LuigiFerritto博士が編集
序章
競技スポーツを実践するアスリートが受ける激しいトレーニングは、心臓の構造変化を引き起こします。これは、病状の限界に向かって侵入しますが、心臓血管系の努力への生理学的適応の表現であり、したがって実質的に「正常」のままです。心臓。
動的または等張運動への関与は、ボリュームの過負荷を決定し、心拍数の増加、静脈還流の増加、および特に筋肉領域での末梢血管抵抗の低下につながります。
中央の形態学的適応モデルは、軽度の壁側肥大(偏心性肥大)を伴う左心室の拡張末期容積の増加を伴います。実際、左心室腔の拡張によって発生するであろう筋壁応力の増加は、ラプラスの法則に従って壁の厚さを適度に増加させることによって正常化されます。
材料および方法
「アテナクリニックのスポーツ心臓病クリニック」VilladeiPiniでは、エコーカーディオカラードップラー「GE Vivid 3」を使用して、競技持久力スポーツを実践する16人のマスターアスリートのグループと16人の座りがちな被験者のグループの形態と心機能を研究しました。主にレクリエーションスポーツ活動に専念しています。
アスリートのグループは、「年齢が24〜37歳、安静時心拍数が37〜48 b /分」、収縮期血圧値と安静時血圧値が110±10 mmHg、拡張期値が75±5mmHgでした。 、99%のSpO2は、毎週12〜20時間の激しいスポーツ活動を行い、すべてが競争活動に適していました。
座りがちな被験者のグループは、「26〜37歳、安静時心拍数60〜80 b / min」、収縮期および安静時血圧値120±10 mmHg、拡張期値80±5でした。 mmHg、98%のSpO2で、時々身体活動に従事します(週に2〜3時間)。
両方のグループについて、拡張期の左心室の直径、心室中隔と拡張期の左心室の後壁の厚さ、左心室の駆出率、Mモード法を使用した左心房の直径、およびColor-Dopplerを使用したバルブの機能。
結果
拡張期の左心室は、運動選手グループでは54mmから62mmであるのに対し、座位グループでは47mmから52mmであることがわかりました。
拡張期の心室中隔の厚さは、運動選手では11mmから13mmでしたが、座位群では8mmから10mmでした。
左心室の後壁の拡張期の厚さは、運動選手のグループでは11 mm〜13 mmでしたが、定住者のグループでは9 mm〜10mmでした。
駆出率は、アスリートグループでは60%から70%の間、座位グループでは70%から80%の間であることがわかりました。
左傍胸骨長軸の左前後心房直径は、運動選手のグループでは37mmから41mmの間であったが、座位グループでは24mmから35mmの間であった。
次に、弁の構造がすべての被験者で解剖学的に正常であると仮定して、尿失禁に特に注意を払いながら、弁の機能を評価しました。
僧帽弁逆流は、11人の被験者(69%)の運動選手グループで発見されましたが、座位のグループでは5人の被験者(31%)のみで発見されました。
三尖弁の逆流は、12人の被験者(75%)の運動選手のグループで発見されましたが、8人の被験者(50%)の座りがちなグループで発見されました。
この収縮期のジェットは、小さなもので、青色のドップラーカラーによっても表示されました 右心房にかなり広い広がりを持ち、運動選手では弁輪から最大4 cm、座りがちな患者では最大2 cm、原始収縮期で最大の分散成分。
肺動脈弁逆流は、11人の被験者(69%)の運動選手グループで発見されましたが、7人の被験者(44%)の座りがちなグループで発見されました。カラードップラーでは、逆流は、拡張期のほぼ全体を占める、2cm以下の右心室に伸びる均一な赤色で表されました。
どちらのグループのどちらの被験者にも大動脈弁逆流は見られませんでした。
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