腹部脂肪と心血管リスク
腹囲は、人の心血管リスクを評価するために広く使用されているパラメータです。腹部の皮下脂肪の一般的な分布は、実際には内臓脂肪の増加と相関しており、その外周に比例しています。
内臓領域、すなわち腹部の内部における脂質の蓄積は、一般に心血管疾患、糖尿病、および死亡率の独立した危険因子を表しています。言い換えれば、同じ体脂肪を持ち、脂肪余剰の均一な分布の代わりに特徴的な腹を持っていると、平均余命が短くなります。
内臓脂肪の割合を評価する最も簡単な方法は、腹部のレベルで周囲を測定することです。
それは何であり、それはどのように測定されるか
定義上、腹囲は次のことを表します。
被験者が立っていて腹筋が弛緩している状態での胸郭とへその間の最小周囲長。
腹囲は、床に平行な水平面に従って、ウエストレベルに配置された弾性ではない一般的なメートル法のテープで評価されます。
ウエストは腹部の最も狭い部分を表しており、通常は腸骨稜の外側境界の上部のすぐ上にあります。この領域がはっきりとわからない場合は、へその高さで測定を行います。
テープを水平に保ち、締めすぎたり緩すぎたりしないようにすることが非常に重要です。腹部からも衣服を脱がなければなりません。
これは間接的な方法ですが、実用的で経済的で、かなりの信頼性があります。あるいは、磁気共鳴、CT、または超音波評価によって、これらの方法が大規模に適用できない場合でも、はるかに正確なデータが得られます。
結果の解釈
今説明した手順に従って測定された腹囲は、患者の年齢と性別に関連して異なる意味を帯びています。特に、成人の場合：
- 男性で94cm、女性で80cmを超える値は、内臓肥満を示し、「中程度のリスク」と関連しています
- 男性で102cm、女性で88cmを超える値は「リスクの増大」と関連しています
男
女性
危険
CM
CM
すごく高い
> 120
> 110
高い
100 - 120
90 - 109
ベース
80 - 99
70 - 89
とても低い
<80
< 70
出典：ACSM運動テストと処方に関するACSMガイドライン、第7版。リッピンコット、ウィリアムズ、ウィルキンス、61歳
これらの参照パラメータは、子供、および一般に身長152cm未満の被験者には無効です。このテストは、ボディービルダー（腹部の高い筋肉量）でもあまり示唆的ではなく、他のパラメーターと関連付けずに単独で測定した場合、婦人科肥満の女性の死亡リスクとは有意に相関していません（脂肪量も、おへその下の臀部、太もも、腹部）。
同じ体重であっても、その増加は腹部脂肪の増加を反映し、その結果、一般的に死亡のリスクを反映するため、経時的な腹囲の監視は非常に重要です。
胎児の腹囲
妊娠中は、胎児の腹囲が、形態学的超音波検査や他の測定値（頭囲など）とともに監視され、成長の程度が評価されます。
不十分な発達は、「感染症または特定の病状」を示している可能性があります。代わりに、過体重（巨人児）は母体の糖尿病に起因している可能性があります。
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