子、若者は、妊娠を（明らかに）望まない場合に、妊娠を回避（または予防）するための避妊方法について注意深く指導されるべきです。一部の女性は、妊娠がすでに始まっている場合、通常は妊娠16週までに妊娠を中絶することを決定することさえあります。明らかに、このトピックは非常にデリケートであり、同様に厄介な反省につながるリスクがあります。したがって、この記事の目的は、読者に考えさせることではなく、妊娠を防ぐために使用されるすべての方法を客観的かつ独立した方法で説明することです。 。着床前（ホルモン性、機械的または自然な避妊）と着床後（化学的中絶法）の両方でそれを避けるため。
ホルモン避妊薬（受胎を避けるための妊娠予防）
ホルモン避妊薬は排卵を防ぎ、卵巣からの卵細胞の放出を阻害します。この基本的な概念に加えて、ホルモンベースの避妊薬は、精子への通過を防ぐなど、子宮頸管粘液の密度を高めることによっても作用します。 、避妊ホルモンは、ファロピウス管と子宮内部位の環境を変更することにより、移植と受精を防ぎます。以下で、最も商業化された避妊方法を見てみましょう。
- 経皮パッチ（プロゲストゲンおよび/またはエストロゲンで処方）：エチニルエストラジオールおよびノレルゲストロミン（それぞれエストロゲンおよびプロゲストゲンホルモン）を放出することによって経皮的に作用する薬剤であり、皮膚を通して排卵を避けて血流に到達します。
- エヴラ：経皮パッチ（片側4cm）には、6mgのノレルゲストロミンと600mcgのエチニルエストラジオールが含まれています。生理の初日にパッチを適用し、1週間その位置に保ちます。翌週、開始した同じ日に交換してください。 3週目まで塗布を繰り返します。4週目に月経が起こります。4週目の終わりに、今説明した治療スキームを繰り返します。
例えば：
- 膣リング：
- エチニルエストラジオール+エトノゲストレル（例：Nuvaring）：外径54 mm、横方向4 mmの柔軟な避妊リングには、11.7mgのエトノゲストレルと2.7mgのエチニルエストラジオールが含まれています。初日にリングを膣に深く挿入します。周期の。月経および3週間それを差し控える。 21日後、月経が発生する7日間デバイスを取り外します。次に、今説明した治療スキームに進みます。
- スパイラルまたはIUD：月経中に婦人科医によって女性の子宮に導入され、数年間そこに残された代替の避妊法。この方法は、受精を防ぐか、女性の子宮への胚の着床を妨げます。デバイスには、徐々に放出されるプロゲステロンが含まれています。
- 避妊薬または経口避妊薬：エストロゲン-プロゲストゲン（組み合わせ）またはミニピル（プロゲスチンのみを配合）。これは最も広く使用されているホルモン避妊法の1つであり、固定されたパートナーを持つ若者や非常に若い人々に好まれています。経口避妊薬は非常に高い避妊信頼性マージン（最大99.9％）を持っていますが、性感染症からは決して保護しません。
- エチニルエストラジオール/レボノルゲストレル（例：Loette、Microgynon、Miranova、Egogyn）：これらは、受胎を回避し、多嚢胞性卵巣の主な誘因であるゴナドトロピンの過剰産生を阻害するのに役立つ避妊薬です。これらの薬は21〜28錠のパックで入手できます。各錠剤は0.02mgのエチニルエストラジオールと0.1mgのレボノルゲストレルで構成されています。薬理学的治療は、1日1錠を21日間、おそらく毎日ほぼ同じ時間に服用し、その後1週間の自由な間隔をとることを含みます。
- デソゲストレル/エチニルエストラジオール（例：Gracial、Novynette、Lucille、Dueva、Securgin）：これらはコーティングされた錠剤で、20mcgのエチニルエストラジオールと150mcgのデソゲストレルで構成されています。投与の形態と方法は、上記の内容を反映しています。
- デソゲストレル（例：セラゼット）：これは、プロゲスチンホルモンのみで処方されたミニピルです（エストロゲンでは処方されていません）。ミニピルの有効性は、一般的な複合避妊薬の有効性に匹敵します。一般的に、同様の薬を投与することによる副作用は少なくなります。
- ノルエチステロンエナント酸（例：Primolut NOR）：注射によって投与される長時間作用型プロゲスチン; 8週間の完全な避妊を引き起こします。短期間のホルモン避妊法としてのみ使用されます。この薬は子宮外妊娠や卵巣嚢腫の予防にも役立ちます。
- 酢酸メドロキシプロゲステロン（例：Farlutal、Provera G）：長時間作用型のプロゲスチンであり、筋肉内に女性に投与されます：その有効性は、不快な副作用（例：月経の変化や回復の遅れ）を引き起こす可能性がありますが、複合ホルモン避妊薬の効果に匹敵します若い女性へのこの薬の投与は、他の避妊法が適切でない場合にのみ推奨されます。この薬を2年以上連続して使用せず、使用しないことをお勧めします。骨粗鬆症の傾向がある場合。
非ホルモン避妊薬：バリア法：性交の最初の瞬間からコンドームを使用することが、妊娠だけでなく性感染症からも確実にカバーされる唯一の方法です。実際、避妊薬は「望まない妊娠からの優れた保護を保証しますが、性病にかかる可能性を決してカバーしません。これらの言葉から、さまざまなパートナーとの時折の性的関係を常に保護する必要があることを理解していますバリア方式で。
- コンドーム：優れたバリア避妊法で、望まない妊娠や性感染症から98〜99.8％の保護を保証できます。
- 横隔膜：これは、可鍛性と柔軟性のあるリングに取り付けられた小さな柔らかいゴム製のドームで、性交の前に子宮の首の近くに挿入されます。避妊法は、完全に安全ではないことに加えて、挿入がかなり複雑です。その結果、現在使用されなくなっているのは避妊法です。失敗率は約20％と推定されています。
高リスクの避妊：
妊娠を避けるためのいわゆる「自然な」避妊法（教会と宗教によって認められている）があります。基本的なポイントは、ホルモン避妊薬や機械的避妊薬（コンドーム）のように信頼性が低いということです。したがって、妊娠したくない場合は、「避妊薬」として認定された同様の方法の実践を避けることをお勧めします。ただし、以下は自然な避妊法です。
- 中断された性交：残念ながら、若者や非常に若い人々によって広く実践されている、非常に危険な方法は、射精の少し前に性交を即座にタイムリーに中断することです：この避妊の実践（明らかに安全なだけです）では、男性は精子が入るのを避けます膣。
- 基礎体温法：女性の基礎体温は28日周期で変動します。排卵中、基礎体温は0.5〜0.6°C上昇するようです。女性にとって最も実り多い期間は、基礎体温が上昇する3日前に始まり、3日後に終わります。女性が妊娠を避けたい場合は、性交を控える必要があります。この期間中。
- Ogino-Knaus法またはカレンダー法:(この方法では、女性はどの日に最も出産するかを理解するため、何よりも逆の効果を得るのに役立ちます）。この慣習によると、女性は10歳から出産しているようです。 °周期の18日目：この期間中、女性はパートナーとの性交を控える必要があります。避妊の保証は特に低く、27〜32日の非常に定期的な月経周期を持つ女性だけが理想的にこれを利用できます。練習。
- 請求方法：頸管粘液の評価で構成されます。女性が排卵期にあるとき、粘液はより厚くて糸状に見えます（それは周期のほぼ中間と一致します）;したがって、妊娠を避けるために、女性はこの期間中性交を控えるべきです。
交尾後の避妊：
疑いや困惑を避けるために、基本的な概念をすぐに明確にしましょう。避妊薬のように、避妊後の避妊は、避妊の第一選択の方法と見なしてはなりません。
安全でない性交後の妊娠を回避する避妊法は、妊娠するリスクが高い場合にのみ使用する必要があります（明らかに妊娠が望ましくない場合）。可能な方法を見てみましょう。
- 交尾後の経口避妊薬またはモーニングアフターピル：それはまだホルモンで処方されているとしても、今説明したものとは何の関係もないピルです。私たちは緊急避妊のためだけに示されているプロゲスチン製剤について話しているのですが、それは潜在的で非常に危険な性交の後に服用する必要があります-もう一度指定する必要があります-薬は繰り返し不可能な処方箋の下で販売することができます。性交後72時間以内にリスクがあります。これは、胚の着床に影響を与えず、卵内の精子動物へのアクセスを妨げないため、避妊法ではありません。
レボノルゲストレル（例：ノルレボ、レボノル）：ピルが750mcgのレボノルゲストレルで処方された翌朝。各パックは2つの錠剤で構成されており、性交から72時間以内に同時に服用します。安全でない性交に続いて緊急避妊薬が使用されるのが早ければ早いほど、それが効果を発揮する可能性が高くなります。 モーニングアフターピルのプロゲスチンの投与量は、一般的な避妊薬の投与量の20〜30倍です。2つのピルは治療効果が異なります。
- 銅IUDスパイラル（銅には優れた殺精子効果があります）：この避妊法は、性交後の避妊法と見なすこともできます。この場合、スパイラルの挿入は、妊娠のリスクがある性交後7日以内に行わなければなりません。
人工妊娠中絶：
- 中絶ピルまたはRU-486（例：ミフェプリストン）： ピル後の朝と混同しないでください。中絶ピルは、妊娠2か月以内に服用する合成ステロイド、ミフェプリストンを配合しています。錠剤の形で経口摂取できるように処方されており、手術は必要ありません。モーニングアフターピルは排卵に作用しますが、中絶ピルは胚の着床に作用することで妊娠を阻止することができます。薬量については、医師にご相談ください。
性交を決心するすべてのカップルは、望まない妊娠のリスクがあることを認識している必要があります。したがって、特定の倫理的および道徳的ルールを尊重するための自然な戦略の実施はあまり意味がありません。最も安全な避妊は確かにコンドームまたは避妊薬を使用した予防的なものです。ただし、避妊法が100％の保証を与えるものではないことを強調しておく必要があります。
性交（エルゴ貞操）を完全に棄権することによってのみ、妊娠からの絶対的な「保護」が保証されます。
