LUCEN®はエソメプラゾールベースの薬です。
治療グループ:逆流防止-潰瘍防止-プロトンポンプの阻害剤
適応症LUCEN®エソメプラゾール
LUCEN®は、非ステロイド性抗炎症薬による長期治療に関連する胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防と治癒のための薬理学的サポートとして、また胃の過酸性に関連するすべての病的状態の治療への治療アプローチとして有用です。胃食道逆流症、びらん性食道炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍および消化性潰瘍、ゾリンジャーエリソン症候群として。
抗生物質と組み合わせて、LUCEN®はヘリコバクターピロリの根絶治療にも使用できます
LUCEN®の作用機序エソメプラゾール
プロトンポンプ阻害剤のカテゴリーに属する他の有効成分と同様に、より一般的なオメプラゾールの異性体であるエソメプラゾールも、胃の壁細胞によって発現される酸性プロトンポンプに選択的に作用し、プロトンの分泌を減少させます。胃の内腔。
有効成分の活性化は、プロトン化後、pHが低い値に達する細胞内小管でのみ観察されますが、経口投与後は、胃抵抗性製剤のおかげで、胃の酸バリアを無傷で通過することができ、吸収されます続いて十二指腸粘膜から。
最大血漿ピークは約2時間後に観察され、わずかな肝前代謝の存在を考えると、最大バイオアベイラビリティは摂取された総用量の約64%です。
一方、すべての有効成分は、シトクロムp450、アイソフォームCYP2C19によって肝臓で完全に代謝され、その後、主に腎臓経路から排泄されます。
実施された研究と臨床効果
1.エソメプラゾールとNSAID
ドラッグエイジング。 2011年3月1日; 28:237-48。
ナプロキセン/エソメプラゾールの固定用量の組み合わせ:関節炎の症状の治療および胃潰瘍のリスクを軽減するため。
ディロンS。
知られているように、エソメプラゾールの治療適応症の1つは、非ステロイド性抗炎症薬による長期治療に関連する胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防によって表されます。この研究では、ナプロキセンとエソメプラゾールの固定用量での併用投与が証明されました。特に有用です。胃および十二指腸の合併症の発生率を減らすのに。
2.エクソームプラゾールとメンテナンス療法
AdvTher。 2011年2月; 28:150-9
消化性潰瘍の再出血を予防するための高用量静脈内エソメプラゾールの安全性と忍容性。
Kuipers EJ、Sung JJ、Barkun A、MössnerJ、Jensen D、Stuart R、Lau JY、Ahlbom H、Lind T、KilhamnJ。
出血性潰瘍の治療のための内視鏡治療後のエソメプラゾールの経口投与は、非常に忍容性が高く、潰瘍の出血および非治癒の可能性を防ぐのに効果的であることが示されている。
3.エクソメプラゾールと消化不良
Aliment PharmacolTher。 2011年1月; 33:41-9。土井:10.1111 /j.1365-2036.2010.04501.x。 Epub 201010月29日。
ランダム化臨床試験:プライマリケアにおける消化不良に対するエソメプラゾールによる短期治療への応答者の特定-ランダム化プラセボ対照試験。
Meineche-Schmidt V、Christensen E、BytzerP。
一部の患者では、消化困難は正常な胃腸の微小環境の変化によって引き起こされるようです。実際、この研究では、消化不良に苦しむ患者の68%が、エソメプラゾールを服用することで、胸焼け、腹痛、悪心、嘔吐の軽減を具体化した重要な利益を得ることができることが示されました。
使用方法と投与量
LUCEN® 胃耐性コーティング錠20〜40 mgエソメプラゾール:
使用される薬量は、治療目的と患者の臨床像によって異なります。
原則として、ゾリンジャーエリソン症候群の治療には1日80 mgの用量が使用されますが、ほとんどの場合、びらん性逆流性食道炎、胃食道逆流症、十二指腸の治療には40および20 mg /日のエソメプラゾールの用量で十分です。抗生物質に関連してH.ピロリによって引き起こされる消化性潰瘍、および非ステロイド性抗炎症薬による長期治療からの胃潰瘍の予防。
いずれの場合も、「患者の生理病理学的状態とその治療目的を注意深く評価した後、医師が正しい投与量を確立する必要があります。
LUCEN®エソメプラゾールの警告
エソメプラゾールの肝および腎代謝は、肝および腎機能障害のある患者にLUCEN®を服用する場合、綿密な医学的監督が必要です。
他のプロトンポンプ阻害剤と同様に、エソメプラゾールの投与の前に、胃腸疾患の悪性起源を除外することを目的とした患者の臨床像の評価を行う必要があります。症状を隠すその能力に。
この医薬品の長期使用は、ガストリンの血中濃度の上昇と関連しており、幸いなことに悪性起源ではなく、おそらく胃と腸の成長の出現に関連しています。
胃の環境の酸性度の低下は、特にこれらの薬を継続的に使用する患者にとって、サルモネラ菌とカンピロバクター菌の感染に有利に働く可能性があります。
エソメプラゾールの摂取後の眠気、精神錯乱、めまいのエピソードの出現は、機械の使用と車両の運転を危険にさらす可能性があります。
妊娠と母乳育児
妊娠中に服用した場合のLUCEN®の安全性プロファイルは、相反する結果を伴う実験的研究および臨床試験が存在するため、まだ議論中です。
したがって、このため、エソメプラゾールの摂取は妊娠中およびその後の授乳期の両方で禁忌です。
相互作用
LUCEN®について説明されている相互作用は、基本的に次の理由によるものです。
- 高度に多型性の酵素であるCYP2C19によって誘発され、他の多くの有効成分の代謝に関与し、エソメプラゾール自体の代謝物によって阻害される代謝。したがって、エソメプラゾールと前述の酵素の基質、または同じものとエソメプラゾールのモジュレーターの同時投与が、様々な化合物およびエソメプラゾールの薬物動態特性の変化とそれぞれどのように関連し得るかは明らかである。
- 胃のpHによって吸収が調節されるいくつかの抗真菌剤などの薬物の吸収を減らすことができる胃内酸性度の低下。
したがって、不快な副作用の出現を回避するために、これらの薬物の同時投与を回避するか、または相対的な投与量を調整することが有用であろう。
禁忌LUCEN®エソメプラゾール
LUCEN®は、交差反応性の可能性があるため、妊娠中および授乳中、および有効成分とその賦形剤、または他のベンズイミダゾール誘導体に対する既知の過敏症の患者には禁忌です。
望ましくない影響-副作用
LUCEN®の投与後に記載された主な副作用は臨床的に重要ではなく、本質的に腹痛、便秘、下痢、悪心、嘔吐、鼓腸、めまい、不眠症を特徴としました。
より深刻で臨床的に関連のある障害はめったに観察されておらず、特にリスクのある特定のカテゴリーの患者で観察されています。
いずれにせよ、前述のすべての副作用は、治療が中断されるとすぐに退行する傾向があります。
ノート
LUCEN®は処方箋の下でのみ販売できます
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