AMPLITAL®アンピシリン

AMPLITAL®はアンピシリンベースの薬です

治療グループ：全身使用のための一般的な抗菌薬-広域スペクトルペニシリン

適応症AMPLITAL®アンピシリン

AMPLITAL®は、アンピシリン耐性のない細菌であるグラム+およびグラム-によって引き起こされる細菌感染症の治療に有効な広域抗生物質です。

AMPLITAL®アンピシリンの作用機序

AMPLITAL®は、グラム陽性菌およびグラム陰性菌の非ペニシリナーゼ耐性菌が持続するさまざまな臓器やシステムの細菌感染症の治療に有用な広域抗生物質です。
殺菌活性は、ペプチドグリカンの合成を阻害することができる6-アミノペニシラン酸の合成誘導体のファミリーに属する有効成分であるアンピシリンによってサポートされています。
経口的または非経口的に摂取すると、短時間で最大血漿濃度に達し、さまざまな体液のレベルに集中します。さまざまなペプチドグリカン分子間の架橋の形成を防ぐことにより、細菌壁の安定性が損なわれます。微生物を浸透圧ショックの影響を特に受けやすくします。
この抗生物質の使用を容易かつ比較的安全にする幅広い作用にもかかわらず、ペニシリナーゼの発現はアンピシリンを不活性化し、治療を無効にする可能性があることを覚えておく必要があります。
一方、薬物動態の観点からは、アンピシリンの典型的な酸性度により、AMPLITAL®の経口摂取が可能になり、コンプライアンスと治療の成功の両方が向上します。

実施された研究と臨床効果

1.クレブシエラニューモニティスの治療におけるL "アンピシリン
J InfectChemother。 2012年3月30日。[印刷前のEpub]

Klebsiellapneumoniaeによって引き起こされる誤嚥性肺炎に対するタゾバクタム/ピペラシリンおよびスルバクタム/アンピシリンの臨床効果の遡及的調査。

塚田秀樹、酒井宏樹、長秀樹、木村裕樹、哲香隆樹、中島宏樹、伊藤健一。

Klebsiella Pneumoniaeは、特に機能不全の高齢患者において、誤嚥性肺炎と院内感染の原因となる微生物です。これらの場合、アンピシリン療法は、ほとんどの場合効果的ですが、耐性菌の出現を促進する可能性があるため、支持的な抗生物質療法の必要性が必要です。

2。院内感染：アンピシリン耐性腸球菌
PLoSOne。 2012; 7：e30319。 Epub 20122月17日。

病院と地域社会のアンピシリン耐性Enterococcusfaeciumは進化的に密接に関連していますが、ニッチな適応を通じて多様化しています。

de Regt MJ、van Schaik W、van Luit-Asbroek M、Dekker HA、van Duijkeren E、Koning CJ、Bonten MJ、Willems RJ

病原体、特に病院でのアンピシリン耐性腸球菌の出現の増加を非難するごく最近の疫学研究。たとえば、患者の健康状態や治療の相対的な抗生物質の有効性を大幅に損なう。

3.アンピシリンからの神経毒性
J Oral PatholMed。2012年3月; 41：268-71。

ラット眼窩下神経に対するアンピシリンの神経溶解効果。

Saulacic N、Lombardi T、Stojcev-Stajcic L、Iizuka T、StajcicZ。

アンピシリンの神経周囲投与が眼窩下神経への神経毒性の発症をどのように決定し、直接神経支配された領域の機能を損なうかを実証する、マウスで実施された実験的研究。

使用方法と投与量

AMPLITAL®
アンピシリン三水和物1g錠;
アンピシリン三水和物の500mgカプセル;
溶液4mlあたり500〜1gのアンピシリンの筋肉内注射用の溶液および溶媒。
AMPLITAL®による治療は、患者の健康状態、ペニシリンおよびセファロスポリンに対する過敏反応に対する既往反応を含む陽性、および臨床像を注意深く評価した後、医師が確立する必要があります。
アンピシリンの半減期は約6〜8時間であることに注意してください。一般に、成人の場合、2〜3回の投与で、1日あたり2〜3グラムの全投与量に分割することをお勧めします。

AMPLITAL®アンピシリンの警告

AMPLITAL®による治療の前には、治療と両立しない状態の存在の可能性を明らかにするのに役立つ注意深い病歴があり、微生物の分離と特性評価、およびアンピシリンに対する感受性が必要です。
抗生物質の乱用が耐性多剤細菌の出現を促進し、抗生物質療法の殺菌効果を大幅に低下させる可能性があることを覚えておくことは確かに有用です。
AMPLITAL®は、ペニシリナーゼに対する感受性が高いため、アンピシリン耐性微生物に対しては効果がありません。
治療全体は医師が監督する必要があります。医師は、特に治療の初期段階で、患者の肝臓と腎臓の機能を定期的に監視する必要があります。

妊娠と母乳育児

妊娠中に服用したときのアンピシリンの安全性プロファイルを特徴づけることができる研究がないことを考えると、妊娠中およびその後の授乳期間中のAMPLITAL®の摂取を可能な限り制限し、本当に必要な場合にのみそれを予約することをお勧めします。

相互作用

文献の研究に照らして、AMPLITAL®を投与されている患者は、以下の状況に応じた摂取に特に注意を払う必要があります。

アレルギー反応を発症するリスクが高いことを考えると、アロプリノール。
プロベネシド、血中濃度の上昇とアンピシリンの肝臓と腎臓の副作用の原因です。

さらに特に議論されているのは、抗生物質とエストロゲン-プロゲストゲン経口避妊薬の同時投与に関連する可能性のある結果であり、避妊薬の適用範囲が低下する可能性があります。

禁忌AMPLITAL®アンピシリン

AMPLITAL®の使用は、ペニシリンおよびセファロスポリンまたはそれらの賦形剤に過敏な患者、および妊娠中および授乳中は禁忌です。

望ましくない影響-副作用

アンピシリンの摂取は一般的に忍容性が良好ですが、特に素因のある患者では、AMPLITAL®による治療により、嘔吐、下痢、悪心などの胃腸症状、尿細管糸球体損傷などの腎病変、および尿の異常が決定される可能性があります。、白血病、好中球減少症、溶血性貧血などの血液学的症状の変化、頭痛やめまいなどの神経学的症状。
特に臨床的に重要なのは、薬物に対する過敏反応に関連するすべての皮膚科学的および非皮膚科学的症状であり、気管支および喉頭けいれんおよびアナフィラキシーショックの原因となる可能性もあります。