一般性
鼻は、顔の中央、2つの目と2つの頬の間にある隆起であり、匂いの感覚を提供し、気道への主要な入り口を表しています。
外部的には、鼻は特徴的なピラミッド形状をしており、少なくとも5つの解剖学的参照領域(鼻根、鼻橋、鼻棘、2つの鼻翼、および鼻先)を認識することができます。
内部的には、鼻は2つの鼻腔に対応しています。後者は、頭蓋骨のいくつかの骨(篩骨、鋤骨、口蓋骨、上顎骨を含む)の特定のコンフォメーションに由来する2つの空のスペースです。
鼻への酸素化された血液の流入は、主に内頸動脈と外頸動脈のいくつかの枝と小枝によるものです。
鼻は何ですか?
鼻は、顔の中央、一部は2つの目の間に、一部は2つの頬の間にある隆起です。
外側に向かって2つの開口部(いわゆる鼻孔)を備えています。鼻は嗅覚の器官であり、気道への主要な入り口です(2番目の入り口は口です)。
解剖学
鼻は非常に複雑な構造であり、骨と軟骨の性質、血管、リンパ管、神経終末の要素が含まれています。
一般に、鼻の説明を簡単にするために、解剖学者は鼻の外側の部分を内側の部分とは別に分析します。
外部鼻または鼻ピラミッドとしてよく知られている外部部分は、肉眼で見える鼻の部分であり、各顔を区別し、特徴的なピラミッド形状を持っています。
一方、内部(または内部鼻)は、2つの鼻腔と一致し、嗅覚細胞(つまり嗅覚を保証する細胞)と通路の構造が存在する鼻の部分です。吸入された空気のが存在します。、呼吸している間。
外鼻
外鼻には、鼻根、鼻梁、鼻棘、2つの鼻翼、および鼻先端の5つの解剖学的参照領域が認識されます。
- 鼻根:前頭縫合が存在する場所を識別でき、外鼻の上部を表します。それは額と連続しています。
- 鼻梁:一般的に両目の間にある馬の鞍形の部分です。
鼻の根を鼻の後ろから分離します。 - 前鼻棘:鼻頂としても知られ、鼻梁から鼻の先端まで伸び、鼻の形を区別するのは突出した管です。
縦断で目立つのは鼻の部分です。 - 鼻の翼:鼻棘と鼻先の外側の外鼻の部分です。それらは鼻孔を囲んでいます。
- 鼻の先端:鼻尖とも呼ばれ、外鼻の下部です。
実際、それは鼻棘の終わりを示します。
以下に、2つの異なる開口部があり、鼻孔としてよく知られています。これは、2つの鼻腔(および内部鼻)の始まりを表しています。
外鼻の骨格には、骨の性質の要素と軟骨の性質の要素が含まれています。
骨の性質の要素は次のとおりです。2つの鼻骨、2つの上顎骨、および前頭骨。
一方、軟骨の性質の要素は、2つの上部外側軟骨、2つの主要な側鼻軟骨(または下部の外側軟骨)、2つのマイナーな翼軟骨、中隔軟骨、およびいわゆるコルメラです。
- 鼻骨。それらは鼻梁と鼻棘の上部を形成します。各鼻骨の境界:上、前頭骨、横、同側上顎骨、最後に、内側に、反対側の鼻骨があります。
それらは、いわゆる内臓頭蓋の頭蓋骨です(頭蓋骨に関する記事を参照してください)。 - 上顎骨。それらは鼻の外側部分を支え、内側の鼻の多数の骨と関節でつながっています。内臓頭蓋に属し、それらは顎の骨です。
- 前頭骨。それは鼻根の大部分を構成します。それは、下側で、2つの鼻骨と接しています。脳頭蓋に属し、額の不平等な頭蓋骨です。
形: 頭蓋骨の骨。画像のおかげで、読者は鼻の形成に関与する頭蓋骨のいくつかの場所を特定することができます(例えば、鼻骨、鋤骨、上顎骨、篩骨など)。
形: 外鼻の軟骨。
とりわけ、コルメラは特に注目に値します。後者は鼻の先端の下部にあり、右の鼻孔を左の鼻孔から分離する軟骨組織のストリップです。
外鼻の皮膚の裏地は独特です。実際、骨を覆う皮膚は薄く、いかなる種類の腺もありませんが、さまざまな軟骨構造を覆う皮膚は厚く、皮脂腺が豊富です。
外鼻の皮膚の裏打ちは、鼻孔の外縁まで伸びています。その後、粘膜が始まります。
内部鼻
専門家は、内鼻の2つの鼻腔で、前庭、嗅覚領域、呼吸領域の3つの解剖学的参照領域を認識しています。
- 前庭:鼻孔を鼻の内側の始まりと考えると、鼻腔の最初の部分であり、特徴的な粘膜の裏打ちを備えた拡大された領域です。
成人では、鼻毛が発生する可能性のある内鼻の領域でもあります。 - 嗅覚領域:鼻腔の頂点に位置し、嗅覚細胞、すなわち匂いの知覚を保証する細胞が存在する内部鼻の領域です。
- 呼吸器領域:それは内部の鼻の最大の領域です。それは、杯細胞も存在する繊毛偽重層上皮で裏打ちされています。杯細胞は、粘液を分泌する細胞要素です。
頭蓋骨のさまざまな骨と骨軟骨成分は、内鼻(および2つの鼻腔)の特定の構造に寄与します。骨の中で、私たちは注意します:口蓋骨、篩骨、下鼻甲介、鋤骨および前述の上顎骨;しかし、骨軟骨成分の中で、鼻中隔は、特に言及するに値します、すなわち、挿入された薄層2つの鼻腔の間で、それらを気密に分離します。
- 口蓋骨:これらは、鼻腔の外側下縁、眼窩の床、および硬口蓋の一部の屋根を形成する2つの骨の要素です。 L字型で、篩骨、上顎骨、下鼻甲介、鋤骨など、頭蓋骨のさまざまな骨で互いに関節運動します。
- 篩骨:それは、各鼻腔で、篩板、上鼻甲介、中鼻甲介と呼ばれる3つの非常に特殊な構造を生じさせるため、内鼻の解剖学的構造にとって重要な不平等な骨です。
篩板は、嗅神経の神経線維が通過する小さな穴のあるプレートの一種です。
一方、上鼻甲介と中鼻甲介は、実際には小さな骨の突起であり、勃起不全の維管束組織(より内側)と繊毛呼吸粘膜(より外側)で覆われています。推測できるように、上鼻甲介は中鼻甲介に張り出しているため、いわゆる上鼻甲介と呼ばれます。 - 下鼻甲介:1つは右鼻腔に、もう1つは左鼻腔にあり、篩骨の鼻甲介に似た2つの突起があります。後者との類似性は、それらが提供されるカバーにも関係します。
位置的には、下鼻甲介は上鼻甲介と中鼻甲介の下にあります。 - 鋤骨:鼻中隔の下部を構成するのは不均等な骨です。農民が使用する鋤骨と同様に、頭蓋骨の鋤骨は、下側の口蓋骨と上顎骨、および前側の篩骨と関節でつながっています。
鼻腔内では、いわゆる副鼻腔が口と呼ばれる開口部からの出口を見つけます。副鼻腔は、目、鼻、頬の周りに配置された顔面の骨の厚さに位置する、空気で満たされた自然の空洞です(ethmoid bone 、鼻骨、前頭骨および上顎骨)。副鼻腔は、全部で4つのペアです。2つの前頭洞、2つの篩骨洞、2つの蝶形骨洞、および2つの上顎洞です。
それらの機能はさまざまです:それらは呼吸器系の機能と保護に不可欠であり、臭いの知覚を高め、頭蓋骨を明るくし、声のトーンを調整し、虫歯の方向への涙と粘液分泌物の排出を促進します。鼻。
後鼻孔は、後鼻孔の名前をとる2つの開口部を介して口と連絡しています。
ほとんどの場合、解剖学の本では、鼻腔を前庭から鼻咽頭まで伸びる空の空間として説明しています。
鼻咽頭としても知られている鼻咽頭は、咽頭の上部であり、鼻腔の2つの後方開口部である後鼻孔と直接接触して配置されます。
形: 鼻腔。 この画像は、内鼻(異なる色で示されている)、鼻甲介、鼻咽頭、およびいくつかの副鼻腔の解剖学的参照領域を示しています。
筋肉
鼻にはいくつかの筋肉があり、その動きを制御する役割があります。
顔面神経(VII頭蓋神経)によって神経支配されるこれらの筋肉は、鼻根筋、上唇と鼻の翼の浮揚筋、鼻筋、鼻中隔の抑制筋、前拡張筋です。鼻孔と鼻孔の後部拡張筋。
- 筋鼻根筋:それは鼻骨の上と上部側鼻軟骨の一部の上にあります。その収縮は眉毛の眉毛と鼻梁のレベルでのしわの形成を決定します。
- レベーターの上唇と鼻の翼:等しい筋肉要素、同側の鼻孔の横方向および同側の上顎骨の上で発生します。これは、鼻孔を拡張し、上唇を持ち上げ、鼻翼を持ち上げるのに役立ちます。
- 鼻筋:それは、鼻のほぼ半分の横方向の位置にある均一な筋肉要素です。これは、横部分と翼部分と呼ばれる2つの部分で構成されています。
鼻筋の横部分は、鼻孔を収縮させます(つまり閉じます)。一方、翼の部分は鼻の翼を拡張します。 - 鼻中隔口角下制筋:それは、上顎骨の切歯孔のレベルで発生し、鼻中隔のレベルでその経路を終了する、均一な筋肉要素です。
機能的な観点から、それは鼻の翼を拡張するその作用において鼻筋の翼の部分を支援します。 - 鼻孔の前部拡張筋と鼻孔の後部拡張筋:それらは2つの等しい筋肉要素であり、鼻の側面にあり、主な翼状軟骨と小さな翼状軟骨がある場所にほぼ対応しています。
Com "はその名前から簡単に理解でき、鼻孔の前部拡張筋と鼻孔の後部拡張筋は鼻孔を拡張する働きをします。
外鼻の血管新生
上顎動脈と眼動脈の枝、そして第二に、角動脈と外側鼻動脈は、酸素化された血液を外鼻の皮膚に供給します。上顎動脈は外頸動脈から発生します。内頸動脈からの眼動脈;最後に、顔面動脈からの角動脈と外側鼻動脈。
静脈血の排出は、いわゆる顔面静脈で終わる一連の血管に属し、顔面静脈は内頸静脈に流れ込みます。
外鼻のリンパ排液に関する限り、これは顔面静脈に非常に密接に付随する表在性リンパ管のネットワークによるものです。頭頸部のすべてのリンパ管と同様に、外鼻のリンパ管はその内容物を頸部の深いリンパ節に排出します。
内部鼻の血管新生
「動脈血管の大規模なネットワーク」のおかげで、内鼻への血流が目立ちます。この高い血液供給は、呼吸を伴う吸入空気の加熱作用に不可欠です。
酸素化された血液を鼻の内部に供給するには、次のようにします。
- 前篩骨動脈と後篩骨動脈。これらは眼動脈の2つの枝であり、これは内頸動脈の枝です。
- 蝶口蓋動脈、大口蓋動脈、上唇動脈、外側鼻動脈これらの動脈はすべて、外頸動脈から直接発生します。
したがって、本質的に、内頸動脈の血液供給は、内頸動脈および外頸動脈の枝または小枝の責任である。
静脈血の排出に関して、この重要な作用は、前述の動脈と同じ経路をたどり、その内容物を翼突筋静脈叢、顔面静脈、海綿静脈洞、矢状静脈洞に注ぐ静脈に影響を与えます。
外鼻の神経支配
外鼻の感覚神経支配は、5番目の脳神経である三叉神経のいくつかのサブブランチに属しています。
詳細に入る:
- 鼻棘と鼻翼の皮膚感受性は、いわゆる外鼻神経に属しています。外鼻神経は眼神経の枝であり、これは三叉神経の3つの主要な枝の1つです(他の2つは上顎神経と下顎神経です)。
- 外鼻の外側部分(鼻翼を除く)の皮膚感受性は、上顎神経の枝であるいわゆる眼窩下神経に属しています。
すでに述べたように、外鼻の運動神経支配(したがって、外鼻の筋肉の神経支配)は顔面神経の制御下にあります。
内部鼻の内部血管
専門家は、内鼻の感覚神経支配を2つの異なるタイプに区別します。特別なタイプの感覚神経支配と一般的なタイプの感覚神経支配です。
特別な感覚神経支配(または特別な感覚神経支配)は、嗅覚を提供する神経終末のネットワークで構成されています。具体的には、これらは嗅神経の神経線維であり、鼻の内側の嗅覚領域の嗅細胞から脳の嗅球に行き、篩骨の篩板の穴を通過します。
一方、一般的なタイプの感覚神経支配は、前庭を含む鼻腔の内部感度を制御する神経終末のネットワークで構成されています。
- 前庭を神経支配する眼神経(三叉神経の主枝)。
- 鼻中隔と鼻腔の側壁を神経支配する鼻口蓋神経と鼻毛様体神経(それぞれ、上顎神経の枝と眼神経の枝)。
発達
人間の場合、鼻は妊娠4週目から形成され始めます。鼻が由来する胚の部分は、いわゆる神経堤です。
最初は鼻が口と一体になっていますが、妊娠が進むにつれて鼻と口が分離し、区別されます。
上記の筋肉、軟骨、骨は、子宮内生活の10週目頃に形成され、最終的な外観を取り始めます。医師が出生前の超音波スキャンによって鼻の奇形を特定できるのは、妊娠のこの段階です。
関数
鼻の内側の嗅覚領域に存在する嗅覚細胞は、嗅覚受容体と呼ばれる特定の構造を備えています。
嗅覚受容体は嗅覚の真のアーキテクトであり、実際、嗅覚細胞は匂いを捕らえ、接続された嗅神経の神経線維を刺激します(注:覚えているように、嗅覚細胞は神経線維に接続されています嗅神経の)。
嗅神経の刺激により、脳(より正確には脳の嗅球)は環境に存在する匂いに関する情報を受け取り、必要に応じて最も適切な反応を詳しく説明します。
内部呼吸過程における鼻の役割
気道の最初のセクションとして、鼻は人体のニーズに触発された空気を適応させる役割を果たします。このため、鼻甲介や血管の密なネットワークなどの構造が装備されています。呼吸作用によって導入された空気を加熱、加湿、浄化します。
鼻腔に鼻甲介やその他の特徴的な構造がない場合、人間は肺に不十分な熱気を導入し、細菌から精製されず、適切に加湿されません。
病理学
鼻は、骨の一部の骨折、骨軟骨の構成要素の変形、または鼻甲介の肥大などの他の病的状態の犠牲になる可能性があります。
さらに、鼻は、鼻血(または鼻血)、いわゆる鼻水(または鼻水)または鼻づまりなどのよく知られた一般的な臨床症状の部位である可能性があります。
鼻の骨折
鼻の1つまたは複数の骨の構成要素の骨折は、ほとんどの場合、外傷性の損傷です。
最も重要なタイプの鼻骨折は、片方または両方の鼻骨の骨折と篩板の骨折です。
鼻骨の骨折は非常に一般的な状態であり、合併症を伴うことはめったになく、手術が必要です。典型的な症状は、痛み、局所的な腫れ、鼻や目の下のあざ、鼻血、呼吸の問題、多かれ少なかれ顕著な解剖学的変形で構成されます。
篩板の骨折に関しては、これらは幸いにも珍しい状態であり、脳に深刻な影響を与える可能性があります。実際、篩板に影響を与える外傷性イベントが重大である場合、篩板は、いくつかの骨片が近くの髄膜層に浸透してそれらを破壊し、脳脊髄液の漏出を引き起こすような方法で破壊する可能性があります。脳脊髄液の一部が漏れて髄膜が損傷すると、髄膜炎、脳炎、脳膿瘍のリスクが高まります。
鼻骨骨折のより良い理解のために、読者は壊れた鼻に関連した記事を調べることができます。
鼻の変形
鼻の構造の最もよく知られていて最も一般的な変形は、鼻中隔のずれです。
鼻中隔の逸脱は、出生時から存在する可能性がある、または外傷性イベントの後に現れる可能性がある状態です。
鼻中隔弯曲を矯正する唯一の方法は、鼻中隔形成術として知られる手術です。
鼻中隔の逸脱が通常の生活と両立しない症状と合併症を伴う場合にのみ、鼻中隔形成術への頼りが予見されます。
鼻中隔の逸脱をよりよく理解するために、読者は逸脱した鼻中隔に関する記事を参照する必要があります。
鼻甲介の肥大
鼻甲介肥大は、鼻甲介の繊毛呼吸粘膜の慢性的かつ永続的な腫れの結果です。この腫れは、通常の鼻呼吸に利用できるスペースの減少につながるため、鼻甲介肥大に苦しむ人は、次のような症状を発症します。
- 鼻づまり、口から呼吸します。
- 口渇
- 嗅覚の低下(嗅覚減退症);
- 鼻のかゆみ;
- いびきをかいて睡眠時無呼吸になる傾向;
- 鼻水(鼻水)からの漿液性物質の漏出。