それが何であり、それがどのように現れるか
アルコール依存症は、いわゆるアルコール関連障害のグループに属します。これには、医療だけでなく、家族、仕事、社会など、アルコール飲料を使用する人に影響を与える可能性のあるすべての問題が含まれます。
アルコールの乱用
アルコール乱用は、時折の飲酒とエタノールへの身体的依存の中間的な状況です。この段階では、被験者は、実際の身体的依存を示していませんが、過度の飲酒に起因する対人関係、仕事、社会的問題を繰り返し受けます。これらの場合、アルコール依存症は純粋に心理的です。したがって、被験者はボトルにしがみついて、より健康で、陶酔感を感じ、彼を苦しめている問題から解放され、それが伴う問題にもかかわらず、時折の過剰または継続的な飲酒にふける。
アルコール依存症
アルコール依存症では、患者は現在、アルコール飲料の摂取に対する耐性を発達させており、アルコールとの関係は、身体的離脱症状のペナルティの下で、ほぼ不可分の関係として経験されています。耐性、または通常のアルコール中毒効果の減少用量は、消費されるアルコールの量を増やす必要性を決定し、正常な被験者では深刻な機能変化を引き起こす用量に達します。
アルコール中毒が始まると、被験者は物質の調達に多くの時間を費やします。最終的なバランスは、社会生活の深刻な障害であり、自分自身や他の人にとって危険な状況に至るまで、さまざまな医療法上の問題が発生します。
DSMIVによるアルコール依存症
DSM-IVは、アルコール依存症を薬物使用の病理学的パターンとして定義し、同じ12か月の期間中いつでも発生する、以下の3つ（またはそれ以上）の状態によって明らかになるように、臨床的に重大な障害または苦痛をもたらします。
- 許容値、次のように定義されます。
- 望ましい中毒または効果を達成するために、物質の著しく高用量の必要性。
- 同量の物質を継続して使用すると、効果が大幅に減少します。
- 望ましい中毒または効果を達成するために、物質の著しく高用量の必要性。
- 撤退、次のように定義されます：
- 特徴的なアルコール離脱症候群*
- 離脱症状を緩和または回避するために、同じ物質（または密接に関連する物質）が使用されます。
- 特徴的なアルコール離脱症候群*
- 物質は、多くの場合、人が予想するよりも大量に、または長期間摂取されます。
- 物質の使用を削減または制御するための持続的な欲求または失敗した試み。
- 物質の入手、摂取、またはその影響からの回復に必要な活動に多くの時間が費やされています。
- 物質の使用による重要な社会的、仕事、レクリエーション活動の中断または減少。
- 物質によって引き起こされた、または悪化した可能性のある、身体的または心理的性質の持続的または再発性の問題があることを認識しているにもかかわらず、物質の継続的な使用（たとえば、対象は、「潰瘍による潰瘍の悪化の認識にもかかわらず、飲酒を続ける「アルコールの摂取に」）。
アルコール離脱症候群
*注意：アルコール禁断症候群は、物質の急性効果とは反対の一連の症状を特徴としています。さまざまな重症度のこれらの症状は、さまざまな方法で患者を苦しめる可能性があります：頻脈、発汗、発熱、振戦、落ち着きのなさ、興奮、過敏性、集中力の低下、記憶力の低下、嘔吐、下痢、脱力感、けいれん、悪夢、幻覚、思考まで最も重症の場合、パラノイド、時空の方向感覚喪失、振戦せん妄。アメリカ精神医学会によると、アルコール離脱症候群には、以下の症状の2つ以上が含まれます。
- 自律神経系の活動亢進（心拍数の上昇、高血圧、呼吸数の上昇、体温の上昇、発汗）;
- 不安;
- 不眠症
- 精神運動性激越
- 吐き気と嘔吐
- 身震い
- まれに：一過性の視覚的、触覚的または聴覚的幻覚または錯覚
- まれに：てんかん性けいれん
アルコール離脱症状は、飲酒者がアルコールをやめた後4〜8時間以内に発生する可能性があり、2日目に最大強度のピークがあり、5日目までに改善しますが、軽度の症状は数か月後にのみ消えます。
それを認識する方法は？
- 「AUDIT（AUDIT（アルコール使用障害識別テスト）これはオンラインですぐに対応できます。残念ながら、これらの質問票には自己記入の大きな制限があるため、必ずしも患者の実際の状況に対応するとは限りません（アルコール関連の問題を抱えている被験者は、実際の病理学的問題を抱えていることをほとんど認めません）。
- 初期の兆候と症状に注意してください：朝の嘔吐、腹痛、下痢、胃炎、アルコール性脂肪肝疾患。
- 特定の臨床検査を実施します。アルコール依存症では、GGTのレベルが増加し、他のトランスアミナーゼのレベルはそれほど高くありませんが、平均赤血球容積（MCV）が増加し、炭水化物欠乏トランスフェリン（CDT）の濃度が増加します。
- 個人の社会的経験に対するアルコール依存の客観的な兆候を探します：頻繁な怒り、友人や家族とのコミュニケーション能力の喪失（社会的孤立）、過敏性、プロジェクトを完了できない、仕事の遅れや欠席。
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