足首の捻挫：固有受容感覚と筋力強化のエクササイズ

「前編

固有受容感覚の再教育

固有受容感覚の再教育という用語は、その用語自体から明らかなように、固有受容感覚を刺激して再教育することを目的としたすべての方法と演習を意味します。つまり、閉じた状態でも体の位置を知ることができます。目と空間内のそのセグメントの。

特定の受容体は末梢起源の信号を収集し、それらを中枢神経系に送信します。中枢神経系は受信した情報を処理し、それを他の求心性神経（視覚、迷路）と統合して、適切な運動反応を組織化します。したがって、固有受容器の機能は、筋緊張、姿勢、および運動の正しい実行を調節するために不可欠です。

固有受容感覚の練習

したがって、固有受容運動は、不安定で潜在的に危険な状況で迅速かつ適切な応答を提供し、個人に自分の体を認識させるように訓練することを目的として、固有受容システムを刺激する活動です。特に、足首の場合の固有受容感覚の再教育は、足首の関節が動きに関連して、筋肉の収縮と骨のレバーのより大きな協調を獲得することを目的としなければなりません。

最初に、固有受容感覚の再教育は、患者が誘発された動きのさまざまな特徴を知覚し、運動反応の可能性を認識させるために、退院時または受動的な方法で実行されます。

その後、立った状態で固有受容感覚運動を行う前に、まだ存在しない場合は「負荷の公平な分布」を回復します。次に、円形表面、四角い錠剤、半球などの不安定な表面での運動を提案します。最初は目を開いてセラピストの助けを借りて、次に助けも視覚的制御もなしに、足首の単純な動きとのバランスを維持することを学ぶ必要があります。その後、負傷した手足と健康な手足の両方で単足で作業を続けます。このフェーズでは、セラピストは患者を助けるか、バランス制御が良好になったらプッシュで不安定にすることができます。患者が良好な歩行を回復すると、一貫性の異なる枕で構成される固有受容感覚経路の実行に進みます。凹凸のある地面を歩きながら、ステップを適応させ、固有受容受容器を刺激するための変形性と変形性

筋肉の強化

運動の再活性化では、歪んでいるかどうかにかかわらず、外傷の後、筋肉の強化が基本的な役割を果たします。筋肉の良好な栄養が再発性の怪我のリスクを減らし、患者が「事故」の前に行った活動を最大限に再開できるようにするためです。 。捻挫後の足首の再教育では、外傷を受けたコンパートメントに損傷を与える可能性のある運動をすぐに進めないように、患者を動かす動きに特に注意を払う必要があります。非常に軽いエクササイズから始めて、繰り返しの少ないいくつかのシリーズに分けたほうがよい理由

筋肉を強化するために最もよく使用されるツールは、負荷をかけることができ、このタイプのエクササイズに非常に用途が広いため、弾性です。同じエクササイズは、スポンジボールの助けを借りて実行できます。患者が跛行を示さず、患部に痛みを感じることなく歩くことができれば、全負荷運動の実行を進めることができます。これらの運動は、2つのカテゴリに分けることができます。1つは脚の強化です。筋肉、より正確には後部の跛行の筋肉、2番目は代わりに太ももの筋肉を強化することを目的としています。

ジェスチャーの回復

次の段階は、通常のステップの力学の回復だけでなく、怪我の前と同じように身体活動の実行に戻るための最適な回復を目的とした、運動ジェスチャーの回復の段階です。

水中でのリハビリ

水中でのリハビリテーションには、体の一部を水に浸した状態で、ジムで行われるのと同じ運動を何度も行うことが含まれます。

このタイプのリハビリテーションでは、次のようないくつかの物理法則が使用されます。

• アルキメデスの原理。
• 粘性反応。

水中でのリハビリテーションも3つの部分に分かれています。

• 固有受容感覚の再教育;
• 筋肉の強化;
• ジェスチャーの回復。

固有受容感覚の再教育

患者は、ステップのさまざまな段階で継続的に不安定な状況を作り出すために、足の下に浮き板を置いたままプールに沿って歩くように勧められます。

筋肉の強化

ステップを使ったエクササイズ、フロートを使った脚の屈曲-伸展、水の抵抗を増やすようなフィンを使った自由形の水泳、特定のジェスチャーで水の抵抗を増やすツールを使った歩行、内転、外転、屈曲の動き-立った状態からの脚の伸展。

ジェスチャーの回復

私たちは、さまざまなタイプの歩行、前方、後方、横向き、3方向のランニング、跳躍、ホップ、および患者の活動への復帰中に遭遇する可能性のあるその他すべての状況を実行します。これらのすべてのエクササイズは、たとえば、歩く、腹部にほとんど触れる膝の屈曲を悪化させる前に前に歩く、または脚を硬く保つなどのバリエーションを受ける可能性があります。