それは何ですか
エストラジオール（E2）は性ホルモンであり、ヒトのエストロゲン（エストロンE1、エストラジオールE2、エストリオールE3）の中で最も重要です。
肥沃な時期の女性に典型的なエストラジオールは、男性の有機体によって低濃度で生成されます。
エストロンとエストラジオールは相互変換可能であり、この可能性により、出産可能年齢の女性のE1とE2の比率は約1：1になります。
エストロンの効力はエストラジオールの効力の約12分の1ですが、その生物学的重要性は、特に閉経期において過小評価されるべきではありません。実際、50歳前後で女性がエストラジオールの卵巣産生を停止すると、エストロンが主要なエストロゲンになる可能性があります。一方、妊娠中は、エストロゲン活性が非常に限られた胎盤由来のステロイドであるエストリオールが増加します。
関数
エストラジオールは、一次（生殖）と二次（乳房の発達など）の両方の性機能に介入することに加えて、さまざまな臓器や組織の機能に影響を与えます。たとえば、骨粗鬆症やさまざまな心血管疾患、とりわけ皮膚と髪の向性に貢献しています。
さらに、思春期の間、エストラジオールは女性の生殖器官（膣、子宮、卵管、卵巣）の成熟に寄与し、第二次性徴の出現、特に乳房の発達と脂肪の沈着を伴う典型的な体の形態を刺激します優先的な領域（乳房、腰、太もも）卵巣活動の停止に関連するエストラジオールレベルの急激な低下は、閉経の多くの障害の原因です。
分泌
月経周期とエストラジオール分泌
生殖年齢の女性では、ほとんどのエストラジオールは、腺下垂体ホルモンLH（黄体形成）およびFSH（卵胞刺激）の刺激下で卵巣によって産生されます：下垂体黄体形成ホルモン（LH）は、合成を促進するカ細胞の受容体に結合しますアンドロゲン（アンドロステンジオンとテストステロン）は、主に顆粒膜細胞に取り込まれ、エストラジオールに容易に変換されます（アンドロステンジオンはエストロンに変換することもできます）。卵細胞とその内層。その最外層はカカ細胞で構成され、最内層は顆粒膜細胞で構成されています。
アンドロゲンをエストロゲンに変換するアロマターゼ酵素は、顆粒膜細胞の特権ではありません。この酵素は、実際にはさまざまな組織、特に脂肪組織で発現しています。その結果、エストラジオールレベルは一般に、肥満の女性と男性の方が、脂肪組織に加えて、無視できない量のエストロゲンが骨格筋、肝臓、副腎皮質によっても生成されます。この最後の量のエストラジオールは、閉経後、主な活性ステロイドエストロゲンがエストロンである場合に特に重要になります。
血流では、少量のエストラジオールのみが輸送タンパク質から分離されますが、大部分はいわゆるSHBG（性ホルモン輸送タンパク質）と密接に関連して循環し、アルブミンに対してより不安定な方法で循環します。これらの画分のうち、遊離のみ1つ（約2.2％）は生物学的に活性です。なぜなら、その親油性を考えると、細胞膜を自由に通過し、細胞質受容体と相互作用して、遺伝子転写とタンパク質合成を調節するからです。
ヒトでは、一定量のエストラジオールがライディッヒの精巣細胞によって生成され、前述のアロマターゼ酵素の介入によって末梢レベルで生成されます。
値と血液分析
検査のための患者の準備：
採血前の12時間以内の絶食。
主な適応症
月経周期の変化、卵巣の腫瘍の機能、排卵誘発および受精補助を受けている患者の管理。
エクストラディオールレベル-参照間隔
女性-卵胞期
10-178 pg / mL
女性-排卵前のピーク
48-388 pg / mL
女性-黄体期
31-247 pg / mL
女性-更年期
0〜30 pg / mL
男性
10-45 pg / mL
低エストラジオール
低レベルの17-B-エストラジオールは、以下の病的状態に存在する可能性があります。
- hermaphroditism e
- 偽半陰陽、
- 性腺機能低下症
- 低ゴナドトロピン血症、
- 21-ヒドロキシラーゼブロックを伴う副腎過形成。
出産可能年齢の女性では、エストロゲンの低下は、特に激しい身体活動に関連する場合、特に制限された食事によって引き起こされる可能性があります。
高エストラジオール
17-B-エストラジオールのレベルの上昇は、次の病的状態に存在する可能性があります：エストラジオール分泌卵巣腫瘍、精巣腫瘍、肝不全。高レベルのエストラジオールは、乳がんや子宮内膜がんなどの一部のがんに関与しています。さらに、子宮内膜症など、エストロゲンに依存するいくつかの良性の婦人科疾患があります。男性がエストラジオールを過剰に産生すると、乳房組織の増加（女性化乳房）などの女性の特徴があります。
エクストラジオールベースの薬物の例
Climara®、Estrofem®、Ephelia®
