一般性
マラリアは、属に属する4つの異なる原生動物によって引き起こされる病気です マラリア原虫、この属のメスの蚊に刺されて人間に伝染します ハマダラカ。これらの媒介昆虫は、病気の人を刺し、2回目の刺し傷で健康な人に感染を渡すことによって感染する可能性があります。
マラリアは特に熱帯レベルで蔓延していますが、イタリアでは、前世紀の半ばまでさまざまな流行を引き起こした後、長年にわたって根絶されてきました。流行地域からの感染者の侵入に起因する散発的なエピソードは、今日でも発生しています。
症状
詳細情報:マラリアの症状
感染した蚊が健康な人を刺すと、寄生虫は血流に入り、肝臓に移動して肝細胞に入り、そこでほとんど邪魔されずに増殖します。
約2〜4週間続くこの活発な増殖期間の後、子孫の寄生虫は肝細胞から逃げ出し、血流に侵入して赤血球に入ります。ここで、それらは再び増殖し始め、外部に放出されて細胞を傷つけます。 ;マラリアの臨床的兆候は、この病変に関連しています。これには、発熱エピソード(寒冷発作とそれに続く大量の発汗、熱および激しい喉の渇き)、貧血、および一部の臓器(特に脾臓と肝臓)のサイズの増加が含まれます。赤血球を出た後、新しい寄生虫は他の赤血球に侵入し、少なくとも宿主の防御過程がそれを妨げない限り、波のように周期的に繰り返される過程を再開します(したがって、熱性エピソードの特定の過程)。
さまざまな危機の間隔は、マラリアの種類によって異なり、マラリアの原因となった原因物質によって決まります。 熱帯熱マラリア原虫, 三日熱マラリア原虫 と 卵形マラリア原虫 三日月マラリア(発熱性の発作が3日ごとに繰り返される)を引き起こしますが、 四日熱マラリア原虫 四日熱マラリア(熱性けいれんが4日ごとに繰り返される)を引き起こします。
洞察と好奇心
診断
診断は、熱性発作の数時間前に(できれば)採取された血液サンプル中の寄生虫の顕微鏡検索に基づいています。
処理
マラリアの予防的および治癒的治療は、クロロキン(耐性のある寄生虫の存在のために効果がないことが多い)、硫酸キニーネ-塩酸塩、アルテミシニン誘導体などの適切な薬剤を投与することによって行われます。また、環境予防(湿地の排水、大規模な殺虫剤と幼虫の使用、水の停滞の排除)と個人の両方(適切な衣類、防虫剤の使用、窓やベッドの周りへの蚊帳の適用)も重要です。および薬理学的(風土病地域に行く非免疫対象には、クロロキンまたは他の抗マラリア薬による化学的予防が強く推奨されます)。
病気を克服した個人では、「マラリアを引き起こしたマラリア原虫に対する特異的免疫は、たとえそれが反対であっても」残っています。 熱帯熱マラリア原虫 治癒後数ヶ月で消えます。このマラリアの形態は、とりわけ克服するのが最も難しいため、患者が死亡するまで臨床像が複雑になることがよくあります。いずれにせよ、関与する病因が何であれ、完全に回復する前に、病気は軽度で再発することがよくあります。数ヶ月または数年後でも症状。
いくつかのマラリアワクチンは現在、有望な前提で、高度な試験段階にあります。これらの1つ(Mosquirix®)は、2015年7月に「EMA-欧州医薬品庁-」によって承認されました。
マラリアの治療と予防のための薬」