胆道と胆嚢の石：原因と症状

原因と危険因子

なぜ胆道と胆嚢結石が形成されるのですか、そして危険因子は何ですか？

肝臓で生成される胆汁には、バランスの取れた方法でいくつかの成分が含まれています。しかし、この平衡が崩れ、コレステロールおよび/またはそこに含まれる胆汁色素の沈殿が促進される可能性があります。

胆嚢結石は、コレステロールが高すぎて胆汁酸塩が少ない胆汁を生成する肝臓の先天性欠損症、または濃縮しすぎる傾向のある胆嚢から形成される可能性があります。その降水量を支持することができるマイナーな付随する要因もあります。

遺伝的起源のこれらすべての素因に加えて、正確にバランスが取れていないライフスタイルのために個人によって獲得される他のものがあります：

急激な体重減少：過度のカロリー制限または長時間の絶食は、胆嚢の運動性を低下させ、胆嚢内の胆汁の滞留を延長することにより、結石の形成を促進します。
肥満：肥満は、コレステロールを多く分泌し、胆汁酸塩を少なくし、胆嚢を空にすることが少ない傾向があります。このため、肥満の人では、通常の体重の人よりも3〜4倍頻繁に胆嚢の結石が発生します。
女性の性別、妊娠（特に妊娠後期）、経口避妊薬、エストロゲン補充療法：エストロゲン濃度の増加に応じて、コレステロールの分泌も増加し、結石の形成を促進します。
不均衡な食事：胆嚢結石の出現は、脂質が過剰に豊富な食事（したがって、一般的な意味では、脂肪酸が豊富でコレステロールなども豊富）、または貧弱すぎる食事（低脂肪食）の両方に関連している可能性があります。、制限が厳しすぎる食事療法が突然、またはさらに悪いことに、断食を開始しました。このため、一般的には「健康的でバランスの取れた食事」に従い、常に常識を働かせることをお勧めします。

詳細情報：栄養と胆石

その他の考えられる危険因子

胆嚢結石の形成に関する追加の危険因子は、次のように表されます。

潰瘍性大腸炎やクローン病など、いくつかのまれな炎症性腸疾患。
病理学の精通度（胆嚢結石のリスクは同じ病気の被験者の子供でより高い）;
糖尿病;
高コレステロール血症、高脂血症（医師の間で意見の相違がある場合でも）;
血中の高レベルのトリグリセリド
所属する人口：ネイティブアメリカンとスカンジナビア人は、遺伝的に胆石症にかかりやすいです。
40歳以上：高齢は胆汁の結石形成性の増加と関連しています。
経口低栄養の期間;
妊娠数が多い：リスクは、妊娠が1回だけの女性の8％から3回以上の妊娠の女性の18％に増加します。
溶血性貧血、鎌状赤血球貧血：この場合、子供や若い被験者でも胆石のリスクが高くなります。

覚えておいてください：人口の最大10-15％が胆嚢結石の保因者ですが、20-40％だけが病気の典型的な症状を発症します。

胆道結石の有病率は年齢とともに増加し、30歳前後の5％から60歳以上の25％以上になります。

症状

胆嚢結石はどのような症状を引き起こす可能性がありますか？

詳細情報：胆嚢結石の症状

胆嚢結石はよくある不満です。多くの病状でよくあることですが、胆嚢結石でさえその存在の兆候を示さない場合があります（無症候性結石）。しかし、他の場合には、医師の介入を必要とする深刻な障害を引き起こす可能性があり、外科医の最も深刻なケースでは。

胆嚢結石の症状は、もしあれば、主に胆石疝痛に起因します。過去に、いくつかの研究者は、これらの小石の存在を、吐き気、腹痛、または苦い口などの漠然とした病気と関連付けようとしました。しかし、「これらの非特異的症状と「肝臓」結石（一般的な用語で使用される「胆嚢結石」の不適切な同義語）の存在との直接的な関係の存在を確認した研究はありません。

もちろん、これは、胆嚢結石の影響を受けた一部の患者が消化困難を訴え、食後の重さ、吐き気、嘔吐、内臓痛などの症状を経験する可能性があることを意味するものではありません。

したがって、ほとんどの場合、胆石は無症候性です。特定の障害を引き起こすことはなく、過去に問題を引き起こしていない場合は、胆石発作を引き起こす可能性は非常に低くなります。
純粋に統計的に言えば、胆嚢結石キャリアの約60〜80％は無症候性です。これらのうち、毎年3％が対症療法になります（10年間で20〜40％）。さらに5〜18％は、結石の存在に関連する合併症のために緊急胆嚢摘出術を必要とします。