子宮内膜症を治療するための薬

意味

子宮内膜症としてよく知られている子宮内膜症は、異所性子宮内膜組織の成長を特徴とする、肥沃な年齢に典型的な病的状態です。

原因

病理学への臨床的関心にもかかわらず、子宮内膜症はまだ多くの学者にとって未知のままです：実際、引き金となる原因はまだ明らかではありません。現在、子宮内膜症の病因に関する理論を完全に実証していないだけです。

症状

子宮内膜症に関連する痛みを伴う不快な症状：月経周期の変化（月経困難症、月経過多、月経過多）、腹痛、下痢、性交疼痛症、下腹部の激しい痛み、便秘および低受胎。

合併症：月経中の血液のにじみ→局所刺激、瘢痕病変、さまざまな臓器間の癒着

子宮内膜症-子宮内膜症治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。子宮内膜症-子宮内膜症治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。

薬

自然治癒が可能であるため、薬物治療を開始する前に、6〜12か月待つことをお勧めします。ただし、自然退縮を目撃しない子宮内膜症の女性には、医薬品または外科的治療が推奨されます（最も重症の場合）。
子宮内膜症の治療は、本質的に、異所性子宮内膜を萎縮させるのに有用な抗エストロゲン活性を有する薬物の使用に基づいています。

以下は、子宮内膜症の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応：

「LH-RHの類似体の要約：

子宮内膜症の治療に最適な治療法です。これらの薬は、いくつかの下垂体ホルモンの分泌を遮断することで作用し、卵巣によるエストロゲン合成を阻害します。

リュープロレリン（例：エナントン、エリガード）：性器および性器外子宮内膜症の場合に適応。 11.25mgの薬剤を3か月に1回静脈内投与することをお勧めします。あるいは、月経の最初の5日間に3.75 mgの単回投与で皮下投与し、その後、最大6か月間毎月服用することも可能です。さらに、月経周期の最初の5日間、その後12週間ごとに11.25mgの単回投与で筋肉内注射により薬剤を投与することが可能です（最大期間：6ヶ月）。
ゴセレリン（例：ゾラデックス）：3.6mgの薬物を皮下投与（腹壁への塗布）で子宮内膜症の症状（子宮内膜の痛みと病変の軽減）を軽減することが示されています。3.6mgは28日ごとに繰り返すことができます。通常、塗布は6回繰り返す必要があります（理想的な総治療期間：6ヶ月）。
トリプトレリン（例：ゴナペプチルデポ、フェルティペプチル、デカペプチル）を筋肉内注射により3か月ごとに11.25mgの薬剤を投与。または、4週間ごとに3mgの薬を投与します。
リュープロリド（例：ルプロン）：子宮内膜症の場合、3.75mgの薬を月に1回6か月間筋肉内投与することをお勧めします。または、3か月ごとに11.25mgのリュープロリドを服用してください。

プロゲステロンの誘導体

PROGESTINICS→異所性子宮内膜症組織の完全な萎縮が得られるまで、ゆっくりではあるが進行性の減少を誘発するために、治療で広く使用されています。

ノルエチンドロン（例：Activelle）：子宮内膜症の治療に推奨される用量は、1日5mgの錠剤1錠を2週間です。投与量は1日2.5mgずつ2週間、最大15mg /日まで増やすことができます。医師の指示に従って、6〜9ヶ月間継続することができます。
MEDROXYPROGESTERONE（例：DEPO PROVERA、FARLUTAL、PROVERA G）：この薬は、5〜10mgのメドロキシプロゲステロンのフィルムコーティング錠の形で入手できます。エストロゲン補充療法（各サイクルの1日目または16日目に開始し、月に12〜14日間連続して継続する必要があります）に加えて、1日1回1錠を服用することをお勧めします。エストロゲン補充療法中の1日経口投与）。今説明した薬量学は、特に萎縮性子宮内膜症の予防に役立ちます。病気の治療のために、代わりに、医師によって指示された適応症を尊重して、3ヶ月に1回、皮下経路で104mgの薬を投与することが推奨されます。

アンドロゲンホルモンの誘導体（ゴナドトロピン拮抗薬）

それらは、エストロゲンとプロゲステロンの血中濃度を低下させ（排卵の抑制）、異所性子宮内膜を萎縮させることによって治療活性を発揮します。

ダナゾール（例：ダナトロール）：1日あたり100〜200mgの用量で経口摂取することをお勧めします。重度の子宮内膜症の場合、1日2回服用するために、用量を400mgまで増やすことができます。ほとんどの患者にとって、薬物療法は3〜6か月間、または特に重度の子宮内膜症の形態になると9か月間継続すると効果的です。ダナゾールは現在、子宮内膜症の治療薬としてイタリアで登録されています。
ゲストリノン（例：ジメトロース）：子宮内膜症の場合、ゲストリノンは週に2回2.5 mgの投与量で服用する必要があります（治療の開始：サイクルの最初の日）。薬の最初の投与の3日後に2回目の服用をします。、常に同じ好みの日に仮定を繰り返します（ほぼ同じ時間に、毎週確立された同じ日にゲストリノンを服用することをお勧めします）。通常、治療は6か月間継続する必要があります。

複合エストロゲン：排卵を阻止することにより、子宮内膜症のリスクが大幅に減少し、薬剤が中止されてから最大12か月後に特定の「子宮内膜保護」が保証されます。

エチニルエストラジオール/レボノルゲストレル（例：Loette、Microgynon、Miranova、Egogyn）：これらはゴナドトロピンの過剰産生を阻害するのに有用な避妊薬であるため、子宮内膜症の治療にも適応されます。これらの薬は21〜28錠のパックで入手できます。各錠剤は0.02mgのエチニルエストラジオールと0.1mgのレボノルゲストレルで構成されています。薬理学的治療は、1日1錠を21日間、おそらく毎日ほぼ同じ時間に服用し、その後1週間の自由な間隔をとることを含みます。
デソゲストレル/エチニルエストラジオール（例：Gracial、Novynette、Lucille、Dueva、Securgin）：これらは20mcgのエチニルエストラジオールと150mcgのデソゲストレルのコーティング錠です。これらの薬の薬量は上記のものを反映しています。これらの有効成分を正しく摂取することで、子宮内膜症に関連する症状が大幅に軽減され、患者の臨床プロファイルが明らかに改善されます。