ラクツロース

下剤およびプレバイオティクス効果

化学的観点から、それはD-フルクトースの分子とD-ガラクトースの1つによって形成される二糖です。商業的には、ラクツロースは便秘の治療に適応される黄橙色のシロップの形で販売されることがよくあります。実際、腸のジサッカリダーゼの消化作用を逃れた後、ラクツロースは浸透圧性下剤として作用し、腸管腔に十分な量の水を再充填して便を柔らかくし、蠕動を刺激します。子供や高齢者にもお勧めします（食事や行動の変化が望ましい結果をもたらさなかった場合）。

経口投与後、ラクツロースは変化せずに結腸に到達し、そこで乳酸菌によって異化され、乳酸、酢酸、ギ酸などの有機酸が生成されます。したがって、腐敗性などの敵対的な腸内細菌叢の発達を阻害し、その共生菌（特に乳酸桿菌）の成長に好ましい環境条件を作り出すこの二糖のプレバイオティクスの可能性を理解しています。その結果、ラクツロースの統合は、生物全体に有益な作用を発揮します。

副作用には、腹痛やけいれん、膨満感、鼓腸などがあります。過度の使用は、下痢、水分および電解質の損失を引き起こす可能性があります。ラクツロースは、ガラクトース血症、腸閉塞、および化学的観点からこの二糖類またはそれに厳密に関連する物質に対する確認された過敏症の存在下では禁忌です。

ラクツロースと肝性脳症

ラクツロースによって誘発される結腸内容物の酸性化は、腸の消化に由来し、肝臓によって適切に代謝されないアンモニアなどの有毒物質の循環における蓄積による神経精神症候群である肝性脳症の存在下でも有益です（健康な被験者のアンモニアは、肝細胞で尿素に変換され、尿で排出されます）。ラクツロース、アンモニア産生菌（「」などの増殖を阻害します。 そしてコリ）乳酸桿菌を支持し、疝痛の内容物を酸性化することにより、したがって、この病状の治療に有用である可能性があります。特に、結腸のpHを下げると、アンモニア（NH3）から吸収性の低いアンモニウムイオン（NH4 +）への変換が容易になります。これらすべてに、蠕動の増加に関連する代謝物のより大きな除去を加えると、ラクツロースは結腸に負の勾配を作り、それによって結腸粘膜の毛細血管に存在するアンモニアが内腔に拡散し、その結果、アンモニアが減少します（濃度血漿中の物質の）。

ラクツロース呼気検査

腸内細菌によるラクツロースの発酵は、摂取から一定時間後に、呼気中の水素含有量の増加を引き起こします。この要素は、さまざまな診断テストで利用できます（ 呼気検査）例えば、小腸の口腔盲腸通過時間または細菌汚染症候群の存在の可能性を調査する（結腸の微生物が小腸の末端管に上昇してコロニーを形成し、その吸収を妨げる）栄養素と腹部膨満および腹部膨満の決定;この場合、ラクツロース呼気検査は2つのピークを示します：1つは小腸の異化作用によるもので、もう1つは結腸発酵によるものです）。