膵臓は細長い腺で、腹腔の上部、胃の後ろ、肝臓の下にあります。この小さな器官は消化器系と内分泌系の両方に属しています。実際、膵臓は複雑な炭水化物と脂質の消化を助ける酵素の分泌に非常に重要です。さらに、レベルを調節するホルモンであるインスリンとグルカゴンを生成します。膵臓の炎症である膵炎は、さまざまな原因が原因である可能性があります。最も一般的なものは、胆道の病気、特に胆嚢と肝臓の石によって表されます。これらの小さな小石は、実際には、胆嚢から小腸の最初の管に胆汁を運ぶ小さな管である総胆管に到達する可能性があります。膵管も総胆管に通じているため、膵臓が注がれるのを防ぎます。腸内の消化液を出します。膵臓に停滞することにより、消化酵素はすでに腺内で活性化され、ひどく損傷することさえあります。その結果、強い炎症反応が起こり、膵臓細胞の進行性の死を引き起こします。その結果、腹部の激しい痛み、吐き気、胃の重さ、消化困難、嘔吐が起こります。しかし、病理学的状況は非常に多様です。数日で自然に解消する軽度の形態から、さらに致命的な進化を遂げる可能性のある重度の形態までさまざまです。
膵炎は、急性と慢性の2つの異なる形態で発生する可能性があります。急性膵炎は突然激しく起こります。それは上腹部の激しい痛みで現れ、背中に放射状に広がり、しばしば吐き気、嘔吐、発汗、発熱を伴います。この急性炎症の主な合併症は、膵臓組織の損傷によって表され、感染して膿瘍を形成する可能性のある偽嚢胞が形成されます。しかし、最も深刻なケースでは、合併症は全身性である可能性があり、病気は敗血症、ショック状態、腎不全および呼吸不全に発展する可能性があります。一方、慢性膵炎は、それほど暴力的ではない炎症過程ですが、時間の経過とともに持続し、腺の進行性の破壊、したがってその機能不全を引き起こします。時間の経過とともに、膵臓は石灰化する傾向があり、損傷した膵臓細胞を瘢痕組織に置き換えます。慢性膵炎の主な症状は、ゆっくりとした体重減少に伴う継続的または断続的な腹痛です。慢性膵炎はまた、消化器系の問題、多くの栄養素の吸収不良の発症につながりますが、とりわけそれは糖尿病を引き起こします。
予想通り、膵炎はさまざまな原因が原因である可能性があります。私たちが見てきたように、それはしばしば胆石の存在に起因します。ただし、膵液の正しい流出の障害は、嚢胞性線維症などの他の疾患にも関連している可能性があります。利尿薬、エストロゲン、テトラサイクリン、コルチゾンなどの一部の薬物の乱用は、膵臓細胞に毒性作用を及ぼす可能性があります。同じことが当てはまります。慢性的なアルコール摂取、非常に重要なトリガー。膵炎に基づいて、胃腸系の他の病気、膵臓の解剖学的異常、血中トリグリセリドの急激な増加、腫瘍、高カルシウム血症、およびいくつかの感染症、特にウイルス性膵炎があるかもしれません。腹部への強い打撃、不適切に行われた診断操作、胃、十二指腸などの近くの臓器への外科的介入の場合など、膵臓への外傷の合併症の可能性もあります。膵炎の原因が不明な場合もあります。 。慢性膵炎の場合、観察する必要があります炎症過程は、まだ完全には知られていないが、複数の原因で持続する可能性があるということです。おそらく、炎症は膵臓の健康な細胞に逆らってそれらを損傷する免疫系の異常な反応によって引き起こされる可能性があるという意味で、遺伝的および自己免疫的要因が起源に関与しています。
膵炎の診断に目を向けると、最初の有用な手がかりは、患者から報告された症状の分析から導き出されます。その後、血液検査のおかげで、膵臓酵素の増加を見つけることができます。実際、膵臓組織が損傷している場合、これらの酵素は血液循環に入り、簡単な血液検査で強調することができます。膵臓の損傷のため、インスリン産生の低下の兆候である高血糖症を見つけることも一般的です。超音波とCTスキャンは診断目的にも使用されますウルトラサウンドは、膵臓の損傷の程度を知ることができ、同時に、胆石の存在を明らかにするのに役立ちます。造影剤と磁気共鳴を使用して実行される腹部CTスキャンなどの他のテストでは、膵炎を認識することができますさらに明確に、軽度と重度の形態を区別し、病気の経過を監視します。
膵炎の治療には、まず膵臓の炎症の原因を取り除くことが含まれます。たとえば、場合によっては、総胆管を塞いでいる石を取り除くために外科的に介入したり、飲酒を控えたり、アルコールを避けてください。過剰な食事脂肪と重い食べ物の摂取。治療は、空腹時と経鼻胃管の使用による栄養素の投与に基づいて、最初は保守的です。この治療法は、実際には、膵臓を休ませることを目的としています。したがって、液体も食物も摂取すべきではなく、消化を必要としない基本的な栄養素のみを摂取する必要があります。これらすべてに加えて、薬理学的治療が確立されています。医学的治療は、主に鎮痛剤による痛みのコントロールと、嘔吐と汗によって引き起こされる体液フォームに影響を受けた患者のためにより深刻な抗生物質療法は、損傷した壊死した膵臓組織の感染を防ぐために処方されることもあります。軽度の急性膵炎は、結果を伴わずに数日以内に治まる可能性があります。一方、より重症で慢性的な形態では、膵管を排出し、損傷した組織の断片を除去することを目的とした、繰り返しの外科的介入が必要になる場合があります。
