意味
乳がんに続いて、子宮頸がんは女性の世界で最も頻繁に発生するがんの1つですが、早期かつ安全な方法で新生物を診断するパパニコロウ試験により、すでに初期段階で腫瘍を治癒することができます。単純な細胞学的スクリーニング検査では、子宮頸がんによる死亡率は近年大幅に減少しています。
N.B.子宮頸がんの予防のために、定期的なPAPテストを受けることをお勧めします。最初の検査は21〜25歳の間に実施し、その後3年ごとに65歳までのPAPテストを受けることをお勧めします。
原因
HPVウイルス(パピローマウイルス)は、子宮頸がんの原因物質です。子宮頸がんの腫瘍性形質転換に関与する、性感染症のDNAを伴うウイルス性病原体について話しています。危険因子:性行為の早期発症、さまざまなパートナーとの頻繁な無防備な性交、多胎妊娠、性的衛生状態の悪さ。
症状
ほとんどの場合、子宮頸がんは重大な症状で始まりません。言われていることは、腫瘍を早期に診断し、したがって治療することの限界です。進行した段階では、子宮頸がんは性交疼痛症、性交疼痛症で始まる可能性があります。腹痛、便による失血、周期外の膣出血、悪臭を放つ白斑症および直腸緊張症。
首の癌に関する情報-首の癌の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接の関係を置き換えることを意図していません。頸部がん-頸部がん治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門医に相談してください。
薬
子宮頸がんの早期診断が転移と悪い結果のリスクを大幅に減らすことができる方法を見てきました:この理由のために-それは何度も強調されなければなりません-定期的にPAPテストを受けることは良いルールです。
治療で最も使用されている薬をリストする前に、次のことを覚えておくとよいでしょう。
- 子宮頸部上皮の基底層に影響を与える軽度の異形成のいくつかの形態(前腫瘍性形態)は、痕跡や病変を残すことなく、自然に退行する傾向があります。
- ほとんどのHPV病変は無症候性のままであり、自己解決する傾向があります
- 予防接種は子宮頸がん予防規則の一部です
- レーザー治療、円錐切除術、凍結療法、電気凝固法を使用することも可能です
- 早期子宮頸がんの患者には外科的アプローチが推奨されます
- 放射線療法は、外科的切除に適さない子宮頸がんの患者に適応されます
以下は、子宮頸がんの治療で最も使用される薬のクラスと薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応:
- シスプラチン(例:シスプラチンACC、プラタミン、プロントプラタミン)この薬は子宮頸がんに対して最も広く使用されていますが、再婚率は必ずしも満足のいくものではありません。または全生存期間の点でシスプラチンよりも優れています。通常、この薬は放射線療法に関連しており、1平方メートルあたり40 mgの用量で、週に1回静脈内投与されます。週に70mgを超えないでください。薬剤は放射線療法の4時間前に1〜6週間投与されます。他の化学療法剤と組み合わせて、2日目に50mg / m2の投与量で服用します。このサイクルを21日間繰り返す必要があります。
- フルオロウラシル(例:フルオロウラシルテバ、250-500 mg):推奨用量は初日に1 g / m2です。 21日ごとにサイクルを繰り返します。通常、薬はシスプラチンと組み合わせて服用されます。
- メトトレキサート(例:Reumaflex、Methotrexate HSP、Securact)この薬は葉酸合成の拮抗薬であり、体の免疫応答に大きな影響を与えることができます。この点で、子宮頸部の癌を含むいくつかの新生物の治療に使用されます。理想的な投与量は、週に30〜40 mg / m2からロイコボリンと組み合わせて100〜12,000 mg / m2までさまざまです。
- 他の化学療法薬に関連するカルボプラチン(例、カルボプラチンAHCL、パラプラチン、カルボプラチンTEVA)は、一般に子宮頸がんの治療に使用されます。投与量は、1日目に1平方メートルあたり200mgです。21日ごとに投与を繰り返します。
- イホスファミド(例:ホロキサン)は、子宮頸がんの治療に1平方メートルあたり2〜5 mgの用量で、2日目に24時間ごとに静脈内投与され、21日ごとに再度服用されます。治療期間は医師が決定する必要があります。
子宮頸がんの予防
ワクチン接種は子宮頸がんを予防するための戦略の1つです。ワクチンは3回に分けて投与し、筋肉内に注射する必要があります。2回目の投与は、最初の投与から2か月後に、3回目の投与は2回目から4か月後に行う必要があります。 HPVウイルスに対する免疫の持続期間は絶対的な精度で確立されておらず、ワクチン接種を受けた女性は免疫が延長されていることが観察されています(最初のワクチンサイクルから最大4。5年)。
ただし、ワクチンはすべての形態の乳頭腫ウイルスを予防するわけではないため、PAP検査は定期的に実施する必要があります。
以下に、子宮がんの予防に最もよく使用されるワクチンを示します。
- サーバーリックス:2種類のヒトパピローマウイルス(HPV、16型および18型)から得られた精製L1タンパク質で構成されています
- ガーダシルとシルガード:4種類のヒトHPVウイルス(6、11、16、18型)の精製タンパク質が含まれています。
- ガーダシル9:9種類のヒトHPVウイルス(6、11、16、18、31、33、45、52、58型)の精製タンパク質が含まれています。
HPVウイルスは性感染症であるため、子宮頸がんの予防規則の中で、リスクのある被験者との性交にコンドームを使用することは省略できません。