意味
「甲状腺機能亢進症」は、甲状腺ホルモンの著しい過剰産生を特徴とする複雑な症候群として定義されます。T3およびT4の合成に使用される甲状腺は過剰に活動しているため、特に酸素消費量と生成熱の観点から、代謝が大幅に加速します。 。
原因
甲状腺機能亢進症の根本的な原因は複数あります:毒性(または機能亢進)腺腫、甲状腺薬の過剰摂取(一般的に痩身目的)、毒性多結節性甲状腺腫、TSHの過剰産生、バセドウ病。甲状腺機能亢進症は20歳から20歳までの女性に見られます。 40、ただし、この病気は誰にでも、どの年齢でも影響を与える可能性があります。
症状
過度の発汗と首のリンパ節の腫れに関連する原因不明の心拍数の増加と突然の体重減少は、甲状腺機能亢進症の典型的な発症症状です。これらの明らかな兆候は、脱毛症、月経の規則性と気分の変化、性的欲求の低下、脱力感、下痢、甲状腺腫、骨粗鬆症、激しい喉の渇き、過敏症の傾向、震えなど、多かれ少なかれ重大な一連の症状を伴うこともあります。
ダイエットと栄養
甲状腺機能亢進症-甲状腺機能亢進症の治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。甲状腺機能亢進症-甲状腺機能亢進症の治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
甲状腺機能亢進症の治療は、引き金となる原因に応じて確立する必要があり、純粋に薬理学的(甲状腺抑制薬の使用を利用)、外科的(甲状腺の一部または全体の除去)、またはヨウ素131による放射性(放射性代謝療法)のいずれかです。 。
症状が明らかな場合は専門家による検査を受けることが重要です。診断を延期すると、実際には、細動、骨粗鬆症、神経精神医学的合併症などの不快な合併症につながる可能性があり、グレーブス眼症に依存する甲状腺機能亢進症の場合は、眼症。
薬理学的治療では、頻脈や気分の変化などの症状の制御に役立つ有効成分(ベータ遮断薬)を同時に投与することで、甲状腺抑制薬の想定を裏付けることができます。
甲状腺切除手術の前に、患者は通常、「ルゴール試薬」と呼ばれるヨウ素ベースの溶液で、抗甲状腺薬と組み合わせて10〜14日間治療されます。この解決策は、甲状腺ホルモンの合成を阻害し、腺実質をよりよく圧縮する(手術中の出血の可能性を減らす)ために、甲状腺切除手術の前に特に有用であるように思われます。
以下は、甲状腺機能亢進症の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応:
- ヨウ素131:この物質は代謝放射線療法の主役であり、外科的に手術不能な患者の甲状腺機能亢進症の治療に広く使用されています。放射性ヨウ素の投与は、甲状腺切除後に再発型の甲状腺機能亢進症を呈する心臓障害(心臓病)に苦しむ患者にも適応されます。薬は一般的に経口摂取され、筋肉内および静脈内経路はめったに考慮されません。用量は患者の正確な診断後に医師によって処方されるべきです;薬の治療効果は治療の4-5週間後にのみ観察されます。過剰な用量。ヨウ素131の投与は、逆の効果である甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。後者の場合、ホルモンの変化は、薬物であるレボチロキシンナトリウム(例:ユーチロックス)を毎日(そして生涯)摂取することで簡単に制御できます。妊娠中は服用しないでください。
- メチマゾールまたはチアマゾール(例:タパゾール):イタリアでは、メチマゾールは甲状腺機能亢進症の治療に最適な薬剤です。初期用量は1日あたり15〜60 mgです(3つの用量に分けられます)。維持量は1日あたり1〜15mgです。
- カルビマゾール(例:カルボチロイド):英国の甲状腺機能亢進症の治療に最適な薬剤。中止後の甲状腺機能亢進症の再発のリスクが高いことを考えると、この薬は1〜2年間服用する必要があります。この抗ヒスタミン薬は、さまざまな程度のかゆみや皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。前述の副作用は過度に警告するべきではありません。他の標的薬(抗ヒスタミン薬)を投与することにより、管理下に置くことができます。
- プロピルチオウラシル(例:プロピル):患者がカルビマゾールに敏感またはアレルギーがある場合に使用されます。医師が指定した用量で薬を服用することをお勧めします:薬の過度の使用は甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。この薬はチオナミドクラスに属し、免疫抑制剤として治療作用を発揮します。治療を少なくとも12か月延長し、治療効果を最大限に発揮させ、甲状腺機能亢進症の可能性を減らすことをお勧めします。再発します。この薬は妊娠中の女性にも投与できますが、深刻な場合や極端な場合を除いて、その使用は推奨されていません。実際、この薬は胎児の甲状腺腫や甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。
- ヨウ化カリウム(例:Potas IO FN、錠剤または経口液剤で入手可能):250mgの薬剤を1日3回経口摂取します。手術の10〜14日前に服用します。5〜10%(ヨウ素溶液)で2〜6滴の薬を1日3回、満腹時に経口摂取することができます。
- 過塩素酸カリウム(例:ピレスロイド):過塩素酸カリウムは、甲状腺機能亢進症(甲状腺結節に関連している可能性があります)の治療にも広く使用されています。この薬は200 mg錠の形で入手できます。1日あたり3〜4錠を服用することをお勧めします。 (600-800 mg)、3つの用量に分けられます。甲状腺機能亢進症の治療のためのこの薬の最初の利点は、平均して1ヶ月の治療後にかなりの量になります。