アルゴジストロフィーの正確な原因は疑問符のままです。一部の医師によると、問題の状態の原因では、神経系、免疫系、循環器系を含む人体のいくつかのシステムの同時機能不全があります。
一般に、骨折、切断、火傷、または重度の関節捻挫/伸延などのイベントは、アルゴジストロフィーの発症に先行します。
痛みに加えて、アルゴジストロフィーはまた、皮膚、髪および/または爪の外観の変化、影響を受けた手足の奇妙な感覚、震え、関節のこわばり、関節の腫れなどを引き起こす可能性があります。
重症の場合、アルゴジストロフィーは患者の生活の質を著しく損なう可能性があります。
現在、アルゴジストロフィーの特定の治療法はありませんが、一連の対症療法のみです。
複合性局所疼痛は、四肢または上肢または下肢の一部に極度の痛みが存在することを特徴とする慢性症状です。
腕、脚、手、足は、人体の解剖学的領域であり、「アルゴジストロフィー」の影響を最も受けます。
これらのシステムが関与するという考えは、アルゴジストロフィーの被験者では、前述のシステムによって制御される機能が変更されているという観察から生じています。たとえば、機能障害の中には、中枢神経系と末梢神経系の注意深い制御下にある痛みを伴う感覚の伝達と知覚があります。
アルゴジストロフィーの原因：それらは何ですか？
アルゴジストロフィーの原因を調査したところ、医師や専門家は、非常に多くの場合（症例の90％以上）、次のような外傷や怪我の後に症状が現れることを発見しました。
- 骨折、特に手首を含む骨折;
- カット;
- 関節の捻挫または気晴らし;
- 手術（トリガーは、「手術」後の外科的切開、縫合、または瘢痕でさえあり得る）;
- 手足の長時間の固定（例：「ギプス」による）。
症例の10％未満では、アルゴジストロフィーと前述の外傷性の状態の1つとの間の「関連」を特定することはできません。そのような状況では、アルゴジストロフィーがいくつかの神経の刺激、血栓性現象、あるいは場合によっては新生物または感染症に依存しているという疑いがあります。
アルゴジストロフィーの種類
専門家は、2つの形態のアルゴジストロフィーを認識しています。1型アルゴジストロフィー（反射性交感神経性ジストロフィーまたはサデック萎縮とも呼ばれます）と2型アルゴジストロフィー（カウザルギーとしても知られています）です。
神経構造への直接的な損傷の証拠がないすべての形態のアルゴジストロフィーはタイプ1であり、代わりにすべての形態のアルゴジストロフィーはタイプ2であり、神経構造への直接的な損傷の存在が明らかです。
藻類栄養学と遺伝学
過去に、一部の医師は、遺伝的要因もアルゴジストロフィーの発症に影響を与えるという仮説を立てていました。
しかし、次の年に前述の仮説を証明するために多大な努力を払った研究者たちは失敗し、アルゴジストロフィーと遺伝学との関連性を発見しませんでした。
Algodystrophy and Psychology：関係はありますか？
また、過去には、一部の病理学者は、アルゴジストロフィーとそれが精神障害を引き起こした痛みを考慮していました。
今日、前述の理論はもはや考慮されていません。
医学では、これらの2つの用語は、痛みを引き起こす刺激に対する誇張された反応を示します。
具体的には、軽度の刺激をしても痛みを感じ、正常で健康な状態では完全に無害な異痛症について話します。
代わりに、「痛覚過敏」という言葉は、痛みを伴う刺激に対して「a」過敏症があるすべての状況を示すために使用されます。
アルゴジストロフィーの他の症状
慢性的な痛みに加えて、アルゴジストロフィーは以下を引き起こす可能性があります。
- 痛みを伴う手足または手足の一部が体の残りの部分に属していないという奇妙な感覚。
- 痛みを伴う手足（またはその一部）が、痛みを伴わない反対側の手足よりも大きいまたは小さいように見えるという奇妙な感覚。
- 患者が痛みを訴える皮膚の外観の変化。痛みを伴う領域は、赤く、熱くて乾燥した状態、または冷たく、青くなり、汗をかくことがあります。
- 髪と爪の変化（影響を受けた手足の爪）髪と爪は通常よりも遅くまたは速く成長する可能性があります。
- 関節のこわばりと腫れ。影響を受ける関節は、痛みを伴う手足に属する関節です。
- 振戦および筋肉のけいれん（ジストニア）;
- 痛みを伴う手足を動かすのが難しい;
- 不眠症;
- 痛みを伴う手足の骨の脆弱性（骨粗鬆症）。
アルゴジストロフィー：合併症
身体的合併症
まれな状況では、アルゴジストロフィーは、筋肉の消耗、皮膚感染症、皮膚潰瘍、筋肉拘縮などの身体的性質の合併症を引き起こす可能性があります。
これらの合併症に苦しむ人々は、動き回ったり、通常の生活を送るのにかなりの困難を抱えています。
心理的合併症
アルゴジストロフィーの人では、慢性的で継続的で激しい痛みの存在が、うつ病や不安などの心理的問題の原因となることがよくあります。
いつ医者に連絡しますか？
懸念の正当な理由であり、医師に相談することをお勧めするのは、持続的な痛みの存在であり、これが最も単純な日常活動の実行を妨げます。
、症状像を徹底的に評価するために。継続的かつ持続的な痛みは、その存在が根本的な症状ですが、それだけがアルゴジストロフィーの重要な臨床症状ではありません。
考えられる根本的な状態を除外するための診断テストの使用（例えば、感染の存在を除外するための血液検査）は、鑑別診断の特定の名前をとる特定のアプローチです。
アルゴジストロフィーなどの状態を診断するには、除外による進行がおそらく最も採用され、最も効果的な戦略です。
理学療法の目的は、患者が痛みを感じることなく通常の日常生活を行えるようにすることです。
理学療法が本当に効果的であるために、医者はあなたがアルゴジストロフィーの分野の理学療法の専門家に行くことを勧めます。
アルゴジストロフィーと薬物
医師がアルゴジストロフィーのために処方する可能性のある薬は次のとおりです。
- NSAIDとも呼ばれる非ステロイド性抗炎症薬。それらは、炎症に対して作用することにより、痛みを軽減する薬です。
NSAIDの例は、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンです。 - コルチコステロイド。それらは強力な抗炎症剤であり、その長期使用は深刻な副作用（例：骨粗鬆症、糖尿病、白内障肥満）を引き起こす可能性があります。
アルゴジストロフィーに処方される一般的なコルチコステロイドは、プレドニゾロンとメチルプレドニゾロンです。 - 抗けいれん薬。これらの薬は、てんかんの治療に特に適応されています。
藻類萎縮症に対して最も一般的に投与される抗けいれん薬は、ガバペンチンとプレガバリンです。 - 三環系抗うつ薬。これらは、うつ病の治療に特に適応となる薬です。
アルゴジストロフィーの場合、アミトリプチリンとノルトリプチリンが効果があるようです。 - ビスフォスフォネート。それらは、最も重症の骨粗鬆症の管理に古典的に使用される薬です。
アルゴジストロフィーの存在下で、最も広く使用されているビスホスホネートの1つはアレンドロネートです。
いくつかの研究は、ケタミン（強力な麻酔薬）とオピオイド（モルヒネ、オキシコンチン、ヒドロコドン、フェンタニル）もアルゴジストロフィーの症状にプラスの効果をもたらす可能性があることを示唆していることに注意する必要があります。
アルゴジストロフィーと心理療法
医師は、アルゴジストロフィーの結果として、うつ病、不安神経症、心的外傷後ストレス障害などの心理的問題を発症したすべての被験者に心理療法（または心理療法）を推奨します。
ゴルジストロフィーと心理的問題のある患者の間で有益であることがわかっている心理療法の1つのタイプは、いわゆる認知行動療法です。
アルゴジストロフィーの他の治療法
歯肉異栄養症の対症療法のあまり一般的でない形態は次のとおりです。
交感神経ブロック（または交感神経系ブロック）
これには、交感神経系の1つまたは複数の神経の活動を遮断できる麻酔薬を脊髄の近くに注射することが含まれます。
交感神経ブロックは、痛みを伴う感覚の強さを軽減することを目的として、一時的な鎮痛効果をもたらしますが、実際には長期的には効果がありません。
交感神経切除術
これは、交感神経系を構成する1つまたは複数の構造の外科的除去です。理論的には、その実行は痛みの強さの減少につながるはずです;実際には、それは一部の患者にとっては有用ですが、他の患者にとっては逆効果です。
脊髄刺激
それは、脊髄の非常に近くの脊柱にいくつかの刺激電極を設置すること、および前述の電極を活性化することができる装置の使用を含む。
脊椎に存在する電極の活性化のおかげで、脊髄の刺激は痛みを伴う感覚を修正し、それをより弱くするはずです。
髄腔内ポンプ
それらは、脳脊髄液に少量の鎮痛薬または麻酔薬を投与するために使用される医療機器です。
髄腔内ポンプの目的は、痛みを伴う感覚の強さを軽減することです。
アルゴジストロフィーをチェックする方法に関する専門家のアドバイス
医師によると、アルゴジストロフィーをよりよく制御するために、それは賢明でしょう：
- それをよりよく理解するために、状態の特徴について調べてください。
- 痛みを伴う手足で活動を続け、不動を避けます。
- いくつかの疼痛管理技術を学ぶ
- 生活の質を向上させるために、いくつかのリラクゼーション法を学びます。
- 自宅でも理学療法の治療に手を出してみてください。専門センターでのみそれらを実行することには、限られた利点しかありません。
- アルゴジストロフィーまたは同様の障害を持つ人々のためのサポートグループに参加してください。
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